Vaginizem je vrsta spolne disfunkcije žensk, pri kateri se vagina med spolnim prodorom sama skrči, kar povzroča bolečino in nelagodje. Poleg poseganja v spolno življenje vaginizem ženskam ne dovoljuje vstavljanja tamponov ali pregleda medenice. Vzroki za vaginizem so različni in jih je treba raziskati za namene zdravljenja. Čeprav je nadležno, neprijetno in stresno, je to stanje zelo ozdravljivo.
Korak
1. del od 3: Prepoznavanje vaginizma
Korak 1. Ne podcenjujte bolečine med spolnim odnosom
Prvi in najbolj moteč simptom vaginizma je bolečina med spolno penetracijo. Bolečina, ki jo doživlja vsaka ženska, je drugačna, nekatere čutijo pekoč občutek, zbadanje, zategovanje, bolečino ali kot da bi partner "udaril v steno". V mnogih primerih so bolečina in nehoteno krčenje mišic dovolj hude, da preprečijo popolno penetracijo.
- Večina žensk to težavo pozna ob prvem spolnem odnosu. To se imenuje primarni vaginizem.
- Nekateri šele čez nekaj let doživijo vaginizem, imenovan sekundarni vaginizem. Zato ne smete prezreti ključnih simptomov samo zato, ker med spolnim odnosom niste imeli nobenih bolečin.
Korak 2. Pazite na druge težave z vaginalno penetracijo
Poleg bolečin med spolnim odnosom imajo lahko ženske z vaginizmom težave tudi z drugimi oblikami penetracije, kot sta vstavljanje tampona in medenični pregled. Drugi simptomi so:
- Poročen, vendar brez spolnega odnosa
- Bolečina ali nelagodje, ki traja po porodu, glivične/sečne okužbe, spolno prenosljive okužbe, intersticijski cistitis, histerektomija, rak in operacija, posilstvo ali menopavza
- Bolečina, ki traja med spolnim odnosom, vzrok pa ni znan
- Dih se ustavi med poskusi spolne penetracije
Korak 3. Pazite na druge mišične krče
Krčenje in krči vaginalnih mišic so znaki vaginizma, nekatere ženske pa imajo tudi krče v nogah ali spodnjem delu hrbta. Napadi se najpogosteje pojavijo med poskusi spolne penetracije.
Korak 4. Ocenite svojo nenaklonjenost povezovanju
Mnoge ženske, ki trpijo zaradi vaginizma, se izogibajo spolnim situacijam. Izogibanje spolni dejavnosti ali ljubezenskim odnosom zaradi bolečin ali zadrege zaradi vaših simptomov so jasni znaki, da morate poiskati zdravniško pomoč.
Ne pozabite, da vaš odpor ni napačen in je posledica telesne podzavestne povezanosti med seksom in bolečino
Korak 5. Obiščite zdravnika
Naročite se pri svojem zdravniku ali ginekologu, da se pogovorite o možnosti vaginizma. Opišite razvoj in resnost vaših simptomov.
Korak 6. Ugotovite, ali obstajajo še drugi pogoji
Zdravnik mora opraviti medenični pregled in paziti na morebitno nelagodje ali krčenje vagine. Poleg tega vam bo zdravnik morda naročil dodatne teste, da ugotovi, ali je vaše simptome povzročilo kaj drugega.
Vaginizem ima lahko očiten fizični vzrok, na primer okužbo, poškodbo ali preobčutljive živce na vaginalni odprtini (vulvodinija na dotik)
Korak 7. Postavite diagnozo
Če je bilo ugotovljenih odsotnost vseh drugih vzrokov, bo zdravnik morda diagnosticiral primarni ali sekundarni vaginizem. Poleg tega lahko vaš zdravnik vaše stanje opiše kot globalno, če se pojavi v vseh situacijah, kjer je treba nekaj vključiti, ali situacijsko, če se pojavi le v določenih situacijah (na primer pri spolni penetraciji).
- Ženska spolnost in spolna disfunkcija nista popolnoma razumljeni. Morda boste naleteli na zdravstveno osebje, ki ignorira vaše simptome ali vam ne pomaga. V teh primerih morate odločno zaprositi za diagnozo in zdravljenje. Če vam zdravnik ne more pomagati, poiščite drugega zdravnika z izkušnjami pri zdravljenju vaginizma in drugih vrst spolne disfunkcije žensk.
- Druge možne diagnoze so apareunija, ki je izraz za nezmožnost spolnega odnosa (od tega je ena vrsta vaginizma) in dispareunija, ki se nanaša na splošno bolečino med spolnim odnosom.
- Diagnoza bo vaše zdravljenje pripeljala do napredne stopnje in vam dala priložnost, da ga obravnava skupina strokovnjakov.
2. del 3: Razumevanje vzrokov vaginizma
Korak 1. Razmislite o vlogi tesnobe
Mnoge ženske lahko spremljajo vaginizem nazaj v tesnobo, strah in stres. Korenine so lahko globlje ali preprosto povezane s trenutnimi življenjskimi dejavniki, kot so pomanjkanje spanja in hud stres zaradi dela.
2. korak Zavedajte se, ali obstajajo globoka prepričanja o seksu in spolnosti
Ženske, ki imajo vaginizem, imajo večjo verjetnost, da imajo globoko zakoreninjeno negativnost glede seksa in spolnosti. Ti občutki se lahko začnejo v otroštvu ali so povezani z določenimi travmatičnimi dogodki.
Ko se v otroštvu začnejo negativna prepričanja o seksu, pride v poštev tudi možna sestavina vaginizma, in sicer odsotnost ustrezne spolne vzgoje
Korak 3. Razumeti vlogo preteklih izkušenj
Ocenjeno je bilo, da imajo ženske z vaginizmom dvakrat večjo verjetnost, da bodo imele v preteklosti spolne motnje v otroštvu, kot tiste, ki ne trpijo. Travmatični dogodki prispevajo k zmerni do hudi travmi in vključujejo:
- Spolno nadlegovanje s strani nekoga, ki ga poznate
- Spolno nasilje
- Medenične travme
- Nasilje v družini
- Zelo negativne spolne izkušnje v mladosti s soglasnim partnerjem
Korak 4. Zavedajte se, da tudi težave v odnosih prispevajo
Če imate sekundarni in situacijski vaginizem, je to lahko vzrok težave s partnerjem. Te težave vključujejo pomanjkanje zaupanja, strah pred zavezo ali zaskrbljenost, da vas bodo zlahka prizadeli ali se odprli za bolečino in razočaranje.
Korak 5. Zavedajte se, da imajo lahko zdravstvena stanja in zdravila vlogo
Obstajajo različni pogoji, ki lahko sprožijo ali okrepijo simptome vaginizma. To je še posebej verjetno, če se vaginizem pojavi po obdobju normalne spolne funkcije. Zdravstvena stanja, ki lahko potencialno prispevajo k vaginizmu, so:
- Okužbe sečil in druge težave z uriniranjem
- Spolno prenosljive okužbe
- Rak spolnih ali reproduktivnih organov
- Endometrioza
- Vnetna bolezen medenice
- vulvodinija ali vestibulodinija
Zdravstveni postopki, ki vključujejo ženske reproduktivne organe, na primer histerektomija, lahko povzročijo tudi vaginizem
Korak 6. Opredelite potencialno vlogo reproduktivnih rezultatov
Za mnoge ženske je sekundarni vaginizem povezan z porodom. To se lahko zgodi, če je porod zelo težak ali povzroči poškodbe spolnih organov. Nekatere ženske imajo tudi vaginizem zaradi hormonskih sprememb in suhosti, ki se običajno pojavijo med menopavzo.
Sekundarni vaginizem je lahko tudi posledica strahu pred rojstvom ali rojstvom otrok
Korak 7. Sprejmite, če ni očitnega vzroka
Nekatere ženske nikoli ne vedo, zakaj imajo vaginizem. V tem primeru ni znanega fizičnega ali nefizičnega vzroka.
Nekatere študije celo kažejo, da so simptomi vaginizma del skupnega obrambnega mehanizma, ki se sproži v grozečih situacijah. Ta študija meni, da vaginizem ni vedno primarna spolna disfunkcija
3. del 3: Zdravljenje vaginizma
Korak 1. Poskusite svetovati
Terapevt lahko pomaga ugotoviti, ali je vaš vaginizem posledica čustvenih ali psiholoških težav. To je zato, ker zavedanje o samem stanju ponavadi ustvari strah in tesnobo pred spolnim odnosom in tako tvori začaran krog, ki poslabša simptome. Občutki depresije, osamljenosti in nizke samopodobe so tudi pogosti učinki stigmatizacije spolne disfunkcije.
- Rezultati zdravljenja bodo veliko bolj pozitivni, če bodo ženska in njen partner motivirani, sodelovali in nameravali zmanjšati konflikt v odnosu. Torej je psihološko vrednotenje kot partner dober začetek zdravljenja.
- Če je vaginizem povezan z anksioznimi težavami ali preteklimi spolnimi travmami, vam lahko terapevt pomaga pri reševanju teh težav, da boste lahko napredovali.
- Nekatera posebna vrsta terapije, kognitivno vedenjska terapija, je lahko v veliko pomoč nekaterim ženskam. Ta terapija se osredotoča na odnos med mislimi in vedenjem, kognitivno -vedenjski terapevt pa vam lahko pomaga spremeniti misli in vedenje, povezano s spolno odpornostjo.
Korak 2. Vprašajte o terapiji izpostavljenosti
Eden od načinov zdravljenja vaginizma je izpostavljena terapija ali izpostavljenost in vključuje postopno desenzibilizacijo prodiranja. Izpostavljenost penetraciji s pomočjo terapevta je učinkovito zdravljenje tudi za ženske z vseživljenjskim vaginizmom. Tehnika izpostavljenosti običajno vključuje vaginalne vaje s penetracijskimi pripomočki.
To je ista metoda, ki se uporablja pri samooskrbi, z dodatkom vodnika, ki vam lahko pomaga pri samozavesti in uspehu
Korak 3. Poiščite fizioterapevta
Prosite svojega zdravnika, naj vas napoti k fizioterapevtu z izkušnjami z vaginizmom in drugimi vrstami spolne disfunkcije žensk. Ker imajo mišice medeničnega dna veliko vlogo pri vaginizmu, je fizikalna terapija ena najboljših možnosti zdravljenja. Fizioterapevti lahko:
- naučiti tehnik dihanja in sproščanja
- vam pomaga, da se naučite krčenja mišic medeničnega dna za nadzor mišic medeničnega dna
Korak 4. Naredite Keglove vaje
Keglove vaje so zasnovane tako, da vam pomagajo nadzorovati mišice medeničnega dna. Če želite narediti Kegelovo vajo, morate le skrčiti mišico, ki se uporablja za ustavitev pretoka urina, jo zadržati nekaj sekund in nato spustiti. Naredite 20 kontrakcij hkrati, čim večkrat na dan.
Nekateri zdravniki priporočajo, da se Keglove vaje izvajajo z vstavljanjem enega prsta v nožnico (vstavite lahko največ tri prste). S prsti lahko občutite krčenje mišic, da bolje nadzirate njihovo gibanje
Korak 5. Razmislite o uporabi vaginalnega dilatatorja doma
Zdravnik vam bo morda priporočil vaginalni dilatator za uporabo doma. Dilator je naprava v obliki stožca, ki se vstavi v nožnico. V notranjosti se bo to orodje povečalo, tako da se vaginalne mišice raztegnejo in navadijo na penetracijo.
- Za začetek zavzemite položaj, kot je pri gibanju črevesja. To pomaga povečati vaginalno odprtino. Nato v nožnico vstavite prst (ne dilatator), ne spreminjajte položaja telesa.
- Medtem ko nadaljujete z dilatatorjem, pustite stati 10 do 15 minut. Vaginalne mišice se bodo navadile na pritisk.
- Partnerja lahko zaprosite za pomoč pri vstavljanju dilatatorja.
Korak 6. Seksajte zelo počasi
Ženske z vaginizmom morajo biti potrpežljive in preizkusiti možnosti zdravljenja, preden začnejo znova seksati. Če imate takoj aktivni odnos, lahko doživite bolečino ali nelagodje, kar bo sprožilo cikel bolečine in tesnobe, ki poslabša vaginizem. Poskrbite, da bo tudi vaš partner potrpežljiv in vas podpira.
- Med seksom hodite zelo počasi, uporabite veliko maziva in poskusite z različnimi poskusi, da poiščete najudobnejši položaj.
- Zdravniki običajno svetujejo ženskam, da po penetraciji vaginalnih dilatatorjev zadržijo penetracijski predmet in ga polovično ali popolnoma vstavijo v nožnico. Predmeti prodiranja so penisi, dildo in vibratorji.
Nasveti
- Nekatere ženske so zaradi svojega stanja tako osramočene, da ne iščejo zdravljenja zaradi vaginizma. Če se tako počutite, ne pozabite, da vaginizem ni vaša krivda in da je to stanje zelo ozdravljivo. Poiščite naklonjene zdravnike in dobre terapevte ter skupaj z njimi vodite zdravo spolno življenje.
- Nekateri zdravniki in spletna mesta lahko za zdravljenje vaginizma priporočijo zdravila, vključno z lokalno anestezijo. Na splošno pa to ni dobra ideja. Lokalna anestezija bo omilila zunanjo bolečino, vendar ne bo rešila problema in lahko oteži obvladovanje.
