Izpah rame se pojavi, ko se glava nadlaktične kosti (nadlahtnica) potisne iz kroglice ramenskega sklepa. Ko se ramenski sklep vrne v prvotni položaj, lahko z držanjem povoja lajšate bolečine, podpirate in pospešite okrevanje raztegnjenih tetiv in vezi. Poleg tega se lahko tehnika zavijanja povoja, kakršna se uporablja pri izpahih ramen, uporabi tudi kot preventivni ukrep, zato jo pogosto uporabljajo nekateri športniki.
Korak
1. del od 2: Priprava na ramenski povoj
Korak 1. Če sumite na izpah rame, obiščite zdravnika
Dislokacije ramen so običajno posledica poškodbe med vadbo ali padca z iztegnjeno roko. Znaki in simptomi izpaha rame vključujejo: hude bolečine v rami, nepremičnost rame, nenaden pojav otekline in/ali podplutbe ter deformacijo rame (npr. Nižje je od druge rame). Če po telesni poškodbi sumite na izpah rame, se nemudoma obrnite na zdravnika (zdravnika, kiropraktika ali fizioterapevta).
- Zdravnik lahko naredi rentgensko slikanje rame, da potrdi izpah in preveri, ali so zlomljene kosti.
- Zdravnik vam lahko predlaga ali predpiše zdravila za zdravljenje hude bolečine zaradi izpaha rame.
- Ne pozabite, da izpah rame ni isto kot izpah rame. Ramenski sklep se odcepi zaradi poškodbe ligamenta v sklepu med ključnico in sprednjo stranjo votline ramenskega sklepa, vendar ni premika med glavo roke in votlino ramenskega sklepa.
Korak 2. Prestavite ramenski sklep
Preden zavijete ali namestite povoj na ramo, morate roko vrniti v votlino ramenskega sklepa. Ta postopek se običajno imenuje zaprta repozicija sklepa in vključuje vlečenje in obračanje roke, da se kosti vrnejo v prvotni položaj v ramenskem sklepu. Morda boste potrebovali anestetično injekcijo ali močno lajšanje bolečin, odvisno od resnosti bolečine, ki jo čutite med tem postopkom.
- Nikoli ne dovolite, da bi nepotrebni ljudje (na primer prijatelji, družina ali neznanci) poskušali obnoviti vašo lopatico, saj lahko to stanje le še poslabša.
- Ko se lopatica vrne v prvotni položaj, bi morala bolečina, ki jo čutite, takoj opazno izzveneti.
- Takoj nanesite hladen obkladek na prestavljeno ramo za približno 20 minut, da olajšate bolečino in vnetje. Led zavijte v plastiko ali gazo, preden ga nanesete na kožo.
- Previjanje rame, ki ni bilo prestavljeno, je neprimeren korak in ni priporočljivo.
Korak 3. Pripravite ramena s čiščenjem in britjem
Ko je rama nameščena in se bolečina zmanjša in prenese, je čas, da se pripravite na povoj. Da bi se povoj oprijel rame, je treba kožo okoli ramenskega sklepa očistiti in obriti, da odstranimo dlake. Zato očistite kožo okoli ramen z milom in vodo, nato nanesite kremo za britje in odstranite vse dlačice (če lahko) z britvico.
- Po britju posušite predel okoli ramen in počakajte vsaj nekaj ur, da se draženje kože umiri. Nato razmislite o brizganju lepila pred nanosom povoja, da se bo povoj trdneje prilepil na kožo rame.
- Ne samo, da bodo ščetine preprečile, da bi se povoj prilepil na kožo, ampak bodo povzročile tudi bolečino, ko se povoj odstrani kasneje.
- Morda se boste morali obriti okoli ramen, lopatic, bradavic in spodnjega dela vratu, odvisno od tega, koliko las je.
Korak 4. Pripravite potrebno opremo
V lekarni ali trgovini z medicinskimi pripomočki pripravite ali kupite opremo, potrebno za previjanje izpahnjene rame. Poleg lepilnega pršila boste potrebovali ortopedsko blazinico ali ščitnik (za zaščito bradavičk, občutljivih na povoje in lepila), trd povoj (idealna širina 38 mm) in elastični povoj (idealna širina 75 mm). Tudi če ste izkušeni ali usposobljeni za obvladovanje tega stanja, ne pozabite, da boste morda potrebovali pomoč nekoga drugega, da si previjete ramo.
- Če ste v bližini zdravnika ortopeda, fizioterapevta, trenerja ali vadbenega terapevta, imajo verjetno opremo, ki jo potrebujejo za ramenski povoj. Družinski zdravniki, zdravniški pomočniki, kiropraktiki in medicinske sestre morda nimajo vse potrebne opreme, zato razmislite o tem, da jih prinesete s seboj.
- Obisk bolnišničnega oddelka za nujne primere je pravi način za zdravljenje in obnovo rame, tudi če rame po tem ne boste previli. Pozneje lahko nosite le zanko za roke.
- Zavijanje rame, ki je bila prestavljena, je lahko v pomoč pri obnovi ali celo preprečitvi ponovitve te poškodbe. Vendar ta postopek ni medicinsko potreben, zato ga v standardnem zdravstvenem varstvu morda ne bo.
2. del 2: Previjanje ramen
Korak 1. Namestite ortopedske blazinice ali ščitnike
Po čiščenju, britju in brizganju lepila na kožo okoli rame nanesite tanko blazinico na občutljiva področja, kot so bradavice, mozolji, odprte rane itd. Tako se lahko izognete bolečinam in draženju, ko odstranite povoj.
- Če želite prihraniti material in čas, blazinice razrežite na majhne koščke in jih položite neposredno na bradavico in druga občutljiva področja. Te blazinice se bodo lepile na lepilo, ki je bilo razpršeno vsaj nekaj časa.
- Zavedajte se, da medtem ko se nosilci za roke običajno nosijo čez oblačila ali spodnje perilo, se povoji običajno namestijo neposredno na kožo pod plast oblačil.
Korak 2. Nanesite privez
Začnite tako, da položite prvo plast povoja okoli rame in bicepsa na sprednji del nadlakti. Zavoj zavijte z vrha bradavice in čez ramo okoli sredine lopatice. Nanesite še eno ali dve plasti povoja, da ostane na svojem mestu. Nato okoli sredine bicepsa ovijte dve ali tri plasti povoja.
- Ko končate s tem korakom, boste videli dva zavezujoča povoja, enega od bradavice do zgornjega dela hrbta, drugega pa okoli bicepsa.
- Drugega zavoja ne zavijte premočno, sicer bo moten krvni obtok v roki. Otrplost in mravljinčenje v roki sta znaka motenega krvnega obtoka.
Korak 3. Povoj zavijte v obliki črke "X" na rami
Pritrdite naramnico in ščitnik tako, da zavijete dve ali štiri plasti povoja diagonalno v nasprotnih smereh od enega do drugega povoja. Uporaba tega povoja bo oblikovala "X" ali križni vzorec okoli ramen, ki se stikajo (prekrivajo med seboj) nad stranskimi ramenskimi mišicami (deltoidi). Zavijte vsaj dve plasti povoja ali pa za stabilnost nanesite še dva.
- Povoji morajo biti dovolj tesno zaviti, vendar se počutijo precej udobno. Če čutite bolečino zaradi povoja, ga odstranite in poskusite znova.
- Medtem ko je povoj, ki diha, dobra izbira za druge poškodbe, uporabite bolj debel in močan povoj, da zavijete ramo za večjo učinkovitost.
Korak 4. Ustvarite vzorec "niti" od prsnega koša do bicepsa
Začnite na zunanji strani bradavice in zavite plast povoja čez ramo okoli bicepsa v nadlakti. V bistvu morate le še enkrat povezati oba priveza, vendar spredaj, ne s strani, kot v prejšnjem koraku. Ko dva ali trikrat zavijete povoj okoli nadlakti, bo nastal nit ali spiralni vzorec.
- Za ta korak je dobro uporabiti tri različne povoje, da vzorec "niti" povoja ne bo preveč tesen in omejuje krvni obtok.
- Ko je ta korak končan, znova nanesite povoj, tako da nanj nanesete plast povoja (glejte zgornji korak). Na splošno velja, da več plasti povoja nanesete, močnejša je vez.
- Naj vas spomnim, da se takšne tehnike previjanja lahko uporabijo tudi za preprečevanje nastanka ali poslabšanja poškodb, zlasti pred športi, kot sta nogomet ali ragbi.
Korak 5. Povoj pritrdite in pokrijte z elastičnim povojem
Ko končate z zavijanjem rame v povoje, je čas, da nanesete elastični povoj ali povoj Ace. Zavijte elastični povoj čez sprednji del prsnega koša skozi poškodovano ramo navzdol do bicepsa. Če je elastični trak dovolj dolg, ga ponovno zavijte, da ga okrepite, nato pa pod njim pritrdite plast povoja z varnostnimi zatiči ali kovinskimi kljukami.
- Glavni razlog za uporabo elastičnih povojev je, da povoj pokrijemo in preprečimo, da bi se odtrgal, ter ga okrepimo.
- Odstranite elastični povoj med nanosom hladnega obkladka, da bo hitrejši in lažji. Na poškodovano območje (ne pa na povoj) nanesite led, nato povoj ponovno nanesite na hladen obkladek.
- V bistvu zavijte dva povoja, povežite in pokrijte s povojem s stranskim vzorcem "X" in povojem s spiralnim vzorcem, nato pa vse ovijte v elastični povoj, ki sega po hrbtu in prsih.
Nasveti
- Obdobje okrevanja pri vseh je drugačno, vendar se ramenske dislokacije običajno pozdravijo med 1 in 3 meseci.
- Previjanje rame takoj po ponovni postavitvi lahko pospeši obdobje okrevanja.
- Ko je rama nameščena in zavita s povojem, lahko nosite tudi naramnico, da zmanjšate učinke gravitacije na ramenski sklep.
- Odstranite povoj in ga položite nazaj na ramo približno en teden po okrevanju po poškodbi.
- Za obnovitev delovanja ramen boste morda morali opraviti fizikalno terapijo. Dva ali tri tedne po ramenskem povoju vas bo zdravnik morda napotil k fizioterapevtu za vaje za krepitev in stabilizacijo ter raztezanje ramen.
