Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je rak dojke vodilni vzrok smrti žensk v Združenih državah. Rak dojke je lažje zdraviti, če ga odkrijemo v zgodnji fazi, zato je pomembno, da pregledamo dojke, da zagotovimo njihovo zdravje. Obstaja več načinov, kako preveriti zdravje dojk in ugotoviti, ali obstaja nenormalno stanje ali ne.
Korak
Metoda 1 od 4: Izvajanje samopregleda dojk
Korak 1. Povečajte zavedanje dojk
Udobno se dotaknite svojih dojk in vedite, kaj je "normalno". Vedite, kako izgledajo vaše prsi in kako se počutijo na dotik. Dobro spoznajte svoje prsi s teksturo, konturo, velikostjo itd. Tako boste lahko bolje vedeli, ali so v dojkah kakšne spremembe, in te podatke posredovali svojemu zdravniku. Poleg tega, če bolj skrbite za svoje dojke, čutite tudi, da imate več nadzora nad seboj, ker ste tako aktivni pri ohranjanju svojega zdravja in dobrega počutja.
- Ozaveščanje o svojih prsih je ena najboljših stvari, ki jih lahko naredite zase, če ste tako zaskrbljeni zaradi raka dojke. Če dobro poznate normalno stanje svojih dojk, boste tudi bolje vedeli, kdaj je v vaših prsih nekaj nenormalnega.
- Če imate partnerja, ga vključite v postopek pregleda dojk in mu dobro sporočite stanje vaših prsi. To je pomembno, ker vaš partner vidi in se dotika vašega telesa iz različnih zornih kotov in morda vidi stvari, ki jih ne vidite. Vprašajte svojega partnerja, da vam pove, če čuti kakšne spremembe, ki jih vidi ali čuti.
Korak 2. Vprašanje samopregleda dojk je diskutabilno
V preteklosti je bil za vse ženske priporočljiv mesečni samopregled dojk (BSE). Vendar pa je leta 2009 delovna skupina za preventivne storitve v Združenih državah nasprotovala praksi doslednega samopregleda dojk (BSE), potem ko so številne študije pokazale, da BSE ne zmanjša stopnje umrljivosti ali poveča število odkritih rakov. Po tem so raziskave potrdile, da BSE ni imel pomembne vloge pri odkrivanju škodljivih izboklin dojk.
- Ameriško združenje za boj proti raku in delovna skupina za preventivne storitve ZDA priporočata, da se BSE izvaja na lastno odgovornost. Te organizacije tudi poudarjajo, da je pravi ključ zavedanje, kaj je normalno za tkivo dojk.
- Eden od razlogov za nasprotovanje BSE je, da lahko ta praksa povzroči nepotrebne teste (na primer biopsijo), ki so lahko za bolnike boleče in obremenjujejo zdravstveni sistem države. Pri izvajanju BSE lahko benigno izboklino zmotimo kot nevarno, mamograf pa lahko natančneje odkrije nevarno izboklino, ki zahteva zdravniško pomoč.
- BSE nikoli ne smete narediti brez zdravniškega pregleda. BSE vas ozavesti, kaj je v vaših prsih normalno, zato lahko svojemu zdravniku pomagate pri odkrivanju sprememb.
Korak 3. Vedite, kaj iskati
Pri vizualnem ali ročnem pregledu dojk, da ugotovite, ali je rak prisoten ali ne, morate paziti na več znakov, med drugim:
- Spremembe velikosti ali oblike prsi - oteklina, ki nastane zaradi tumorja ali okužbe, lahko spremeni obliko in velikost tkiva dojk. Pogosto se pojavi le pri eni dojki, v nekaterih primerih pa se lahko pojavi tudi pri obeh dojkah.
- Izcedek iz bradavic - če ne dojite, iz bradavice ne sme biti izcedka. Če imate kakšen izcedek, še posebej, če pride ven, ne da bi stisnili bradavico ali tkivo dojk, takoj pojdite k zdravniku.
- Oteklina - Obstaja več vrst agresivnega in agresivnega raka dojke, ki lahko povzroči otekanje dojk, ključnice ali pazduhe. V nekaterih primerih se oteklina pojavi, preden začutite izboklino.
- Vdolbinica, podobna jamicam-tumorji v dojkah blizu površine kože ali bradavice lahko spremenijo obliko in videz tkiva, vključno z jamicami, podobnimi jamicam. Poskusite tudi preveriti, ali so obrnjene bradavice, kar je tudi znak te bolezni.
- Rdečica, vročina ali srbenje - vnetni rak dojke je redka, a agresivna vrsta raka, ki se kaže s simptomi, podobnimi okužbi dojk: pekoč občutek, srbenje ali pordelost.
Korak 4. Izvedite vizualno BSE
To lahko storite kadar koli želite. Toda najboljši čas za to je po menstruaciji, ker so vaše prsi manj boleče in otekle. Poskusite to narediti vsak mesec ob istem času. Lahko ga zapišete na dnevni red, da vas vsak mesec opomni.
- Sedite ali stojite brez vrha ali modrca pred ogledalom. Dvignite in spustite roke. Ugotovite, ali se je velikost, oblika, elastičnost in videz vaših prsi spremenila, z uporabo zgoraj navedenih znakov kot vodila.
- Nato položite dlani na boke in zategnite prsne mišice. Poskusite ugotoviti, ali so vdolbine, jamice ali druge nenormalne stvari.
Korak 5. Ročno izvedite BSE
Vsak mesec si vzemite čas za ročno BSE. Če imate še menstruacijo, je najboljši čas za to nekaj dni po koncu menstruacije, ko so vaše prsi vsaj trdne. Ta test lahko izvedete ležeči; v tem položaju se tkivo dojk dodatno razširi, tako da postane tanjše in lažje otipljivo z rokami. Druga možnost je, da to storite pod tušem, ko milo in voda pomagata prstom, da se bolj gladko premikajo po koži dojk. Inšpekcijo lahko optimizirate tudi na dva načina. Sledite tem korakom:
- Lezite in desno roko položite za glavo. S prvimi tremi prsti leve roke otipajte tkivo desne dojke. Poskrbite, da uporabljate najbolj mesnate dele prstov, ne le konic prstov. Poiščite vse, kar se vam zdi trdo in okroglo.
- Začnite s področjem pazduh in se usmerite proti sredini vsake dojke. Premaknite roke navzdol po srednjem delu, dokler ne pridete do prsnice (prsnice).
- Uporabite tri različne ravni pritiska, da začutite tkivo na vrhu pod kožo, na sredini dojke in močnejši pritisk, da začutite tkivo blizu prsne stene. Preden se premaknete na drugo območje, se prepričajte, da ste dosegli tri različne ravni.
- Ko pregledate eno dojko, preglejte drugo. Levo roko položite pod glavo in enako naredite na levi dojki.
- Ne pozabite, da se tkivo prsnega koša razteza vse do območja v bližini pazduhe. Na tem področju se lahko pojavi izboklina ali rak, zato je pomembno, da ga preverite, ko izvajate ročno BSE.
Metoda 2 od 4: Načrtovanje kliničnega pregleda dojk
Korak 1. Načrtujte letne "izpite za dobro žensko"
Ta fizični ali medenični pregled letno opravi porodničar ali družinski zdravnik. Dobro je, da vsako leto obiščete svojega zdravnika, tudi če se počutite dobro. To je še posebej pomembno s starostjo in povečuje se tudi tveganje za nekatere vrste raka, vključno z rakom dojke.
Na začetku pregleda predložite najnovejši zdravstveni karton. Rak dojk je pogosto deden, zato so pregledi dojk še toliko pomembnejši, če je v vaši družini že zgodovina raka dojke, še posebej, če gre za vašo mamo ali sestro
Korak 2. Naredite zdravniški pregled dojk
Med fizičnim pregledom ali medeničnim pregledom bo zdravnik običajno pregledal dojke glede izboklin ali drugih sumljivih sprememb. V nasprotnem primeru se posvetujte z zdravnikom. Zdravniki so usposobljeni za opravljanje pregledov dojk in vedo, kaj iskati in kateri znaki so zaskrbljujoči. Zato pregleda tega zdravnika nikoli ne smete nadomestiti s samopregledom.
Če se počutite nelagodno, lahko prosite medicinsko sestro ali družinskega člana, da vas spremlja med pregledom. Če je vaš zdravnik moški, to postane standardni postopek
Korak 3. Prosite za pregled videza dojk
Zdravnik bo najprej pregledal videz vaših dojk. Od vas bo zahtevano, da dvignete roke nad glavo in jih nato spustite na obe strani telesa, medtem ko vaš zdravnik preveri velikost in obliko prsi.
Korak 4. Opravite fizični pregled
Medtem ko leži na pregledni mizi, zdravnik z blazinicami prstov pregleda celotno področje dojk, vključno z pazduhami in ključno kostjo. Ta pregled traja le nekaj minut.
Korak 5. Bodite mirni in dihajte
Če ste zaskrbljeni, globoko vdihnite in se spomnite, da je pomembno skrbeti za svoje zdravje.
Spomnite se tudi, da je rak dojke lažje zdraviti, če ga odkrijemo zgodaj in še preden se razširi na druge organe, tkiva in kosti
Metoda 3 od 4: opravite mamografski pregled
Korak 1. Vsako leto si pri 40 letih naredite mamograf
Nacionalna fundacija za boj proti raku dojk v Združenih državah priporoča mamografijo vsake eno do dve leti za ženske, stare 40 let in več. Če je nekdo v vaši družini imel raka na dojki ali ste med samopregledom opazili izboklino, vam bo zdravnik morda predlagal, da začnete z mamografijo, tudi če še niste stari 40 let.
- Mamografski pregled pri ženskah, starih 75 let in več, je odvisen od njihovega splošnega zdravja. Če ima številne zdravstvene težave, je malo verjetno, da bi se lahko zdravil, če je res pozitiven na raka. Zato lahko rečemo, da je ta mamografski pregled brezploden.
- Pri ženskah, ki so podvržene genetskemu testiranju in ugotovijo, da nosijo mutacije v genih raka dojke (BRCA1 in BRCA2), se mora mamografski pregled začeti pri 25 letih in lahko vključuje tudi MRI skeniranje tkiva dojk.
Korak 2. Razumeti, kako ta postopek deluje
Mamograf je rentgenski pregled z nizko stopnjo sevanja, ki zdravniku omogoča pregled tkiva dojke. Mamograf lahko pogosto zazna izboklino v tkivu dojke, še preden jo sploh začutite.
Medtem ko je primarni namen mamografije iskanje potencialne rasti rakavih celic, lahko ta test odkrije tudi poapnenja, fibroadenome in ciste v tkivu
Korak 3. Pripravite se na mamografijo
Ugotovite, ali morate pred mamografijo izpolniti kakšne zahteve. Na dan mamografije ne smete nositi dezodoranta, parfuma ali vlažilca za kožo, saj lahko ti izdelki vplivajo na rezultate testa.
- Nosite ohlapne majice, ki jih je med mamografijo enostavno odstraniti.
- Preberite razpoložljive postopke, da se pomirite, če se počutite tesnobno. Ta test se lahko počuti nekoliko neprijetno, vendar traja le nekaj minut.
Korak 4. O svojih dojkah se pogovorite s svojim zdravnikom in tehnikom mamografskega pregleda
Vedeti morajo, ali imate v dojki vsadek, ali imate menstruacijo ali ne.
Korak 5. Zaženite test
Pri mamografskem pregledu se vaša dojka položi na napravo in pritisne, da se tkivo dojke splošči, tkivo ostane v položaju, ko oddaja rentgenski žarek, in omogoči uporabo rentgenskih žarkov z nizko energijo.
- Med tem mamografskim pregledom boste čutili pritisk in se morda počutili nekoliko neprijetno, vendar je to le začasno.
- Na obeh dojkah se opravi mamografija, tako da jih lahko radiolog primerja.
Korak 6. Počakajte na rezultat
Če obstaja možnost, da se v rezultatih testa pojavi rak, boste morda morali opraviti dodatne teste, kot je ultrazvok dojk, da poiščete ciste ali MRI, da ocenite in ločite nevarno izboklino od benigne.
Če mamograf in MRI odkrijeta tumor ali rast rakavih celic, lahko zdravnik predlaga biopsijo igle z ultrazvokom, da določi vrsto rasti celic in vrsto zdravljenja, ki je potrebno za zdravljenje tega raka (operacija, kemoterapija, obsevanje itd.). Pri biopsiji se tkivo vzame s sumljivega področja dojke in se analizira v laboratoriju. Večina biopsij tkiva je ambulantni postopek, zato vam ni treba hospitalizirati
Metoda 4 od 4: Poznavanje dejavnikov tveganja
Korak 1. Spoznajte osnovne dejavnike tveganja za raka dojke
Čeprav je glavni dejavnik za nastanek raka dojke ženski spol, obstaja tudi več drugih dejavnikov, ki povečujejo možnosti za razvoj raka dojke pri ljudeh, med drugim:
- Starost: tveganje se s starostjo povečuje. Mnogi ljudje, ki zbolijo za rakom dojke, so starejši od 45 let. Ko dosežete 50 let, se tveganje za vsako desetletje, starejše od 50 let, desetkrat poveča.
- Menstruacija: če dobite prvo menstruacijo pred 12. letom ali menopavzo, ko ste starejši od 55 let, se tveganje nekoliko poveča. V obeh primerih je tveganje večje zaradi povečanih ovulacijskih ciklov.
- Nosečnost: Nosečnost v mladosti ali več nosečnosti lahko zmanjša tveganje za nastanek raka. Če nimate otrok ali zanosite po 40. letu starosti, se poveča tveganje za nastanek raka.
- Nadomestno hormonsko zdravljenje (HRT) ali hormonsko nadomestno zdravljenje: Če se zdravite s tem zdravilom ali ste ga imeli več kot 10 let, lahko povečate tveganje za nastanek raka dojke.
Korak 2. Zavedajte se, da lahko vaš življenjski slog vpliva na tveganje za nastanek raka dojke
Debelost, kajenje, uživanje alkohola in delo, ki zahteva ponoči budnost, so dejavniki, ki povzročajo raka dojke.
- Indeks telesne mase (BMI), ki je pokazatelj telesne maščobe, določa, ali ima oseba prekomerno telesno težo ali debelost. Število BMI se določi tako, da se telesna teža osebe v kilogramih (kg) deli s kvadratom višine v metrih (m). ITM med 25 in 29,9 je kategoriziran kot prekomerna telesna teža, medtem ko je BMI večji od 30 kategoriziran kot debel. ITM nad 35 velja za zelo dovzetnega za raka dojke, ker maščobne celice izločajo estrogen, ki hrani številne rakave celice.
- Nedavno so našli tudi dokaze, da je dolgotrajno kajenje povezano z večjim tveganjem za nastanek raka dojke. To tveganje je pri nekaterih skupinah kadilcev, na primer pri ženskah, ki so začele kaditi, še preden so rodile prvega otroka. Še vedno potekajo raziskave za ugotavljanje natančnega razmerja med kajenjem in rakom dojke.
- Alkohol je povezan tudi z večjim tveganjem za nastanek raka dojke. To tveganje se poveča, če uživate alkohol. Ženske, ki so uživale dve pijači alkohola na dan, so imele 1,5 -krat večje tveganje kot ženske, ki niso uživale alkohola.
- Nedavne raziskave so pokazale, da imajo ženske, ki delajo ponoči (na primer medicinske sestre), večje tveganje za nastanek raka dojke zaradi sprememb v ravni melatonina. Za potrditev tega pa so potrebne nadaljnje raziskave.
Korak 3. Poznajte svojo osebno in družinsko zdravstveno anamnezo
Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki so neposredno povezani z vami, vašo družinsko anamnezo in vašo genetiko, vključno z:
- Osebna zdravstvena anamneza: Če ste bili predhodno diagnosticirani z rakom dojke, se možnosti za nastanek raka na isti dojki ali v drugi dojki povečajo tri do štirikrat.
- Družinska anamneza: Možnosti za nastanek raka dojke so velike, če je eden ali več vaših družinskih članov imelo raka dojke, maternice, maternice ali črevesja. Vaše tveganje se podvoji, če imate bližnjega sorodnika (sestra, mati, hči) z boleznijo. Če zaradi tega trpijo dva vaša bližnja sorodnika, se tveganje potroji.
- Geni: Pomanjkljivosti genov, najdenih v BRCA1 in BRCA2, lahko dramatično povečajo tveganje za nastanek raka dojke. Če imate ta gen, lahko ugotovite tako, da se obrnete na službo za kartiranje genoma. Na splošno je približno 5-10% primerov raka povezanih z dednostjo.
Korak 4. Zavedajte se, da večina žensk z rakom dojke dejansko nima teh dejavnikov tveganja
Večina žensk nima zgoraj navedenih dejavnikov tveganja in nima možnosti ali ima majhno možnost za nastanek raka dojke. Zato je pomembno, da ženske upoštevajo zgornje smernice za ohranjanje zdravja dojk in se takoj pojavijo pri zdravniku, če pride do sprememb v tkivu dojk.
Opozorilo
- Za diagnozo se vedno obrnite na zdravnika. Po samopregledu na domu ne morete diagnosticirati raka dojke. Torej, preden postanete preveč zaskrbljeni ali zaskrbljeni, poiščite odgovore, ki jih potrebujete za pravilno odločitev.
- Ne pozabite, da vsi pregledi dojk niso popolni, pa naj jih opravi zdravnik ali celo mamografija. Test lahko da lažno pozitiven ali negativen rezultat. Poiščite drugo mnenje in se z zdravnikom pogovorite o možnostih zdravljenja in drugih.
