Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja hipofiza, ki spodbuja rast in uravnava presnovo. Ta hormon proizvajajo tako moški kot ženske, previsoke ravni prolaktina pa lahko povzročijo težave, kot sta zmanjšana spolna želja ali prenehanje menstruacije. Veliko stvari lahko poveča raven prolaktina, na primer zdravila na recept, benigni tumorji in hipotiroidizem. Zato je zdravnikova diagnoza zelo pomembna.
Korak
Metoda 1 od 4: Menjava zdravil na recept
Korak 1. Preverite zdravila, ki so vam jih predpisali
Nekatera zdravila na recept lahko zvišajo raven prolaktina. Če ga redno jemljete, lahko zdravilo povzroči zvišanje ravni prolaktina.
- Kemikalija v možganih, imenovana dopamin, bo blokirala izločanje prolaktina. Ko jemljete zdravila, ki blokirajo ali znižujejo raven dopamina, se lahko raven prolaktina poveča.
- Obstaja več antipsihotičnih zdravil, ki lahko povzročijo ta učinek, na primer risperidon, molindon, trifluoperazin in haloperidol ter nekateri antidepresivi. Zdravilo metoklopramid, ki je predpisano za hudo slabost in refluks kisline, lahko poveča tudi izločanje prolaktina.
- Vzrok so lahko tudi nekatera zdravila za visok krvni tlak, čeprav ne tako pogosto kot zgoraj navedena, vključno z rezerpinom, verapamilom in alfa-metildopo.
Korak 2. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnosti prekinitve ali zamenjave zdravila
Ne prenehajte jemati le zdravil, zlasti zdravil, kot so antipsihotiki, ki lahko povzročijo resne odtegnitvene učinke. Zato, če želite prenehati, se o težavi najprej pogovorite s svojim zdravnikom.
Zdravniki lahko zdravilo nadomestijo z drugo možnostjo, ki ne povzroča teh stranskih učinkov
Korak 3. Pogovorite se o uporabi aripiprazola kot antipsihotičnega zdravila
Dokazano je, da to zdravilo zmanjšuje raven prolaktina, če ga uporabljamo namesto ali skupaj z drugimi antipsihotiki. Vprašajte svojega zdravnika, če je to zdravilo za vas.
- Antipsihotiki lahko povečajo raven prolaktina, ker zavirajo dopamin, ki povzroči izločanje prolaktina iz hipofize. Pri dolgotrajnem zdravljenju z antipsihotiki lahko pacientovo telo prenaša, tako da se raven prolaktina vrne v normalno stanje, lahko pa ostane nad normalno.
- To zdravilo lahko povzroči neželene učinke, kot so omotica, živčnost, glavobol, želodčne težave, povečanje telesne mase in bolečine v sklepih. Poleg tega so noge včasih tudi nestabilne.
Metoda 2 od 4: Obiščite zdravnika
Korak 1. Naredite krvni test
Če vas skrbi, da je vaša raven prolaktina previsoka, lahko preveri vaš zdravnik. Najboljši način je krvni test. Zdravnik bo opravil krvni test na tešče. To pomeni, da 8 ur pred testom ne smete jesti ali piti.
- Zdravniki priporočajo ta test tudi, če se pojavijo simptomi, kot so neredne ali ustavljene menstruacije, neplodnost, težave z erekcijo, zmanjšana spolna želja in povečanje prsi.
- Normalna raven prolaktina pri nosečnicah je 5 do 40 ng/dl (106 do 850 mIU/L), pri nosečnicah pa 80 do 400 ng/dL (1700 do 8 500 mIU/L).
- Normalne ravni prolaktina pri moških so pod 20 ng/dl (425 mIU/L).
- Zdravnik vam lahko naroči tudi krvne preiskave, da se prepričate, da nimate stanj, kot so bolezni ledvic ali druge težave, ki povzročajo visoke ravni prolaktina.
Korak 2. Povejte svojemu zdravniku, če imate nedavno poškodbo prsnega koša
Poškodbe prsnega koša lahko začasno povečajo raven prolaktina. Povejte mi, če ste imeli v zadnjih tednih poškodbo prsnega koša. Koprivnica in skodle na prsih lahko povzročijo tudi ta simptom.
Običajno se raven prolaktina po poškodbi prsnega koša sam normalizira
Korak 3. Zahtevajte test za hipotiroidizem
Hipotiroidizem se pojavi, ko ščitnica ne proizvaja dovolj ščitničnega hormona. Če imate to stanje, se lahko raven prolaktina poveča. Za določitev diagnoze bo zdravnik opravil krvne preiskave.
- Običajno bo zdravnik preveril to stanje, če boste ugotovili, da je vaša raven prolaktina visoka, vendar pri spraševanju ni škode.
- To stanje se običajno zdravi z zdravili, kot je levotiroksin.
Korak 4. Pogovorite se, ali so injekcije B6 primerne za vas
En odmerek lahko zniža raven prolaktina, še posebej, če je zvišanje začasno. Vendar se pogovorite s svojim zdravnikom, ker bi morali vitamin B6 dajati IV ali IM.
En odmerek je običajno 300 miligramov. Zdravnik bo zdravilo injiciral v veliko mišico (na primer stegno ali zadnjico) ali skozi veno
Metoda 3 od 4: Poskusite domača sredstva
Korak 1. Razmislite o dnevnih 5 g dodatka korenine aswagandhe
Ta dodatek z znanstvenim imenom Withania somnifera lahko pomaga znižati raven prolaktina. Pravzaprav lahko ta dodatek poveča moško plodnost in spolni nagon pri moških in ženskah.
- Preden vzamete dodatke, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom.
- Ko jemljete ta dodatek, se lahko počutite slabo, imate razdražen želodec ali glavobol.
Korak 2. Dodajte 300 mg vitamina E v svoj dnevni dodatek
Povečanje vnosa vitamina E lahko zmanjša visoke ravni prolaktina. Vitamin E lahko ustavi sproščanje velikih količin prolaktina iz hipofize.
- Pogovorite se s svojim zdravnikom o jemanju dodatkov, če imate bolezni, kot sta bolezen ledvic ali hemodializa.
- Vitamin E običajno ne povzroča stranskih učinkov. Vendar lahko uporaba v velikih odmerkih povzroči želodčne težave, utrujenost, šibkost, izpuščaj, glavobol, zamegljen vid, povečan kreatin v urinu in disfunkcijo testisov.
Korak 3. Povečajte vnos cinka z dodatki
Cinkovi dodatki lahko znižajo tudi raven prolaktina. Začnite s 25 miligrami na dan in po potrebi povečajte do 40 miligramov na dan. Ponovno preverite raven prolaktina, da ugotovite, ali je potreben dodaten odmerek.
- Vprašajte, kakšen je pravi odmerek za dodatek, kot je cink.
- Neželeni učinki vključujejo glavobol, prebavne motnje, slabost, drisko in bruhanje.
- Če dolgotrajno uživate več kot 40 miligramov cinka na dan, lahko pride do pomanjkanja bakra. Izogibajte se tudi intranazalni (skozi nos) varianti, saj lahko prikrajša vonj.
Korak 4. Poskusite kakovostno spati 7-8 ur
Pomanjkanje spanja lahko poruši ravnovesje telesnih sistemov, vključno s proizvodnjo hormonov, kot je prolaktin. V posteljo pojdite ob pravem času, da se boste dovolj spočili. Samo spanje lahko zmanjša raven prolaktina.
Metoda 4 od 4: Zdravljenje prolaktinoma
Korak 1. Zavedajte se simptomov prolaktinoma
Prolaktinom je vrsta tumorja, ki napada hipofizo. Običajno so ti tumorji benigni in se ne razvijejo v raka. Vendar pa prolaktinomi povzročajo zelo visoko zvišanje ravni prolaktina.
- Pri ženskah so pogosti simptomi spremembe menstruacije, zmanjšana spolna želja in zmanjšana proizvodnja mleka pri doječih materah. To stanje je težje diagnosticirati pri moških in ženskah, ki nimajo menstruacije, lahko pa doživite nizek libido (zaradi zmanjšanega testosterona). Morda boste opazili tudi rast prsi.
- Če se tumor ne zdravi, se lahko pojavijo prezgodnje staranje, glavoboli ali celo izguba vida.
Korak 2. Vzemite kabergolin za boj proti tumorjem
To zdravilo je prva možnost zdravnika, ker ima najmanj stranskih učinkov in ga je treba jemati le dvakrat na teden. Ta zdravila lahko zmanjšajo benigne tumorje in znižajo raven prolaktina.
- Kabergolin lahko povzroči slabost in omotico.
- Drugo zdravilo je bromokriptin, ki lahko povzroči tudi slabost in omotico. Zdravnik bo postopoma povečeval odmerek, da zmanjša stranske učinke. To zdravilo je cenejše, vendar ga je treba jemati 2-3 krat na dan.
- To zdravilo lahko jemljemo dolgoročno, lahko pa ga ustavimo, ko se tumor skrči in se raven prolaktina zmanjša. Vendar se ne ustavite nenadoma. Upoštevajte zdravnikova navodila.
Korak 3. Vprašajte o operaciji, če zdravila ne delujejo
Drugo zdravljenje te vrste tumorja je običajno operacija. Kirurg bo odstranil tumor, tako da ne povzroča težav, kot je povišana raven prolaktina.
Če imate drugo vrsto tumorja hipofize, ne prolaktinoma, je lahko prva izbira zdravnika operacija
Korak 4. Pogovorite se, ali potrebujete sevanje
Sevanje je bilo uporabljeno kot splošno zdravljenje za to vrsto tumorja, bodisi benignega ali malignega. Danes pa je izbrana le kot zadnja možnost. Ta postopek lahko povzroči tudi nasprotno težavo, in sicer zmanjšano proizvodnjo hormonov v hipofizi pod ustrezno raven.
- Vendar je v nekaterih primerih sevanje edina možnost, če se bolnik ne odzove na zdravilo in tumorja ni mogoče varno operirati. V takih primerih potrebujete to zdravljenje.
- Včasih potrebujete le eno zdravljenje, drugi tumorji pa potrebujejo več zdravljenja. Torej je delovanje odvisno od velikosti in vrste tumorja.
- Najpogostejši stranski učinek je hipopituitarizem, stanje, pri katerem hipofiza ne proizvaja dovolj hormonov. Čeprav so zelo redki, stranski učinki vključujejo poškodbe sosednjega možganskega tkiva, vključno z lezijami ali poškodbami živcev.