Kraste so običajno stanje po vsem svetu in prizadenejo vse starosti, rase in ravni dohodka. Ta kožna bolezen ni povezana s higieno telesa. Kraste povzroča okužba s človeško srbečo pršico na koži, znanstveno znana kot vrsta Sarcoptes scabiei. Ta pršica je osemkrako bitje, ki ga je mogoče videti le s pomočjo mikroskopa. Odrasle samice pršice vstopijo v povrhnjico (zgornji sloj kože), nato pa živijo, jedo in tam pustijo jajčeca. Te pršice zelo redko prodrejo v stratum corneum, ki je najdebelejša plast povrhnjice. Če imate kraste, sledite spodnjim preprostim korakom, da se jih naučite prepoznati ter jih v prihodnosti diagnosticirati, zdraviti in preprečiti.
Korak
1. del od 4: Opazovanje znakov kraste
Korak 1. Poiščite intenzivno srbenje
Obstaja veliko znakov in simptomov garje. Najpogostejša in zgodnja je intenzivno srbenje. To srbenje kaže na občutljivost in alergijsko reakcijo na odraslo samico pršice, njena jajca in iztrebke, ki jih izloča.
Srbenje je ponavadi močnejše ponoči in lahko moti bolnikov spanec
Korak 2. Prepoznajte znake izpuščaja
Poleg srbenja lahko trpite tudi zaradi izpuščaja. Izpuščaj kaže tudi na alergijsko reakcijo na pršice. Ta izpuščaj je ponavadi opisan kot mozolj, z vnetjem in pordelostjo okoli njega. Pršice raje živijo v koži kot drugi deli telesa.
- Najpogostejša mesta srbečega izpuščaja pri odraslih so roke, zlasti med prsti, kožne gube na zapestjih, komolcih ali kolenih, zadnjici, pasu, penisu, koži okoli bradavic, pazduh, lopaticah in prsih.
- Pri otrocih so najpogostejša prizadeta področja lasišča, obraza, vratu, dlani in podplatov.
Korak 3. Poiščite majhne luknje
Ko je koža izpostavljena krastam, bo včasih prekrita z majhnimi luknjicami. Izgleda kot sivo bež ali bele proge, ki se upognejo po površini kože. Običajno so dolgi centimeter ali toliko.
Te luknje je težko najti, ker povprečnega človeka napade le 10 do 15 pršic
Korak 4. Pazite na kraste na koži
Intenzivno srbenje, ki ga povzročajo kraste, običajno povzroči luščenje kože. Te kraste so nagnjene k okužbi, kar je zaplet kraste. Kraste so najpogosteje okužene z bakterijami, kot sta Staphylococcus aureus ali beta-hemolitični streptokoki, ki jih je na koži veliko.
- Te bakterije lahko povzročijo tudi vnetje ledvic in včasih zastrupitev s krvjo, kar je usodna bakterijska okužba krvi.
- Da bi se temu izognili, bodite nežni do kože in je ne praskajte. Če si ne morete pomagati, razmislite o tem, da bi nosili rokavice ali zavili prste s trakom, da preprečite poškodbe kože. Nohti naj bodo tudi kratki.
- Znaki okužbe vključujejo povečano pordelost, oteklino, bolečino in izločanje tekočine ali gnoja iz kraste. Če se vaš izpuščaj okuži, takoj pokličite svojega zdravnika. Zdravnik vam lahko za zdravljenje okužbe predpiše peroralne ali lokalne antibiotike.
Korak 5. Pazite na znake skorje na koži
Ena vrsta kraste ima dodatne simptome. Kraste ali norveške skorje so huda vrsta okužbe. Za to okužbo so značilni majhni mehurčki in debele skorje kože, ki lahko pokrijejo številna področja telesa. Kraste se običajno pojavljajo pri posameznikih s šibkim imunskim sistemom. Ta ogrožen imunski odziv omogoča, da se pršice razmnožujejo neopaženo, do populacije, ki včasih doseže dva milijona.
- Druga posledica oslabljenega imunskega odziva je, da sta srbenje in izpuščaj lahko manj huda ali pa popolnoma odsotna.
- Če ste stari, imate oslabljen imunski sistem ali imate HIV/ADIS, limfom, levkemijo, obstaja tveganje za nastanek skorje. Prav tako ste ogroženi, če ste prejeli presaditev organa in imate kakršna koli stanja, ki bi lahko preprečila praskanje ali srbenje, na primer poškodbe hrbtenjače, ohromelost, odrevenelost ali duševne motnje.
2. del 4: Diagnosticiranje kraste
Korak 1. Opravite klinični pregled
Če menite, da imate kraste, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, da dobite klinično diagnozo. On ali ona bo diagnosticiral vaše stanje tako, da bo pregledal luknje za pršice in kraste.
- Zdravnik bo verjetno uporabil iglo, da bo prebodel majhno količino kože. Nato bo pod mikroskopom pregledal vzorec na prisotnost pršic, jajc ali iztrebkov.
- Zavedajte se, da lahko osebo še vedno napadajo kraste, tudi če pršic, jajc ali blata ni mogoče najti. Povprečna okužba s krastami vključuje 10 do 15 pršic po vsem telesu.
2. korak Zaženite preizkus črnila, da odkrijete vdolbine
Zdravniki lahko s tem testom odkrijejo luknje, ki jih povzroča pršica. Črnilo bo podrgnil po srbečem ali razdraženem predelu kože, nato pa ga z alkoholno blazinico očistil. Če imate na koži brazde, se bo črnilo ujelo in brazde bodo na vaši koži videti kot temno valovite črte.
Korak 3. Odpravite druga stanja kože
Obstaja več kožnih stanj, ki jih lahko zamenjamo za kraste. Glavni način, da ugotovimo razliko, je, da odkrijemo brazde, saj se te ne bodo pojavile pri vseh drugih kožnih stanjih, ki bi jih lahko obravnavali kot kraste. Vprašajte svojega zdravnika za izključitev drugih vzrokov, da boste lahko prepričani, ali res imate kraste.
- Kraste se včasih zamenjujejo z ugrizi ali piki drugih žuželk ali stenic.
- Ta kožna stanja vključujejo impetigo, ki je zelo nalezljiva kožna okužba. Rdečkast izpuščaj impetiga se najpogosteje pojavi na obrazu, okoli nosu in ust.
- Včasih se lahko garje obravnavajo tudi kot ekcem. Ekcem je kronično stanje kože, ki povzroča vnetje. Rdeč izpuščaj, kot so akne, ki prizadene ekceme, kaže na alergijsko reakcijo. Ljudje, ki imajo ekcem, lahko dobijo tudi kraste, to stanje pa je zanje običajno hujše.
- Morda imate tudi folikulitis. Folikulitis je vnetje in običajno okužba območja v stiku z lasnim mešičkom. To stanje povzroči, da se na pordelih območjih okoli dna ali v bližini lasnih mešičkov pojavijo majhni beli mozolji.
- Morda imate tudi luskavico, ki je kronično vnetno stanje kože. Značilnost je prekomerna rast kožnih celic, ki povzroči debele, srebrne luske in rdeč, suh, srbeč izpuščaj.
3. del 4: Skrb za kraste
Korak 1. Uporabite permetrin
Zdravljenje garje vključuje odpravo okužbe z zdravili na recept. Ta zdravila se imenujejo skabicidi, ker lahko ubijejo pršice. Za zdravljenje garje trenutno ni na voljo zdravil brez recepta. Zdravnik vam lahko predpiše 5% permetrinsko kremo, ki je zdravilo izbire za zdravljenje garje. Ta krema lahko ubije pršice in njihova jajca. Nanesite z vratu po celem telesu in sperite po osmih do štirinajstih urah.
- Ponovite zdravljenje v 7 dneh (1 teden). Neželeni učinki lahko vključujejo srbenje ali zbadanje.
- O tem, kako skrbeti za dojenčke in majhne otroke s krastami, se pogovorite s svojim zdravnikom ali pediatrom. Krema s permetrinom je varna za dojenčke, stare vsaj 1 mesec, vendar lahko večina znanstvenikov priporoči uporabo tudi na vratu in glavi. To storite tako, da otroku ne pridete v oči ali usta.
Korak 2. Poskusite 10% kremo ali losjon iz krotamitona
Zdravnik vam ga bo morda predpisal. Za uporabo te kreme po kopanju nanesite od vratu na celo telo. Ponovite v 24 urah po prvem odmerku in se tuširajte v 48 urah po drugem odmerku. Enako ponavljajte sedem do deset dni.
Crotamiton je varen, če se uporablja po navodilih. Vendar pa je bilo več poročil o neuspešnosti zdravljenja, kar pomeni, da ta krema ni najučinkovitejša ali najpogosteje uporabljena metoda
Korak 3. Vprašajte za recept za 1% losjona lindana
Ta losjon je podoben drugim skabicidnim zdravilom. Uporabite tako, da ga nanesete na vrat po celem telesu in sperite po osem do dvanajstih urah (za odrasle) in šest ur (za otroke). Ponovite zdravljenje v sedmih dneh. Zdravila Lindane ne smemo dajati otrokom, mlajšim od dveh let, nosečnicam ali doječim ženskam ali ljudem z oslabljenim imunskim sistemom.
Lindane so lahko nevrotoksične, kar pomeni, da lahko poškoduje možgane in druge dele živčnega sistema. Lindan se ne sme predpisovati bolnikom, ki niso imeli zdravljenja ali ne prenašajo drugih zdravil z manjšim tveganjem
Korak 4. Uporabite ivermektin
Obstaja peroralno zdravljenje za garje, imenovano ivermektin. Dokazi kažejo, da so ta peroralna zdravila varna in učinkovita pri zdravljenju kraste. Vendar pa to zdravilo nima dovoljenja ameriškega ministrstva za prehrano in zdravila (FDA). Ivermektin se običajno predpisuje v enkratnem peroralnem odmerku 200 mcg/kg telesne mase. To zdravilo je treba jemati z vodo na prazen želodec.
- Odmerek ponovite v 7-10 dneh. Ivermektinu se je treba izogibati pri ljudeh, ki niso imeli zdravljenja ali ne prenašajo lokalnih zdravil za zdravljenje garje, ki jih je odobrila FDA.
- Eden od možnih stranskih učinkov je povečan srčni utrip.
Korak 5. Zdravite draženje kože
Simptomi in kožne rane lahko trajajo do tri tedne, da se razrešijo tudi po tem, ko je s garbicidom uničen pršic. Če ti pogoji ne izginejo v predvidenem času, razmislite o ponovnem zdravljenju. Morda boste imeli težave z neuspešnim zdravljenjem ali ponovno okužbo. Simptomatsko zdravljenje srbenja se lahko izvede tudi s hlajenjem kože. Namočite se v kopeli, napolnjeni s hladno vodo, ali nanesite hladen obkladek na razdražena področja kože. To je koristno za lajšanje srbenja.
- Škropljenje ovsenih kosmičev ali sode bikarbone v kopeli lahko pomirja kožo.
- Poskusite lahko tudi losjon s kalaminom, ki se prodaja brez recepta in dokazano lajša srbenje pri manjših draženjih kože. Dobre možnosti vključujejo vlažilna sredstva proti srbečici Sarna ali Aveeno. Izogibajte se tistim, ki vsebujejo dodane dišave ali barvila, saj lahko dražijo kožo.
Korak 6. Kupite lokalni steroid ali peroralni antihistaminik
Obe zdravili lahko pomagata premagati srbenje, ki ga povzroča krasta. To srbenje je pravzaprav alergijska reakcija na pršice, njihova jajca in iztrebke. Steroidi so zelo močni zaviralci srbenja in vnetja. Nekaj primerov lokalnih steroidov sta betametazon in triamcinolon.
- Ker je srbenje alergijska reakcija, lahko vzamete tudi antihistaminik brez recepta. Primeri so Benadryl, Claritin, Allegra in Zyrtec. Ta zdravila so lahko zelo koristna pri zmanjševanju srbenja ponoči, da lahko spite. Benadryl lahko deluje tudi kot blag anestetik za mnoge ljudi. Poleg tega lahko kupite antihistaminike na recept, na primer Atarax.
- 1% smetano hidrokortizona lahko kupite brez recepta. Te kreme so običajno učinkovite pri zdravljenju srbenja.
4. del 4: Preprečevanje kraste
Korak 1. Bodite previdni pri izpostavljenosti
Najpogostejši način prenosa kraste je neposreden stik s kožo z nekom, ki je že okužen. Dlje kot je ta stik, večja je verjetnost, da boste dobili kraste. Kraste se lahko prenašajo tudi skozi predmete, kot so posteljnina, oblačila in pohištvo, čeprav je to manj pogosto. Pršice, ki povzročajo srbenje, lahko preživijo 48 do 72 ur brez stika z ljudmi. Pri odraslih se krasta pogosto prenaša s spolno aktivnostjo.
Gneča je tudi pogost vzrok prenosa garje. Zato so območja, kot so zapori, vojaški oddelki, ustanove za varstvo otrok in starejših ter šole, mesta, ki so pogosto središče širjenja bolezni. Le ljudje (ne živali) lahko širijo kraste
Korak 2. Pomislite na inkubacijsko obdobje
Pri nekomu, ki je pravkar imel kraste, lahko simptomi in znaki bolezni trajajo od dva do šest tednov. Zavedajte se tudi, da lahko okužena oseba širi kraste, tudi če nima znakov in simptomov.
Ljudje, ki so že imeli kraste, bodo začeli hitreje kazati simptome, to je v enem do štirih dneh
Korak 3. Ugotovite, ali ste ogroženi zaradi kraste
Določene skupine ljudi pogosteje prenašajo kraste. Te skupine vključujejo otroke, matere majhnih otrok, spolno aktivne odrasle osebe in stanovalce domov za ostarele, domov za invalide in dodatnih zdravstvenih ustanov.
Najpogostejši način prenosa kraste pri teh populacijah je neposreden stik s kožo
Korak 4. Očistite hišo
Koraki za obvladovanje in preprečevanje vračanja kraste so sočasno zdravljenje. Običajno se zdravljenje priporoča vsem drugim družinskim članom, ki živijo doma in imajo intimne stike, vključno s spolnimi partnerji.
- Na dan, ko se začne zdravljenje garje, je treba vsa oblačila, rjuhe in brisače, uporabljene v zadnjih 3 dneh, sprati v vroči vodi in posušiti pri najvišji nastavljeni temperaturi. Te tkanine lahko očistite tudi s kemičnim čiščenjem. Nato ga za najmanj sedem dni položite v zapečateno plastično vrečko. Ne pozabite, da lahko pršice preživijo 48 do 72 ur, če ne živijo na človeški koži.
- Ko se začne zdravljenje garje, posesajte vse preproge in pohištvo v vašem domu. Izpraznite vrečko za smeti in po uporabi očistite sesalnik. Če sesalnik ni ločljiv, ga obrišite z vlažno papirnato brisačo, da odstranite preostale pršice.
- Ne skrbite za hišne ljubljenčke. Pršice, ki povzročajo srbenje pri ljudeh, ne morejo preživeti na drugih živalih. Tudi te živali ne morejo prenašati kraste.
- Ni vam treba uporabljati razpršil za pesticide ali zaplinjevanja. To ni priporočljivo.
