Inkontinenca pri moških je simptom številnih drugih sindromov in bolezni, ki jih je treba raziskati. Če ga imate, imate lahko težave z živci ali genitourinarnim sistemom ali druge sindrome. Ključ do preprečevanja ponovitve te bolezni je, da vnaprej ugotovimo, kaj jo je povzročilo. Poskusite se spomniti kakršnih koli sprememb v svojem življenju, na primer jemanja novega zdravila, ki bi lahko povzročile te težave ali dodatno obremenjile mehur. Za ljudi, ki tega niso trpeli, se lahko uporabljajo različni preventivni ukrepi. Če ga trenutno doživljate, začnite zdravljenje po posvetovanju z zdravnikom.
Korak
Metoda 1 od 5: Koraki za preprečevanje ponavljajoče se inkontinence
Korak 1. Opredelite vrste inkontinence, ki jih lahko preprečite
Mnogi vzroki za to bolezen so na žalost neobvladljivi. Primeri: benigna hipertrofija prostate, nevrološke motnje, možganska kap, rak prostate ali mehurja in mnogi drugi. Kljub temu lahko še vedno naredite nekatere ukrepe za zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni.
Korak 2. Prenehajte kaditi
Eden od zelo učinkovitih načinov za zmanjšanje tveganja za razvoj inkontinence je opustitev kajenja. Nacionalni inštitut za zdravje v ZDA poroča, da 50% raka mehurja povzroči kajenje. Tlak na mehur, ki ga povzroči tumor, bo povzročil inkontinenco. Če potrebujete pomoč pri prenehanju kajenja, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Trenutno je na voljo več zdravil, ki vam pomagajo opustiti kajenje.
Korak 3. Izgubite težo, da preprečite inkontinenco
Če imate prekomerno telesno težo, bo vaš mehur dodatno pritisnjen. To bo povzročilo inkontinenco. Čeprav lahko hujšanje zveni težko, bodo rezultati vredni, če to storite uspešno. Začnite z večjo vadbo in uživanjem hranljive hrane. Drugi načini za pomoč pri hujšanju so:
- Poskrbite, da boste vsak dan zdravo uživali beljakovine, sadje, zelenjavo, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob in ogljikove hidrate. Dnevni vnos za vsako od teh skupin živil je odvisen od vaše teže, starosti in zdravja. Če morate zaužiti 2000 kalorij na dan, pojejte šest do osem obrokov ogljikovih hidratov, štiri do pet obrokov zelenjave, štiri do pet obrokov sadja, 0,09 do 0,20 kg beljakovin, dve do tri obroke mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob in dva do tri obroke olja in maščob.
- Redno izvajajte kardiovaskularne vaje (tek ali plavanje), dvigovanje uteži (na primer sklece ali dvigovanje uteži) in prilagodljivost (joga ali raztezanje).
- Omejite količino, ki jo jeste vsak dan.
- Izberite nizkokalorične prigrizke, kot sta sadje in zelenjava.
Korak 4. Povečajte vnos cinka
Raziskave kažejo, da imajo moški z rakom prostate za 62-75% znižane ravni cinka v malignih celicah prostate in da ima cink vlogo pri malignosti celic prostate. Cinkovi dodatki so priporočljivi za uživanje; stopnja vnosa pa je do zdaj še vedno nejasna. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom o količini dodatkov cinka, ki jih vaše telo potrebuje glede na vsebnost cinka, ki je že na vašem dnevnem jedilniku.
Korak 5. Povečajte vnos likopena
Likopen je močan fitonutrient in antioksidant, za katerega je bilo dokazano, da se bori proti raku. Pet živil z najvišjo vsebnostjo likopena na skodelico je:
- Guava: 8587 uq
- Lubenica: 6889 uq
- Paradižnik: 7298 uq
- Papaja: 2651 uq
- Vino: 2611uq
Korak 6. Jejte več sojinih zrn
Nedavne raziskave so pokazale, da lahko izoflavonoidi, ki jih vsebuje soja, pomagajo pri preprečevanju raka prostate. Količina soje v vaši prehrani lahko povečate z edamamom, sojinim mlekom ali tofujem.
Korak 7. Dodajte več omega-3 maščobnih kislin v svojo prehrano
Maščobne kisline omega-3 najdemo v različnih vrstah rib in drugih morskih sadežih, kot so losos, skuša, sardele in brancin. Raziskave so pokazale, da vas omega-3 lahko zaščitijo pred rakom dojk, debelega črevesa in prostate.
Korak 8. Ohranite vsebnost vode v telesu
Pijte vsaj osem kozarcev vode na dan, da preprečite okužbe sečil, zaprtje in ledvične kamne, ki lahko povzročijo inkontinenco. Čez dan morate piti čim več, zvečer pa pred spanjem omejiti število pijač.
Korak 9. Nastavite čas stranišča
Če mislite, da imate inkontinenco, lahko do določene mere razgibate mehur. Načrtujte določen čas odhoda v stranišče. To lahko razgiba mehur in prepreči inkontinenco.
Korak 10. Izogibajte se hrani in pijači, ki povzročajo inkontinenco
Primeri snovi, ki lahko povzročijo inkontinenco, so alkohol, kofein, kisla, začinjena hrana ter sladkor ali umetna sladila.
- Alkohol je diuretik, snov, ki lahko povzroči izgubo tekočine v telesu. Alkohol draži tudi mehur in povzroča inkontinenco. Omejite vnos alkohola na eno pijačo na noč.
- Kofein je tudi diuretik. Omejite pitje kofeina le zjutraj.
Korak 11. Poskusite narediti Keglove vaje
Keglove vaje so dober način za preprečevanje inkontinence s krepitvijo mišic medeničnega dna. Te vaje se je nekoliko težko naučiti, ker morate biti sposobni izolirati medenične mišice, del, ki ga uporabljate, ko poskušate ustaviti urin sredi procesa. Ko boste stiskali medenične mišice, boste videli ali začutili dvig moda.
Ko izolirate medenične mišice, stisnite in držite pet sekund. Nato se sprostite pet sekund. Ponovite desetkrat s tremi sejami na dan
Korak 12. Izogibajte se diuretikom
Diuretične snovi so zdravila, ki lahko odstranijo odvečno tekočino iz telesa. To zdravilo je običajno predpisano bolnikom s srčnimi boleznimi. Na žalost imajo ta zdravila tudi težnjo, da povzročijo inkontinenco. Nekatere vrste vključujejo tiazidne diuretike, diuretike z zanko, nizko vsebnost kalija in kinazolin. Primeri pogosto uporabljenih diuretikov so:
- Tiazidni diuretiki: clorpres, tenoretik, taliton, kapozid, dyazid, hyzaar, lopressor HCT, maxzide in prinzide.
- Zank diuretiki: lasix in demadex.
- Diuretiki z nizko vsebnostjo kalija: aldaktazid, aldakton, dyazid in maxzid.
- Kinazolinski diuretik: zaroksolin.
- Preden prenehate jemati predpisana zdravila, se vedno posvetujte z zdravnikom.
Korak 13. Izogibajte se mišičnim relaksantom
Mišični relaksanti so zdravila, ki so predpisana za nekatere vrste mišičnih poškodb. Njegova funkcija mišičnega relaksanta lahko povzroči tudi inkontinenco. Primeri mišičnih relaksantov vključujejo:
- Valium, soma, flexeril, skelaksin in robaksin.
- Pomirjevala lahko povzročijo tudi inkontinenco.
Korak 14. Opredelite antihipertenzivna zdravila, ki lahko povzročijo inkontinenco
Antihipertenzivna zdravila so vrsta zdravil za zniževanje krvnega tlaka. To zdravilo lahko vsebuje različne vrste diuretikov. Če jemljete antihipertenzive, se posvetujte z zdravnikom o zdravilih, ki ne povzročajo inkontinence kot stranskega učinka. Primeri antihipertenzivnih zdravil so:
Moduretiki, minizid, monopril HCT in akuretici
Metoda 2 od 5: Zdravljenje prelivne inkontinence
Korak 1. Ugotovite simptome prelivne inkontinence
Prelivna inkontinenca je posledica ovire, ki se »preliva« in povzroča inkontinenco. Benigna hipertrofija prostate (BPH) je glavni vzrok tega stanja, ker povečana prostata pritiska in pritiska na sečnico, ko urin teče skozi prostato. Vendar pa lahko tudi drugi dejavniki povzročijo te simptome, vključno z:
- Povečana pogostost uriniranja
- Oklevanje pri uriniranju (ne želite urinirati, tudi če morate)
- Nocturia (večkrat ponoči hodiš v stranišče)
- Slabitev toka umetnosti
- Ponavljajoče se okužbe sečil (UTI)
- Urinska inkontinenca
- Zadrževanje urina (sploh ne more urinirati)
Korak 2. Posvetujte se z zdravnikom
Čeprav je BPH glavni vzrok za prelivno inkontinenco, obstajajo številni drugi dejavniki. Obiščite zdravnika in opišite simptome, ki vam bodo pomagali postaviti natančno diagnozo.
Tumorji v mehurju ali prostati lahko povzročijo tudi prelivno inkontinenco. Zato bo najverjetneje zdravnik opravil tudi pregled, da bi izključil te dejavnike. Testi, ki jih je treba opraviti, vključujejo testiranje prostatično specifičnega antigena (PSA) v krvi, digitalni rektalni pregled (digitalni rektalni pregled, DTE) za iskanje nenormalnosti v prostati in/ali cistoskopijo (cev se vstavi v mehur skozi mehur)). sečnico za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti tumorja v njem). Če odkrijejo tumor, bo zdravnik opravil biopsijo, da ugotovi, ali je benigna ali maligna
Korak 3. Opredelite zdravila, ki lahko povzročijo prelivno inkontinenco
Med posvetovanjem vas bo zdravnik vprašal tudi o vseh zdravilih, ki jih jemljete, saj lahko nekatera od njih povzročijo prekomerno inkontinenco kot stranski učinek. Diuretiki za pljučne bolezni, pomirjevala in mišični relaksanti so zdravila, za katera je znano, da povzročajo inkontinenco. Nekateri antidepresivi, uspavalne tablete in zdravila za visok krvni tlak so povezani tudi s prelivno inkontinenco.
- Ker je veliko teh zdravil predpisanih za zdravljenje hujših bolezni kot inkontinence, jih ne prenehajte jemati brez nasveta zdravnika.
- Čeprav ni zdravilo, lahko prekomerno uživanje kave, čaja, alkohola, vitaminov B in vitamina C povzroči tudi prelivno inkontinenco. Lahko zahtevate krvni test, da ugotovite, ali vaša hrana vsebuje preveč vitamina B in/ali C.
Korak 4. Vprašajte zdravila, ki so namenjena zdravljenju prelivne inkontinence
Za blage do zmerne simptome BHP lahko za nadzor simptomov vzamete več zdravil na recept, med drugim:
- Zaviralci alfa, kot je hidrin, ki, čeprav dejansko ne zmanjšujejo velikosti prostate, lahko lajšajo simptome v nekaj tednih
- Zaviralci 5-alfa-reduktaze, kot je avodart, ki zmanjšajo velikost prostate brez zdravljenja simptomov šest mesecev
- Cialis, ki je sicer prvotno na trgu za zdravljenje erektilne disfunkcije (ED), je sposoben zdraviti tudi simptome BPH
- Zdravnik vam bo morda predpisal kombinacijo avodarta in hidrina, da boste imeli koristi od obeh. Znano je, da je ta pristop varen za obvladovanje prelivne inkontinence.
Korak 5. Razmislite o operaciji za zdravljenje napredovalih simptomov
Transuretralna resekcija prostate (TURP) je postopek, ki se običajno uporablja za odstranjevanje blokad v sečnem traktu zaradi povečane prostate. Ta tehnika se izvaja z endoskopom, ki se vstavi v sečnico, da se odstrani odvečno tkivo prostate, ki ga blokira.
- Ta postopek lahko uporablja laserje, mikrovalovne pečice, ablacijo igel ali fotoselektivno izhlapevanje. Ta postopek je minimalno invaziven in ga je v večini primerov mogoče uporabiti neposredno v posvetovalnici.
- Ta tehnika lahko zahteva ponovno operacijo v desetih letih zaradi ponovne rasti tkiva.
Metoda 3 od 5: Zdravljenje stresne inkontinence
Korak 1. Prepoznajte simptome stresne inkontinence
Stresna inkontinenca je pogosteje povezana z uhajanjem urina kot kateri koli drugi manjši simptom, povezan s pretočno inkontinenco. Puščanje lahko opazite, ko se smejete, kašljate, kihate, tečete ali dvigujete težke predmete.
Korak 2. Ugotovite vzrok stresne inkontinence
Prekomerni pritisk na mehur zaradi debelosti ali nosečnosti je glavni vzrok stresne inkontinence. Stresna inkontinenca se lahko pojavi tudi zaradi pomanjkanja mišičnega pritiska na mehur zaradi kirurških zapletov. Operacije, ki so običajno povezane s temi zapleti, so operacija prostate in transuretralna resekcija prostate.
10-20% operacij TURP lahko povzroči stresno inkontinenco, večji odstotek pa je pri bolnikih na operaciji raka prostate
Korak 3. Posvetujte se z zdravnikom
Zdravnik bo pregledal vaše simptome in opravil vrsto testov, da bo določil najboljši potek zdravljenja za vas. Pri bolnikih z debelostjo bo zdravnik najverjetneje preveril tudi presnovne motnje, kot so motnje ščitnice, ki lahko povzročijo povečanje telesne mase.
Korak 4. Izgubite težo
Če zdravnik pravi, da vaša teža preveč pritiska na mehur, vam bodo verjetno svetovali, da shujšate.
- Poleg redne vadbe morate jesti zdravo in uravnoteženo prehrano. Za več informacij preberite Kako shujšati in kako se zdravo prehranjevati.
- Posvetujte se tudi z dietetikom in osebnim trenerjem, da razvijete zdrav in dober načrt hujšanja.
Korak 5. Naredite Keglove vaje
Medtem ko se Keglove vaje običajno uporabljajo za pomoč ženskam pri povečanju mišic medeničnega dna po porodu, lahko moški izvajajo tudi Keglove vaje za zmanjšanje stresne inkontinence. Naredite kegele tako, da napnete mišice, ki nadzorujejo uriniranje. Na začetku boste morali vaditi ustavitev urina sredi procesa izločanja, da boste vedeli, katere mišice naj delujejo in kako se zategnejo.
Zategnite mišico in štejte od enega do pet, preden jo počasi sprostite, medtem ko štejete še eno do pet. To vajo izvajajte v treh sejah, pri čemer je vsaka seja sestavljena iz desetih ponovitev, vsak dan
Korak 6. Razmislite o kirurški izgubi teže
Pri bolnikih s prekomerno telesno težo boste morda priporočeni za liposukcijo ali drugo operacijo hujšanja. V eni študiji je bilo 71% bolnikov, ki so izgubili več kot 18 točk ITM (indeks telesne mase) po operaciji zmanjšanja želodca, eno leto po operaciji uspešno ozdravili inkontinenco.
Metoda 4 od 5: Zdravljenje nevrogene inkontinence mehurja
Korak 1. Ugotovite vzroke za nevrogeno inkontinenco mehurja
Postopek uriniranja vključuje vrsto živcev, ki komunicirajo z možgani in povzročajo krčenje in sprostitev mehurja in okoliških mišic. Če imate živčno -mišično motnjo - na primer multiplo sklerozo (MS) - boste imeli motnje v pretoku živčnih signalov, kar bo povzročilo nevrogeni mehur. Posamezniki, ki so imeli možgansko kap, lahko razvijejo tudi nevrogeni mehur, ko so prizadete mišice v mehurju, ki naj bi se skrčile in sprostile.
Korak 2. Posvetujte se z zdravnikom
Večina ljudi z nevrogenim mehurjem bo prepoznala vzroke. Vendar pa se morate vseeno posvetovati z zdravnikom, da dobite pozitivno diagnozo. Zdravnik vam bo tudi podrobno opisal razpoložljive možnosti zdravljenja, ki jih lahko uporabite za vas.
Korak 3. Preizkusite možnosti fizično-psihološke terapije
Fizikalno-psihološka terapija, znana tudi kot periodično praznjenje, združuje moč volje in telesno vadbo za pomoč pri zdravljenju inkontinence. To vključuje kombinacijo Kegelovih vaj (opisanih v zgornjem razdelku o stresni inkontinenci) in opomb o izogibanju, ki vam pomagajo, da se izognete epizodam inkontinence, preden se pojavijo.
Dnevnik izogibanja je dnevni zapis o porabi tekočin, količini in času uriniranja ter prisotnosti ali odsotnosti puščanja. S temi opombami lahko določite najboljše čase v bližini stranišča in čase, ko se morate prisiliti, da greste v kopalnico, da se izognete epizodi inkontinence
Korak 4. Z zdravnikom se pogovorite o razpoložljivih možnostih zdravil
Čeprav trenutno ni zdravil, ki bi neposredno usmerjala mišice mehurja za zdravljenje nevrogenega mehurja, lahko nekatera zdravila zmanjšajo mišične krče ali sprožijo krčenje. Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, ali je eno ali več teh zdravil učinkovito za vaše stanje.
Korak 5. O kirurških možnostih se pogovorite s svojim zdravnikom
Zdaj so na voljo različne vrste kirurških možnosti glede na vaše stanje nevrogenega mehurja. V tem primeru bo zdravnik razpravljal o:
- Električno-stimulacijska terapija, ki pritrdi elektrode in majhne stimulatorje, da pomaga oddajati signale, ki so jih motili poškodovani živci.
- Umetna mišica mehurja je sestavljena iz obroča, ki se pritrdi na dno mehurja in deluje skupaj s posebno črpalko in ventilom za zbiranje urina.
Metoda 5 od 5: Zdravljenje hiperaktivnega mehurja
Korak 1. Prepoznajte simptome prekomerno aktivnega mehurja
Prekomerno aktiven mehur (Overactive Bubder, OAB) je sindrom, ki ima za posledico neustavljivo željo po čim hitrejšem uriniranju. Pogosti simptomi tega sindroma so:
- Želja po čim hitrejšem uriniranju
- Nujna inkontinenca (ne hiter odhod v stranišče)
- Visoka pogostost uriniranja in nokturija (ponočno uriniranje ponoči)
Korak 2. Obiščite svojega zdravnika
Zdravnik vam bo pomagal uradno diagnosticirati OAB. Ker le 2% moških z OAB doživlja tudi simptome rutinske inkontinence, bo zdravnik pred tem sklepom poskušal izključiti druge možnosti.
- Najverjetneje boste imeli fizični pregled in analizo urina za testiranje urina. Poleg tega vas lahko napotijo na cistoskopijo, če se je vaše stanje precej zapletlo.
- Raziskave so pokazale tudi, da ima prekomerna aktivnost mišice detruzorja, ki jo najdemo v steni mehurja, vlogo.
Korak 3. Uporabite redno uriniranje
Serija zdravljenja vključuje običajno terapijo z rednimi urinskimi režimi. Običajno običajni režimi uriniranja vključujejo uriniranje ob predvidenem času - na primer enkrat na štiri ure - ne glede na to, ali čutite željo po uriniranju ali ne.
- Je polk za prekvalifikacijo mehurja in oblika kognitivne navade. Mehur, ki je usposobljen, da ob določenem času izprazni vsebino, bo preprečil inkontinenco.
- Nedavne študije so pokazale, da ima terapija s pomočjo biološke povratne pomoči (periodično uriniranje) boljši učinek kot farmakološka terapija z oksibutininom ali placebom pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi nestabilnosti detruzorja.
- Biološko povratno informacijo naredimo tako, da na pacienta namestimo elektrode za merjenje podzavestnega subjektivnega psihološkega odziva. Na ta način lahko bolnik jasno loči, kdaj telo reagira fiziološko (na primer nagon po uriniranju) in kdaj telo preprosto da "lažni odziv". Tako bodo bolniki lahko natančno videli potrebe svojega telesa.
Korak 4. Vprašajte svojega zdravnika za razpoložljive možnosti zdravljenja
Trenutno obstajajo različne vrste zdravil, na primer ditropan, ki se odmerja v odmerku 5 mg dvakrat na dan ali 5 mg v kapsulah enkrat na dan. Pogosto se uporablja tudi kombinirano zdravljenje, ki vključuje običajno terapijo, farmakologijo in biofidbek.
