Skoraj četrtina (21,5%) nosečnic je imela prvi carski rez v ZDA. Carski rez lahko premaga porod, ki ga spremljajo zdravstveni zapleti, in reši življenja mater in dojenčkov zaradi izrednih razmer med porodom. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da se ta operacija izvaja prepogosto in včasih iz razlogov, ki se jim je mogoče izogniti. Če se želite izogniti večjim tveganjem in daljšemu obdobju okrevanja po carskem rezu, obstaja več načinov, ki lahko povečajo vaše možnosti za vaginalni porod.
Korak
1. del od 3: Iskanje prave oskrbe za nosečnice
Korak 1. Razmislite o iskanju storitev pooblaščene babice
Nekatere ženske lahko rodijo svoje otroke pod nadzorom porodničarja, vendar raziskave kažejo, da so babice uspešnejše pri vodenju normalnih porodov brez nepotrebnih posegov, kot je carski rez. Pred uporabo njegovih storitev se prepričajte, da ima babica uradno licenco za opravljanje dejavnosti. Babica, ki ima uradno dovoljenje za opravljanje babice, je končala izobraževanje za babice, ki ga priznavajo vlada in strokovne organizacije na ozemlju Republike Indonezije in ima usposobljenost in kvalifikacije za registracijo, certificiranje in/ali zakonito licenco za opravljanje babištva.
- Babice niso usposobljene za opravljanje operacij ali rokovanje z visokim tveganjem, vendar je večina babic povezanih z bolnišnicami ali porodnišnicami. Zavedajte se, da vas mora babica, če imate med porodom zaplete, odpeljati k porodničarju. Pred porodom (HPL) se pogovorite o možnih zapletih pri porodu in v svoj porodni načrt dodajte opombo o tem, kaj storiti, če pride do zapletov.
- Vprašajte babico, ki skrbi za vas, kako pogosto izvaja epiziotomijo. Epiziotomija je medicinski rez, narejen v tretjem trimesečju, da se razširi vaginalna odprtina, skozi katero bo otrok šel. Ta postopek je vse manj pogost, vendar morate svojo babico vprašati, ali ga še vedno izvaja.
- Babice na splošno ne uporabljajo opreme, kot so klešče ali sesalniki, saj za to niso usposobljene in tega na splošno tudi ne smejo. Vendar se zavedajte, da lahko oprema reši življenja tako materi kot otroku in prepreči carski rez.
- Babice na splošno potrebujejo manj zdravil proti bolečinam (čeprav nekatere babice ne morejo dajati zdravil ali anestezije, kar vpliva tudi na količino zdravil proti bolečinam, ki jih jemljejo njihovi bolniki). Po porodu so babice poročale, da so s to izkušnjo srečnejše.
- Če imate nosečnost z visokim tveganjem, na primer dvojčke ali trojčke, ali če imate gestacijski diabetes, visok krvni tlak ali kronične zdravstvene težave, odsvetujte uporabo storitev babice brez porodničarja.
Korak 2. Vprašajte ginekologa o politiki carskega reza
Če raje uporabljate storitve porodničarja nad babico, se odločite za zdravnika, ki spoštuje vašo željo po vaginalnem porodu. Vprašajte, kje vam bo zdravnik pomagal pri porodu: ali ste zaprti v določeno bolnišnico ali imate druge možnosti, na primer porodnišnico? Bolj prilagodljivi pogoji vam bodo omogočili boljši nadzor nad porodom.
Vprašajte svojega zdravnika za "odstotek prvih porodov s carskim rezom". Ta odstotek predstavlja prvi carski rez, ki ga opravi zdravnik. Ta številka mora biti čim manjša, v idealnem primeru okoli 15-20%
Korak 3. Poiščite doulo za dodatno podporo
Doule so nemedicinski delavci, ki vas lahko prosijo, da vas spremljajo v bolnišnico ali porodnišnico in nudijo drugo pomoč med porodom. Doule niso zdravstveni delavci, vendar lahko njihovo vodenje in podpora pospešijo porod z manj zapleti in manjšim odstotkom carskega reza.
- Nedavne raziskave so pokazale, da se številne nosečnice ne zavedajo storitev doula in zato nimajo koristi od njih. Vprašajte doulo, ki jo priporoča porodničar, ali poiščite nasvet pri drugih materah. Nekatere porodniške klinike ponujajo storitve doula kot del svoje celotne porodniške storitve.
- Upoštevajte, da storitve doula običajno niso pokrite z zdravstvenim zavarovanjem, stroški pa se lahko razlikujejo od nekaj sto tisoč do nekaj milijonov rupij.
Korak 4. Vzemite razred naravnega poroda
Izvedite več o tem, kako se izogniti carskemu odseku z obiskovanjem naravnih tečajev poroda, ki se osredotočajo na dihalne tehnike in porod brez posredovanja ali uporabe zdravil proti bolečinam. Naučili se boste naravno obvladovati bolečino z namestitvijo in dihalnimi vajami, ki bodo zmanjšale potrebo po zdravniškem posegu, vključno s carskim rezom.
Če ste rodili v porodnišnici ali bolnišnici, prosite za napotnico k razredu naravnega poroda. Vaša doula lahko tudi priporoči porodne tečaje, če uporabljate njihove storitve
2. del od 3: Spreminjanje prehrane in vadbe
Korak 1. Med nosečnostjo imejte zdravo in uravnoteženo prehrano
Delo in porod sta fizično zelo zahtevna in moraš biti sposoben premagati izzive. Z zdravo prehrano, bogato z beljakovinami, sadjem, zelenjavo in zapletenimi ogljikovimi hidrati, boste telo čim prej pripravili na čim večjo moč.
- Debelost je eden največjih dejavnikov tveganja za carski rez. Z optimizacijo zdravja pred nosečnostjo z omejevanjem pridobivanja telesne teže z vadbo in zdravo prehrano lahko zmanjšate možnosti za carski rez.
- Upoštevajte uravnoteženo prehrano, ki vključuje 4 skupine živil: sadje in zelenjava, beljakovine, mlečne izdelke in žita.
- Naj bo vaša dnevna prehrana 5 obrokov svežega ali zamrznjenega sadja, 170 gramov ali manj beljakovin, kot so meso, ribe, jajca, soja ali tofu, 3-4 obroki zamrznjene ali sveže zelenjave, 6-8 obrokov žit, npr. kot kruh, riž, testenine in žitarice za zajtrk ter 2-3 obroke mlečnih izdelkov, kot sta jogurt in trdi sir.
- Pomembno je tudi vzdrževanje zdrave telesne teže glede na vašo starost in tip telesa. Med nosečnostjo ne bodite prenizki ali prekomerni, saj lahko to povzroči zaplete in zdravstvene težave. S pomočjo spletnega kalkulatorja BMI lahko izračunate indeks telesne mase (BMI) in ugotovite, koliko kalorij morate zaužiti na dan, da ohranite zdravo težo.
- Če dvomite o svoji prehrani, se za poseben nasvet obrnite na svojega zdravnika ali babico. Če imate nosečniško sladkorno bolezen ali druge zaplete, morate posebej upoštevati dodatne prehranske smernice.
Korak 2. Vaja med nosečnostjo
Dokler vam zdravnik ali babica to dovoljuje, vas bo tudi vadba z intenzivnostjo ohranila v formi in pripravila na porod.
- Naredite lahke vaje, kot so plavanje, hoja in joga. Za nosečnice lahko naredite tudi posebne vaje, kot so vaje za trebuh.
- Izogibajte se športom, ki od vas zahtevajo, da v prvem trimesečju ležite na hrbtu, pa tudi kontaktnim športom in dejavnostim, pri katerih obstaja nevarnost padca, kot so smučanje, deskanje ali jahanje.
Korak 3. Veliko počivajte, zlasti v tretjem trimesečju
Z rojstvom v primernem stanju se boste lažje spopadli s fizičnimi izzivi brez pomoči. Večina nosečnic potrebuje več spanca, kot si mislijo, ker njihovo telo podpira razvoj ploda in je bolj utrujeno kot običajno.
Iskanje udobnega in varnega položaja, v katerem bi lahko otrok ležal med nosečnostjo, je lahko nekoliko težko. Poskusite ležati na levi strani, medtem ko upogibate noge. Za udoben spanec lahko uporabite vzglavnik za telo ali več podpornih blazin za spodnji del hrbta
Korak 4. Vadite prenatalno jogo
Znano je, da prenatalna joga izboljša spanje, zmanjša stres ali tesnobo ter poveča moč, prožnost in vzdržljivost mišic, ki so potrebne za nemoten porod. Prenatalna joga lahko zmanjša tudi tveganje za prezgodnji porod in težave pri porodu, ki lahko povzročijo carski rez.
Med tipičnim prenatalnim tečajem joge se boste naučili dihalnih tehnik, lahkih raztezkov in položajev, ki lahko izboljšajo ravnotežje in prilagodljivost. Ob koncu pouka boste imeli tudi čas za sprostitev in sprostitev
3. del 3: Izogibanje nepotrebnim posegom med porodom
Korak 1. Ne hodite v bolnišnico, dokler porod ni v aktivni fazi
Če prezgodaj prispete v bolnišnico v zgodnjih fazah poroda, lahko pride do nepotrebnih posegov, vključno s carskim rezom.
Prva faza poroda je najdaljša z blagimi popadki. Hoja, stoje in počep v tej fazi bodo pripomogli k zdravemu in normalnemu porodu, dokler ne vstopi v aktivno fazo. Ta faza poroda se pogosto pojavi pozneje, kot pričakujejo zdravniki, ko je maternični vrat razširjen vsaj 6 cm. Če ostanete doma, dokler ne vstopite v aktivno fazo in ne potrebujete zdravniškega posredovanja, lahko zagotovite normalen porod
Korak 2. Izogibajte se indukciji med porodom
V nekaterih primerih je indukcija poroda z zdravili ali opremo za indukcijo poroda medicinsko potrebna. Vendar pa se indukciji najbolje izogibajte, dokler se z porodom dobro počutite. Raziskave kažejo, da lahko indukcija med porodom poveča vaše možnosti za carski rez do 2 -krat.
Poskusite se izogniti "izbirnim indukcijam", ki se izvajajo na podlagi udobja in ne nujnosti. Dobro je, da prosite svojega partnerja za pomoč med porodom ali doulo in uporabite tehnike dihanja in poroda, ki ste se jih naučili med porodom, da olajšate porod
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika o možnostih za obvladovanje bolečin
Dokazi o tem, ali lahko epiduralne injekcije povečajo možnosti za carski rez, so sporni. Epiduralna injekcija, ki ste jo dobili prezgodaj pri porodu, lahko poveča vaše možnosti za carski rez, vendar pa lahko nizka doza spinalne epiduralne (CSE) ali epiduralne injekcije lajša bolečino, ne da bi jo omrtvičila in olajšala potisk. O prednostih in tveganjih zdravil proti bolečinam se pogovorite s svojim zdravnikom ali babico, da se odločite, katera možnost je za vas najbolj primerna.
- Epiduralne injekcije lahko ovirajo otrokovo zmožnost gibanja v maternici, tako da se bo vaš otrok med porodom, če je v napačnem položaju, težko premaknil v boljši položaj. Ko imate epiduralno injekcijo, je tudi vaša sposobnost gibanja omejena, kar lahko povzroči zaplete med porodom.
- Morda boste lahko zmanjšali povečano tveganje za carski rez tako, da počakate do odprtine 5, preden uporabite epiduralno ali drugo zdravilo za lajšanje bolečin. Takrat so možnosti za upočasnitev ali prenehanje poroda manjše. Pomaga lahko tudi gibanje v zgodnjih fazah poroda s sprehodom in menjavo položaja. Izogibajte se ležanju na hrbtu, saj lahko ta položaj oteži premik vašega otroka v pravilen položaj in podaljša porod.
Korak 4. Naučite se, kako obrniti otroka iz zadnjice pri porodničarju ali babici
Otrok v zadnjici je postavljen na glavo (noge ali zadnjica najprej v maternici) in če se ne spremeni, lahko povzroči zaplete med porodom. Če je dojenček v sedečem položaju v približno 36 tednih nosečnosti, lahko zdravnik ali babica pokažeta gibanje roke na trebuhu, da obrne glavo navzdol. Z zagotavljanjem, da je otrok v dobrem položaju za porod, lahko to gibanje zmanjša možnost, da bo potreben carski rez.
Če je otrok med porodom v napačnem položaju in ima težave pri prehodu skozi medenico, čeprav je bil položaj premaknjen z gibi roke, lahko zdravnik uporabi klešče ali vakuum kot varnejšo možnost kot carski rez. O tem postopku se pogovorite s svojim porodničarjem in v svojem rojstnem načrtu jasno navedite, če imate raje ta postopek pred carskim rezom
Korak 5. Povejte svojemu partnerju o svoji želji po vaginalnem porodu
Če prosite svojega partnerja, da vas spremlja v porodni sobi, se prepričajte, da ve, da želite roditi vaginalno. Na ta način lahko nudi učinkovito podporo med popadki, vas opomni na vaše cilje in vas okrepi, ko ste izčrpani.
