Sifilis je spolno prenosljiva bolezen, ki jo povzroča okužba z bakterijo Treponema pallidum. Ta bolezen lahko povzroči trajno poškodbo živcev, telesnih tkiv in možganov, če se ne zdravi. Ta bolezen je kronična in sistemska, prizadene skoraj vse organe in tkiva telesa. Do leta 2000 se je število primerov sifilisa zmanjšalo, nato pa se je povečalo (zlasti pri moških). Samo v ZDA je bilo leta 2013 prijavljenih 56.471 primerov sifilisa. Naučiti se morate prepoznati simptome in poiskati zdravljenje, če sumite, da imate sifilis. Tudi če ne trpite za to boleznijo, morate vedeti, kako jo preprečiti.
Korak
1. del od 3: Prepoznavanje simptomov sifilisa
Korak 1. Razumeti, kako se prenaša sifilis
Ko veste, kako se sifilis prenaša z ene osebe na drugo, lahko sami ocenite tveganje. Bolezen se prenaša z ene osebe na drugo s stikom s sifilisom. Te rane se lahko pojavijo na zunanji strani penisa ali nožnice ali pa so znotraj vaginalnega kanala, anusa in danke. Te rane se lahko pojavijo tudi na ustnicah in na notranji strani ust.
- Če imate vaginalni, analni ali oralni seks z osebo s to boleznijo, obstaja nevarnost, da se okužite s sifilisom.
- Vendar morate priti v neposreden stik z okuženo osebo. Sifilis se ne širi z deljenjem jedilnega pribora, straniščnih sedežev, ročajev na vratih, kopalnih kadi ali bazenov.
- Moški, ki imajo spolne odnose z moškimi, imajo večjo možnost, da zbolijo za sifilisom, kar je bilo približno 75% novih primerov sifilisa, prijavljenih v letu 2013. Tako je uporaba zaščite zelo pomembna pri spolnih odnosih moški-moški.
Korak 2. Vedite, da lahko nosilci sifilisa preživijo leta, ne da bi se tega zavedali
V zgodnjih fazah bolezen ne kaže pomembnih simptomov in mnogi ljudje sploh ne vedo, da imajo sifilis. Tudi če se nosilci bolezni zavedajo ran in simptomov bolezni, je morda ne bodo prepoznali kot spolno prenosljivo bolezen in jo dolgo pustili brez zdravljenja. Ker se lahko odprte rane pojavljajo postopoma 1–20 let po začetni okužbi, se nosilci bolezni morda ne zavedajo, da so jih prenesli na druge.
Korak 3. Prepoznajte simptome primarnega sifilisa
Obstajajo tri stopnje razvoja bolezni sifilisa: primarna, sekundarna in terciarna / napredna. Primarni sifilis se običajno pojavi med 10 in 90 dni po okužbi.
- Primarni sifilis se najpogosteje začne s pojavom rane, imenovane šankr. Ta rana je majhna v obliki trdih krogov, ki ne bolijo. Na splošno se pojavi le 1 rana, lahko pa tudi več.
- Te rane se pojavijo, ko bolezen začne vstopati v telo. Lokalizacija okužbe s sifilisom so na splošno usta, genitalije in anus.
- Te rane se bodo same pozdravile v 4-8 tednih in ne bodo pustile brazgotin. Vendar to ne pomeni, da je bila okužba s sifilisom ozdravljena. Brez ustreznega zdravljenja bo ta okužba dejansko napredovala v sekundarno fazo.
Korak 4. Razlikovati med primarnim in sekundarnim sifilisom
Sekundarni sifilis se običajno pojavi med 4-8 tedni po začetni okužbi in traja 1 do 3 mesece. Ta faza se začne s pojavom makulopapularnega izpuščaja na dlaneh in podplatih. Ta izpuščaj običajno ne srbi, ampak povzroči rdečkasto rjave lise na koži. Hkrati se lahko na drugih delih telesa pojavijo izpuščaji z nekoliko drugačnim videzom. Ljudje se ponavadi ne zavedajo pojava izpuščaja ali domnevajo, da je ta simptom posledica nečesa drugega. Posledično je zdravljenje dejanskega vzroka bolezni običajno prepozno.
- V tej fazi se bodo pojavili tudi drugi simptomi. Vendar se drugi simptomi pogosto zamenjajo z drugimi težavami, kot sta gripa ali stres.
- Ti simptomi vključujejo: utrujenost, bolečine v mišicah, zvišano telesno temperaturo, vneto grlo, glavobol, otekle bezgavke, izpadanje las in hujšanje.
- Približno tretjina bolnikov, ki se v tej sekundarni fazi ne zdravijo, bo vstopila v latentno fazo ali terciarni sifilis. Latentna faza je asimptomatsko obdobje pred začetkom terciarne faze.
Korak 5. Razlikovati med latentnimi in terciarnimi simptomi sifilisa
Latentna faza se začne, ko simptomi prve in druge faze izginejo. Bakterije sifilisa so še vedno žive v telesu, vendar ne povzročajo nobenih znakov ali simptomov bolezni. Ta faza lahko traja leta. Približno tretjina bolnikov, ki se ne zdravijo, bo s hudimi simptomi vstopila v terciarno fazo. Terciarni sifilis se lahko pojavi šele 10-40 let po začetni okužbi.
- Terciarni sifilis lahko poškoduje možgane, srce, oči, jetra, kosti in sklepe. Ta škoda je lahko celo tako resna, da povzroči smrt.
- Drugi simptomi terciarne faze vključujejo težave pri premikanju mišic, odrevenelost, paralizo, slepoto in demenco.
Korak 6. Pazite na simptome sifilisa pri dojenčkih
Okužba s sifilisom se lahko prenaša od matere do ploda v maternici skozi posteljico. Pravilna prenatalna oskrba bi se morala izogniti zapletom pri dojenčku. Najpogostejši simptomi, ki spremljajo dojenčke, okužene s sifilisom, so:
- Vmesna zvišana telesna temperatura
- Povečana vranica in jetra (hepatosplenomegalija)
- Otekle bezgavke
- Kronično kihanje ali izcedek iz nosu brez očitnega alergena (dolgotrajen rinitis)
- Makulopapularni izpuščaj na dlaneh in podplatih
2. del 3: Diagnosticiranje in zdravljenje sifilisa
Korak 1. Če sumite, da imate sifilis, obiščite zdravnika
Če sumite, da ste prišli v stik s sifilisom, takoj pojdite k zdravniku. Obiščite zdravnika tudi, če opazite nenormalne izcedke, rane ali izpuščaje, zlasti okoli genitalij.
Korak 2. Redno se pregledujte, če ste v "ogroženi" skupini
Tudi če ni simptomov, se ogrožene ljudi močno spodbuja, da vsako leto opravijo test na sifilis. Vendar pa raziskave kažejo, da če niste "v nevarnosti", ti rutinski pregledi sifilisa ne bodo v pomoč. Ta pregled lahko dejansko povzroči dajanje nepotrebnih antibiotikov ali zdravil proti anksioznosti. Uvrščeni ste med "ogrožene", če:
- Seks z več partnerji
- Imeti spolnega partnerja, za katerega je ugotovljeno, da je pozitiven na sifilis
- Okužen s HIV
- Noseča
- Ste moški, ki ima spolne odnose z drugimi moškimi
Korak 3. Za potrditev diagnoze opravite krvni test
Najučinkovitejši način odkrivanja sifilisa je testiranje protiteles proti sifilisu v krvi. Ta test na sifilis je poceni in ga je enostavno narediti, lahko ga opravite celo v zdravniški ambulanti ali zdravstvenem domu. Laboratorijski analitik bo uporabil eno od spodnjih metod za preverjanje ravni protiteles proti sifilisu v krvi:
- Nedreponemalni test: ta test je zelo primeren za začetni pregled sifilisa, natančnost rezultatov pa je do 70%. Če je ta test pozitiven, ga bo zdravnik potrdil s treponemalnim testom.
- Treponemalni test: ta test protiteles je bolj specifičen in se uporablja za potrditev prejšnjih rezultatov, ne za začetno testiranje.
- Nekateri laboratorijski analitiki preverjajo tudi sifilis tako, da odvzamejo vzorce iz ran, za katere se sumi, da jih je povzročil. Ta vzorec bodo pod posebnim mikroskopom pregledali glede prisotnosti bakterije, ki povzroča sifilis, Treponema pallidum.
- Prav tako je treba vse bolnike testirati na okužbo s HIV.
Korak 4. Uporabite antibiotike
S pravilnim zdravljenjem je sifilis pravzaprav precej enostavno zdraviti in ozdraviti. Prej ko je diagnosticirana, lažje je ozdraviti sifilis. Če se zdravi v enem letu, lahko samo en odmerek penicilina ozdravi to bolezen. Antibiotiki so zelo učinkoviti v zgodnji fazi okužbe s sifilisom, vendar je njihov učinek pri poznem sifilisu manjši. Ljudje, ki imajo sifilis več kot eno leto, bodo morda potrebovali zdravljenje več antibiotikov hkrati. Ljudje s latentnim ali terciarnim sifilisom bodo morda potrebovali 3 odmerke antibiotikov vsak teden.
Povejte svojemu zdravniku, če ste alergični na penicilin. Zdravnik vam bo namesto tega predlagal 2 tedna zdravljenja z doksiciklinom ali tetraciklinom. Upoštevajte, da teh dveh antibiotikov nosečnice ne smejo uporabljati, ker lahko povzročijo okvare pri otroku. Če ste noseči, vam bo zdravnik predpisal druge možnosti zdravljenja
Korak 5. Ne zdravite sifilisa sami
Penicilin, doksiciklin in tetraciklin delujejo tako, da ubijejo bakterije sifilisa in jih odstranijo iz telesa. Ni domačih zdravil in zdravil brez recepta, ki bi imela takšen učinek. Le zdravnik lahko predpiše odmerek zdravil, potrebnih za zdravljenje sifilisa.
- Čeprav zdravila lahko zdravijo sifilis, je nastala škoda nepopravljiva.
- Upoštevajte, da ta postopek pregleda in zdravljenja velja tudi za dojenčke.
Korak 6. Naj zdravnik spremlja napredek vašega stanja
Po končanem zdravljenju bo zdravnik ponovil nedreponemalni test vsake 3 mesece. Če rezultati tega testa po 6 mesecih ne pokažejo izboljšanja, je možno, da zdravljenje ne zadostuje ali pa je treba zdraviti ponavljajočo se okužbo.
Korak 7. Prenehajte s spolnim odnosom, dokler okužba ne izgine
Med zdravljenjem zaradi sifilisa bi morali prenehati s spolnim odnosom, zlasti z novim partnerjem. Obstaja nevarnost prenosa te bolezni na druge, dokler se rane zaradi bolezni ne zacelijo in jih zdravnik razglasi za brez sifilisa.
Diagnozo te bolezni morate vnaprej posredovati vsem svojim spolnim partnerjem, da se lahko pregledajo in zdravijo
3. del 3: Preprečevanje sifilisa
Korak 1. Uporabite kondom iz lateksa ali poliuretana ali zobni jez
Nošenje kondoma med vaginalnim, analnim ali oralnim seksom lahko zmanjša tveganje za nastanek sifilisa. Vendar je treba rano ali okuženo mesto v celoti zaščititi s kondomom. Med spolnim odnosom z novim partnerjem vedno nosite kondom, saj morda ne vedo, ali so zboleli za sifilisom, še posebej, če ni vidnih odprtih ran.
- Zavedajte se, da lahko še vedno zbolite za sifilisom, če rana ni popolnoma zaščitena s kondomom.
- Nošenje zobnega jezu je pravi korak pri oralnem seksu z ženskami, saj lahko ta naprava zaščiti širše območje kot odprt kondom. Če pa nimate zobnega jezu, samo odlepite kondom in ga namestite.
- Kondomi iz lateksa in poliuretana zagotavljajo enako zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi in virusom HIV. Naravni ali jagnječji kondomi ne zadostujejo za zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi.
- Uporabite nov kondom vsakič, ko začnete drugačno spolno razmerje. Ne uporabljajte večkrat kondomov za različne vrste penetracije (vaginalno, analno ali oralno) v spolni odnos.
- Pri uporabi kondomov iz lateksa uporabite mazivo na vodni osnovi. Maziva na oljni osnovi, kot so vazelin, mineralno olje ali losjon, lahko zrahljajo lateks in postanejo bolj dovzetni za prenos spolno prenosljivih bolezni.
Korak 2. Izogibajte se naključnemu seksu
Ni zagotovila, da vaš spolni partner ne bo imel spolno prenosljivih bolezni. Zato se izogibajte takšnim spolnim odnosom. Če ugotovite, da ima vaš partner sifilis, se izogibajte spolnemu odnosu z njim, tudi če nosite kondom.
Najvarnejša možnost je dolgotrajna zveza z eno osebo, ki je bila razglašena za neokuženo s sifilisom ali drugo spolno prenosljivo boleznijo
Korak 3. Izogibajte se prekomerni uporabi alkohola ali prepovedanih drog
Strogo odsvetujemo uporabo alkohola in prepovedanih drog. Uživanje alkohola in prepovedanih drog lahko poveča možnosti osebe za nezaščiten spol, kar vas uvršča v kategorijo "ogroženih".
Korak 4. Poiščite oskrbo med nosečnostjo
Nega med nosečnostjo je za nosečnice zelo pomembna. To zdravljenje vključuje tudi pregled sifilisa. Zdravstveni delavci priporočajo pregled vseh nosečnic, ker se sifilis lahko prenese z matere na plod, kar povzroči resne bolezni in celo smrt.
- Dojenčki, ki imajo pri materah sifilis, imajo večjo verjetnost, da imajo nizko porodno težo, se rodijo prezgodaj ali celo umrejo v maternici.
- Tudi če so rojeni brez simptomov, lahko dojenčki, ki se ne zdravijo, v nekaj tednih razvijejo resne zdravstvene težave. Te težave vključujejo gluhost, katarakto, epileptične napade in celo smrt.
- Vsemu temu se je mogoče izogniti, če se mama med nosečnostjo in ob rojstvu otroka testira na sifilis. Če je test na sifilis pozitiven, se lahko zdravi tako mati kot otrok.
Nasveti
- Sifilis je enostavno zdraviti, če ga odkrijemo zgodaj. Ljudje, ki imajo sifilis manj kot eno leto, se zdravijo z injekcijo penicilina. Za zdravljenje sifilisa pri bolnikih, ki so ga imeli več kot eno leto, je potrebnih več odmerkov penicilina.
- Ljudje, ki se še vedno zdravijo zaradi sifilisa, ne smejo imeti spolnih odnosov, dokler rane popolnoma ne zacelijo. Ljudje s sifilisom morajo po potrebi obvestiti svoje spolne partnerje o zdravljenju.
- Sifilisa ni mogoče prenašati z jedilnim priborom, kljukami na vratih, bazeni ali stranišči.
- Najučinkovitejši način za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, vključno s sifilisom, je, da se popolnoma izognete spolnemu odnosu ali imate dolgotrajno razmerje s partnerjem, ki je bil razglašen za neokuženega.
- Zdravniki lahko diagnosticirajo sifilis s pregledom vzorca rane (šankre). Zdravniki lahko odkrijejo sifilis tudi s krvno preiskavo. Oba sta natančna in poceni, lahko pa rešita življenja. Če sumite, da imate sifilis, obiščite zdravnika.
Opozorilo
- Rane na genitalijah se med spolnim odnosom lažje prenašajo in prenašajo HIV.
- Kondomi, mazani s spermicidom, niso učinkovitejši od drugih kondomov pri preprečevanju prenosa spolno prenosljivih bolezni.
- Ni domačih zdravil ali zdravil brez recepta, ki bi lahko ozdravila sifilis.
- Nezdravljen sifilis pri nosečnicah je lahko nalezljiv in lahko ubije plod v maternici.