Alprazolam (blagovna znamka Xanax) je zdravilo, znano kot benzodiazepin, ki se uporablja za zdravljenje anksioznih motenj, napadov panike in drugih psihiatričnih motenj. Alprazolam in drugi benzodiazepini delujejo tako, da povečajo aktivnost nevrotransmiterja ali kemikalije v možganih, imenovane GABA. Dolgotrajna uporaba alprazolama lahko povzroči odvisnost ali zasvojenost, nenadna prekinitev uporabe pa lahko povzroči hude odtegnitvene simptome. V nekaterih primerih je ukinitev alprazolama brez zdravniškega nadzora usodna. Prekinitev uporabe benzodiazepinov je zelo resna, zato je treba narediti nekaj stvari, da bo prekinitev uporabe potekala varno in nemoteno.
Korak
Metoda 1 od 3: Postopoma prenehajte uporabljati
Korak 1. Posvetujte se z zdravnikom
Ukinitev benzodiazepinov mora nadzorovati zdravnik, ki je seznanjen s postopkom. Ta zdravnik bo pozorno spremljal varnost in napredek vaše prekinitve, po potrebi pa prerazporedil urnik prekinitev.
Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih in dodatkih, ki jih jemljete. Omenite tudi različna zdravstvena stanja, ki jih imate. Oboje lahko vpliva na vaš načrt postopne prekinitve
Korak 2. Upoštevajte urnik zmanjšanja odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik
Večina najslabših scenarijev prekinitve je posledica nenadne prekinitve zdravljenja z alprazolamom. Nenadno prenehanje uporabe benzodiazepinov ni varno in ga strokovnjaki za benzodiazepine ne priporočajo. Odtegnitvene simptome alprazolama lahko ublažite tako, da odmerek zmanjšate v majhnih korakih in v daljšem časovnem obdobju. Telesu morate omogočiti, da se prilagodi vsakemu koraku zmanjševanja odmerka. Ko se telo prilagodi, lahko odmerek znova znižate. Tega zdravila ne boste mogli prenehati uporabljati, dokler ne dosežete minimalnega odmerka.
Shema zmanjšanja odmerka se bo razlikovala za vsakega posameznika. Ta urnik je odvisen od trajanja uporabe, velikosti odmerka in drugih dejavnikov
Korak 3. Za uporabo diazepama se posvetujte z zdravnikom
Če že dolgo uporabljate alprazolam (več kot šest mesecev, vam bo zdravnik morda predpisal benzodiazepin, ki v telesu traja dlje, in sicer diazepam. Zdravnik vam bo morda priporočil to možnost, če jemljete velike odmerke alprazolama. Diazepam deluje v na enak način z alprazolamom le traja dlje v telesu in tako zmanjšuje odtegnitvene simptome.
- Diazepam je tudi boljši, ker je na voljo v tekoči obliki in tabletah z majhnimi odmerki. Obe obliki lahko pomagata pri fazi prekinitve uporabe. Prehod z alprazolama na diazepam je mogoč takoj ali počasi.
- Če se zdravnik končno odloči, da bo vaše zdravilo spremenil v diazepam, bo začetni odmerek določil tako, da bo enak odmerku alprazolama, ki ga trenutno jemljete. Na splošno je 10 mg diazepama enako 1 mg alprazolama.
Korak 4. Dnevni odmerek razdelite na tri majhne odmerke
Zdravnik vam lahko predlaga, da skupni dnevni odmerek razdelite na tri manjše odmerke, ki jih vzamete trikrat na dan. Seveda bo ta delitev odvisna od odmerka in trajanja vaše predhodne uporabe benzodiazepinov. Na primer, če dolgo časa jemljete alprazolam, boste morda dobili daljši načrt postopnega zmanjšanja odmerka ali manj znižanja odmerka na teden.
Vaš urnik odmerjanja lahko prilagodite tudi glede na odziv telesa na zmanjšanje odmerka
Korak 5. Zmanjšajte odmerek vsaka dva tedna
Če jemljete diazepam, vam bo zdravnik na splošno priporočil, da se skupni odmerek zmanjša za približno 20-25% vsaka dva tedna ali 20-25% v prvem in drugem tednu ter 10% potem vsak teden. Nekateri zdravniki priporočajo tudi zmanjšanje odmerka za 10% vsak teden ali dva, dokler ne dosežete 20% začetnega skupnega odmerka. Nato znižajte 5% vsaka dva do štiri tedne.
Če jemljete diazepam namesto alprazolama, se skupni odmerek ne sme zmanjšati za več kot 5 mg diazepama na teden. To zmanjšanje bi se moralo zmanjšati tudi na 1 do 2 mg na teden, ko dosežete majhne odmerke, na primer 20 mg diazepama
Korak 6. Vedite, da je ta načrt zmanjšanja odmerka zasnovan posebej za vas
Za vsakogar ni enega pravega urnika, tako kot za vsakogar ni pravega stila čevljev. Vaš načrt zmanjšanja odmerka bo odvisen od tega, kako dolgo uporabljate alprazolam, kako velik je odmerek in vseh odtegnitvenih simptomov, ki jih imate.
- Če ste jemali alprazolam v majhnih, nestalnih odmerkih, vam zdravnik verjetno ne bo priporočil, da zmanjšate uporabo hitreje kot kronični, stalni ali visoki odmerki.
- Na splošno oseba, ki je benzodiazepin uporabljala več kot osem tednov, potrebuje urnik prekinitve uporabe.
Metoda 2 od 3: Skrb zase med postopkom prekinitve
Korak 1. Posvetujte se s farmacevtom
Vaš najboljši prijatelj pri zniževanju odmerka je farmacevt. Njegovo znanje vam bo v veliki meri pomagalo pri uspehu. Zagotovil bo rešitve, na primer združevanje receptov, obveščanje o zdravilih brez recepta, ki jih ne smete jemati, in drugih farmakoloških spoznanjih, ki so za vas morda pomembna.
Če zdravnik predpiše druga zdravila, razen alprazolama, bo glede na to dodatno zdravilo urejen tudi razpored zmanjšanja odmerka
Korak 2. Ohranite telesno zdravje ob znižanju odmerka
Včasih so odtegnitveni simptomi močni in ne boste mogli normalno delovati. Med postopkom zmanjšanja odmerka pa boste morali še vedno skrbeti zase. Tako bodo telesu pomagali pri razstrupljanju. Zaenkrat še ni raziskav, ki bi to neposredno pokazale, vendar vam lahko aktivnost in telesno zdravje pomagata in zmanjšata odtegnitvene simptome.
- Pijte veliko tekočine.
- Jejte veliko zdrave hrane: sveže sadje in zelenjava. Izogibajte se predelani hrani in živilom s konzervansi.
- Poskrbite za kakovost in veliko spanca.
- Redno telovadi.
Korak 3. Izogibajte se kofeinu, tobaku in alkoholu
Med zniževanjem odmerka omejite vnos kofeina, tobaka in alkohola. Alkohol na primer povzroča toksine v telesu, ki lahko otežijo proces zdravljenja.
Korak 4. Ne jemljite zdravil brez recepta brez posveta s farmacevtom
Izogibajte se uporabi zdravil brez recepta brez predhodnega posvetovanja s farmacevtom ali zdravnikom. Številna zdravila v prosti prodaji lahko dodatno znižajo osrednji živčni sistem pri zmanjševanju odmerka. Takšna zdravila brez recepta vključujejo antihistaminike in uspavalne tablete.
Korak 5. Zapišite si
Shema zmanjšanja odmerka temelji na tem, kako dolgo uporabljate alprazolam in kako velik je bil odmerek. Zabeležite zmanjšanje odmerka. Zapišite, kdaj jemljete zdravilo in koliko. Tako lahko vidite, kdaj uspete/ne uspete, in po potrebi nastavite urnik. Upoštevajte, da boste morda morali narediti nekaj sprememb.
-
Vnos v dnevnik v obliki preglednice bi lahko izgledal tako:
- 1) 1. januar 2015
- 2) 12:00
- 3) Odmerjanje: 2 mg
- 4) Zmanjšanje odmerka: 0,02 mg
- 5) Skupno zmanjšanje odmerka: 1,88 mg
- Na isti dan lahko dodate tudi druge vnose, če jih v enem dnevu popijete več.
- Upoštevajte tudi vse odtegnitvene simptome ali spremembe razpoloženja, ki jih čutite.
Korak 6. Redno se posvetujte s svojim zdravnikom
Med postopkom zmanjšanja odmerka se boste morali posvetovati z zdravnikom vsake 1 do 4 tedne, odvisno od urnika. Povejte različnim težavam in težavam, s katerimi se soočate.
- Navedite morebitne odtegnitvene simptome, kot so nemir, razdražljivost, vznemirjenost, težave s spanjem, panika ali glavoboli.
- Če imate hude simptome, kot so halucinacije ali epileptični napadi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Korak 7. Vprašajte svojega zdravnika o drugih zdravilih
Če imate resne odtegnitvene simptome, vam bo zdravnik morda predpisal drugo zdravilo za lajšanje teh simptomov. Zdravnik vam bo morda dal tudi antiepileptična zdravila, kot je karbamazepin (Tegretol). Tveganje za nastanek krčev se z napredovanjem postopka prekinitve uporabe alprazolama močno poveča.
Če imate počasen čas izpadov, to običajno ni tisto, kar bi morali storiti
Korak 8. Posvetujte se s strokovnjakom za duševno zdravje
Po prenehanju uporabe benzodiazepinov morate biti še posebej pozorni na svoje duševno zdravje. Zdravljenje nevroloških učinkov te vrste zdravila lahko traja tedne, mesece, leta. Osrednji proces lahko traja tri mesece, popolno zdravljenje pa lahko traja vsaj dve leti. Najbolje je, da se na tej točki posvetujete s psihologom ali psihiatrom.
Razmislite o nadaljnjem obisku tega strokovnjaka za duševno zdravje, potem ko ste odmerek uspešno znižali na 0
Korak 9. Razmislite o vključitvi v program rehabilitacije v 12 korakih
Če ste jemali velike odmerke alprazolama, boste morda lahko sledili 12-stopenjskemu rehabilitacijskemu programu. Vaš načrt prekinitve teče ločeno od tega rehabilitacijskega programa. Če ste odvisni, vam bo ta program lahko zelo koristil.
Metoda 3 od 3: Razumevanje postopka prekinitve
Korak 1. Vedite, zakaj je prenehanje uporabe alprazolama brez zdravniškega nadzora nevarno
Alprazolam, znan tudi kot Xanax (blagovna znamka), je zdravilo, znano kot benzodiazepin. To zdravilo se uporablja za zdravljenje anksioznih motenj, napadov panike in drugih s tem povezanih psihiatričnih bolezni. Alprazolam in drugi benzodiazepini povečajo aktivnost nevrotransmiterja ali kemikalije v možganih, imenovane GABA. Dolgotrajna uporaba alprazolama lahko povzroči odvisnost ali zasvojenost. Če nenadoma prenehate jemati to zdravilo, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, ki lahko postanejo hudi, saj se možgani trudijo obnoviti kemično ravnovesje. Prenehanje uporabe benzodiazepinov, kot je alprazolam, lahko povzroči odtegnitvene simptome, ki so lahko smrtno nevarni.
V nekaterih primerih prenehanje uporabe alprazolama brez zdravniškega nadzora povzroči smrt
Korak 2. Prepoznajte odtegnitvene simptome alprazolama
Pred postopno ukinitvijo alprazolama morate prepoznati različne odtegnitvene simptome benzodiazepinov. Na ta način boste zmanjšali strah ali presenečenje, da ne veste, kaj se vam bo zgodilo. S postopnim prenehanjem uporabe pod nadzorom zdravnika se bodo vaši odtegnitveni simptomi umirili. Ko prenehate jemati alprazolam, se bodo pojavili različni simptomi z različno intenzivnostjo. Ti simptomi vključujejo:
- Anksioznost
- Enostavno se jeziš
- Vznemirjenost
- Nespečnost
- Panika
- Depresija
- Glavobol
- Vrtoglavice
- Utrujenost
- Zamegljen pogled
- Bolečina
Korak 3. Prepoznajte hude odtegnitvene simptome
Hudi odtegnitveni simptomi alprazolama vključujejo halucinacije, delirij in epileptične napade. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Korak 4. Vedite, kako dolgo bodo trajali odtegnitveni simptomi
Odtegnitveni simptomi za alprazolam se začnejo približno šest ur po zadnjem odmerku. Ti simptomi bodo nato dosegli vrhunec približno 24 do 72 ur po zadnjem odmerku in trajajo dva do štiri tedne.
Ne pozabite, da bo vaše telo, dokler ne končate postopnega prenehanja uporabe benzodiazepinov, v stalnem, blagem odtegnitvenem stanju. To je razlog, zakaj ga nehajte uporabljati postopoma in zelo počasi
5. korak Bodite potrpežljivi s postopkom
Na splošno je treba prekinitev zdravljenja z alprazolamom nadaljevati s hitrostjo, ki vam ustreza. Če tečete počasneje, bodo odtegnitveni simptomi lažji. Ne pozabite pa, da počasnejša stopnja prekinitve povzroči blažje odtegnitvene simptome. Cilj je dokončati prekinitev uporabe brez dolgotrajnih stranskih učinkov in se ne odpraviti čim hitreje, kar bo povzročilo neželene učinke in receptorje GABA, ki niso popravljeni in vplivajo na proces celjenja. Dlje ko jemljete hipnotik, kot je alprazolam, dlje bo trajalo, da se vaši možgani po prenehanju uporabe normalizirajo.
- Predviden čas za prekinitev uporabe je od 6 do 18 mesecev, odvisno od števila odmerkov, starosti, splošnega zdravja, dejavnikov stresa in časa uporabe. Poleg zdravniškega urnika mora ta faza prekinitve uporabe:
- Počasi in postopoma.
- Načrtovano. Zdravnik vas bo prosil, da vzamete en odmerek naenkrat in ne po potrebi.
- Organizirano na podlagi odtegnitvenih simptomov ali vrnitve simptomov tesnobe ali bolezni.
- Spremlja se vsak teden do vsak mesec, odvisno od situacije.
Nasveti
Ko ste uspešno prenehali uporabljati benzodiazepine in si popolnoma opomogli, uporabite naravna zdravila za zmanjšanje stresa in tesnobe. Te strategije lahko pomagajo brez uporabe drog
Opozorilo
- Poskus prenehanja jemanja samo alprazolama lahko povzroči resne odtegnitvene simptome, ki so lahko smrtno nevarni.
- Ne poskušajte prenehati jemati alprazolama nenadoma ali brez posvetovanja z zdravnikom. Najboljša in najvarnejša praksa je postopna opustitev uporabe.
