Vrele so okrogle ali kapsule, ki vsebujejo tekoče, poltrdne ali plinaste snovi, ki se lahko pojavijo na različnih mestih po telesu. Vrenja se pojavijo na koži, kolenih, možganih in ledvicah. Ženske lahko dobijo tudi razjede na prsih, nožnici, materničnem vratu ali jajčnikih. Vrele povzročajo okužbe, genetske motnje, parazitske okužbe, poškodbe, poškodbe celic ali blokirani kanali. Vse te različne vrste vrenja bodo imele različne simptome in metode zdravljenja, odvisno od njihove lokacije.
Korak
1. del od 4: Določanje vrste vrenja
Korak 1. Ločite med lojnimi in povrhnjicami
Epidermoidne razjede so pogostejše od lojnic. Oba imata nekoliko drugačne simptome, zato bo zdravljenje nekoliko drugačno. Zato morate za pravilno zdravljenje pravilno diagnosticirati vrsto vrenja na koži.
- Obe vrsti vrenja sta kože ali rumenkasto bele barve z gladko površino.
- Epidermoidne razjede so pogostejše. Te vre počasi rastejo in običajno niso boleče. Običajno vam ga ni treba zdraviti, razen če vre povzroči bolečino ali se okuži.
- Lojnice, danes znane kot stebričke, pogosto najdemo v lasnih mešičkih na glavi. Te vrenja nastanejo v žlezah, ki proizvajajo sebum (mastna snov, ki obdaja lase). Ko se ta normalni izloček ujame, se razvije v vrečko, ki vsebuje tekočino, podobno siru. Te vrenja pogosto najdemo na območjih v bližini vratu, zgornjega dela hrbta in lasišča.
Korak 2. Razlikujte vrelo na prsih in tumor
Vrele so lahko na eni ali obeh skrinjah. Brez mamografije ali biopsije z iglo je skoraj nemogoče ugotoviti razliko med tema dvema vrstama grudnih grudic. Simptomi vrenja v prsih vključujejo:
- Gladke izbokline, ki se zlahka premikajo z opaznimi robovi
- Bolečina ali odrevenelost v grudici
- Oba občutka se bosta poslabšala tik pred menstruacijo
- Ta dva okusa bosta po koncu menstruacije svetlejša
Korak 3. Razumeti akne
Akne so splošni izraz, ki opisuje različne vrste majhnih mozoljev, ogrcev, pustul, belih glav in vre. Akne so rdeče, dvignjene, običajno velikosti 2-4 mm, okrogle in so najhujša oblika napada aken. Okužba pri vrenju je globlja od pustul ali belih pik. Te vrenja so boleče.
Korak 4. Prepoznajte ganglijske razjede
Te vrenja so najpogostejša vrsta grudic na rokah in zapestjih. Te razjede ne povzročajo raka in so običajno neškodljive. Te vre tudi vsebujejo tekočino in se lahko hitro pojavijo, izginejo ali spremenijo velikost. Ponavadi vam ni treba zdraviti teh vre, razen če motijo delovanje rok ali so zelo slabega videza.
5. korak. Ugotovite, ali je bolečina, ki jo doživljate, posledica pilonidalne razjede
V tem stanju nastane vrenje, absces ali izboklina na razcepu zadnjice, začenši od konca hrbtenice do anusa. Te vrenja lahko nastanejo zaradi nošenja tesnih oblačil, odvečnih las, dolgotrajnega sedenja ali debelosti. Simptomi vključujejo gnoj iz zadnjice, odrevenelost vrenja ali kožo, ki je v bližini repne kosti topla, občutljiva ali otekla. Prav tako ne sme biti nobenih simptomov razen vidne izbokline na dnu hrbtenice.
Korak 6. Prepoznajte razjede Bartholinove žleze
Te žleze se nahajajo na obeh straneh vaginalne odprtine in služijo za mazanje nožnice. Ko so te žleze razdražene, nastanejo neboleče otekline in se imenujejo Bartholinove razjede. Če vrelo ni okuženo, ga morda ne boste opazili. Okužba se lahko pojavi v nekaj dneh, kar povzroči občutek odrevenelosti, zvišane telesne temperature, nelagodja pri hoji, bolečine med spolnim odnosom in pojava mehke, boleče izbokline v bližini odprtine nožnice.
Korak 7. Ugotovite, ali oteklino povzroča razjed na modih
Razjede na modih, imenovane tudi spermatocelularne ali epididimalne razjede, so običajno neboleče izbokline, napolnjene s tekočino, ki povzročajo raka, ki se nahajajo v mošnjici nad modi. Morate obiskati zdravnika, da ugotovi razliko med vrenjem, rastjo rakavih celic ali okužbo mod.
Korak 8. Če niste zadovoljni z diagnozo in zdravljenjem zdravnika, razmislite o dodatnem mnenju
Čeprav večina stebričnih in epidermoidnih vre ne zahteva zdravniškega zdravljenja, če poiščete zdravniško pomoč in niste zadovoljni z rezultati, poiščite dodatno mnenje. Večina lojnic in epidermoidnih vre ni ogrožena, lahko pa obstajajo tudi druga stanja, podobna tem vre.
- V študiji primera, napisani na angleškem kraljevem kirurgu, avtorji predstavljajo dva primera z melanomom in veliko ustno votlino, ki sta bila sprva napačno opredeljena in naj bi bila razjeda lojnic.
- Obstaja veliko različnih nalezljivih procesov, ki jih lahko zamenjamo z vrenjem lojnic, vključno z vreliščem, furuncleom in karbuncem.
2. del 4: Preprečevanje vrenja
Korak 1. Razumeti vrste vre, ki jih ni mogoče preprečiti
Stene se pojavijo po puberteti in so ponavadi dedne. To pomeni, da se te vrenja pojavljajo pri obeh spolih in če eden od staršev nosi gen, ki povzroča razjede na stebrih, se poveča tveganje za razvoj teh razjed pri otrocih. Sedemdeset odstotkov ljudi, ki se soočajo s tem stanjem, bo v življenju doživelo več vrenja.
- Ni posebnega vzroka za vrenje, ki se razvije v tkivu prsnega koša.
- Zdravniki nimajo jasnih odgovorov o dejavnikih tveganja in preprečevanju vrenja aken, vendar naj bi bila ta vrsta vrenja povezana s povišano koncentracijo hormonov v puberteti in nosečnosti ter z resno okužbo lasnih mešičkov, ki jih blokira sebum (olje v koži).
Korak 2. Razumeti vre, ki jih je mogoče preprečiti
Večine vrenja ni mogoče preprečiti, nekaterim pa se lahko. Na primer, pilonidalne razjede lahko preprečimo tako, da nosimo ohlapna oblačila, vzdržujemo normalno težo in stojimo po vsakih 30 minut čez dan.
- Po podatkih Ameriške akademije za dermatologijo ni učinkovitega načina za preprečevanje epidermoidnega vrenja. Vendar pa obstajajo skupine ljudi, za katere se zdi, da so bolj ogrožene zaradi teh vrenja: moški kot ženske, ljudje z aknami in ljudje, ki veliko časa preživijo na soncu.
- Ljudje, ki so imeli poškodbe rok, bolj verjetno razvijejo epidermoidne ali ganglijske razjede na rokah.
- Razjede Bartholinove žleze se lahko pojavijo po poškodbi območja vaginalne odprtine.
Korak 3. Zmanjšajte tveganje za nastanek razjed
Čeprav večine vrenja ni mogoče preprečiti, lahko zmanjšate tveganje za nastanek razjed, ki jih je mogoče preprečiti. Uporabljajte izdelke za nego kože brez olja in se izogibajte prekomerni izpostavljenosti soncu.
Pri britju in striženju las lahko nastanejo tudi vre. Izogibajte se britju in pretiranemu striženju na območjih, ki so jih predhodno prizadele vrenja. To storite, da preprečite nastanek novih vre
3. del 4: Uporaba domačih sredstev
Korak 1. Zdravite epidermoidno in lojnico na domu
Znaki okužbe vključujejo območje, ki je oteklo, rdeče, občutljivo ali toplo. Če domača zdravila za te vrenja niso učinkovita ali se pojavijo simptomi, ki bi lahko kazali na okužbo, se posvetujte z zdravnikom.
Če vre pri hoji ali spolnem odnosu povzroča bolečino ali nelagodje, je za zdravljenje potrebna medicinska oskrba
Korak 2. Na epidermoidno vrelo nanesite topel, moker obkladek, da se prepreči izsušitev in ozdravi
Vaš obkladek mora biti vroč, vendar ne tako vroč, da opeče kožo. Dvakrat do trikrat na dan postavite obkladek nad vrelišče.
- Akne se bolje odzivajo na led kot na vročino.
- Razjede Bartholinove žleze lahko zdravimo doma s toplo toplo vodo. Ta metoda vključuje namakanje v nekaj centimetrih tople vode, da se vrelo odteče.
Korak 3. Izogibajte se stiskanju, stiskanju ali poskušanju zavreti povrhnjice ali lojnic
To lahko poveča tveganje okužbe in pusti brazgotine. Prav tako nikoli ne vlecite, stisnite ali poskušajte vreti. To bo poslabšalo okužbo in povečalo tveganje za poškodbe tkiva.
Korak 4. Pustite, da se povrhnjica naravno posuši
Ko zavre, ga prelijte s sterilno tekočino, ki jo lahko spremenite dvakrat na dan. Če iz vrenja začne odtekati velika količina gnoja, koža okoli vrelišča postane rdeča, območje postane toplo in gladko in iz notranjosti vrenja začne curiti kri, morate poiskati zdravniško pomoč.
Korak 5. Območje okoli vrenja naj bo čisto
Da preprečite okužbo, naj bo vrenje in območje okoli njega čisto. Čiščenje in predel okoli njega očistite z antibakterijskim milom ali kremo.
4. del 4: Zahtevanje zdravniške oskrbe
Korak 1. Vedite, kdaj poklicati svojega zdravnika
Večina vrenja je neškodljiva in se bo sama pozdravila, druge pa lahko zahtevajo zdravniško oskrbo. Pokličite svojega zdravnika, če je vrenje boleče ali oteklo ali če se okoliška koža segreje, saj so to vse znaki okužbe.
Korak 2. Prosite svojega zdravnika, naj ga odstrani
Če vas vrelo ovira v vsakdanjem življenju, ga ne poskušajte rešiti sami. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je operacija varna in priporočena možnost.
Korak 3. Ocenite razpoložljive kirurške možnosti
Te možnosti se razlikujejo glede na lokacijo, velikost in kako vrenje moti telesne funkcije. Obstajajo tri možnosti za odstranjevanje vrenja na telesu. Vi in vaš zdravnik bi se morali pogovoriti o vsaki od teh možnosti, da ugotovite najboljšo možnost za vaše stanje in vrsto vrenja.
- Incizija in drenaža (I&D) je preprost postopek, pri katerem zdravnik naredi 2-3 mm zarezo v vrenju in počasi odstrani njegovo vsebino. To lahko storite v pisarni za vrenje na koži, na primer povrhnjico in lojnice, pa tudi pilonidalne vre na površini, ki niso globoko poškodovane ali okužene. I&D se lahko uporablja za vrenje na prsih, ganglijske razjede, razjede na modih ali razjede Bartholinove žleze pri pacientu, bodisi pod splošno ali lokalno anestezijo. Vendar pa obstaja večja možnost, da se razjeda razvije, če sten ne odstranimo. Pri tej metodi ni mogoče odstraniti vrelne stene.
- Minimalna tehnika izrezovanja lahko odstrani stene vrenja in središče, napolnjeno s tekočino. Vrenje bomo odprli in odcedili, preden potegnemo stene. Šivi so lahko potrebni ali pa tudi ne, odvisno od velikosti klina. Ta tehnika je zdravljenje izbire pri vrenju na prsih, vrenju na modih, vrenju Bartholinove žleze in razjedah ganglija. Kirurški izrez se zelo redko izvaja za akne. Kirurški izrez se izvaja pod splošno anestezijo in pogosto ambulantno, lokalna anestezija pa se uporablja za epidermoidne ali lojnične razjede. (15) *******
- Laserska kirurgija je možnost za epidermoidne vre, če so velike ali na debelih predelih kože. Ta možnost vključuje odpiranje vrelišča z laserjem in počasi iztiskanje tekočine. Mesec dni kasneje bodo narejeni minimalni zarezi za odstranitev vrele stene. Ta metoda daje dober estetski rezultat v primerih, ko vrenje ni vneto ali okuženo.
Korak 4. Ugotovite, ali se morate znebiti vrelišča na koži
Obstajajo načini zdravljenja, ki jih lahko naredite doma, da odcedite in pozdravite lojnice in povrhnjico. Vendar pa morate poiskati zdravniško pomoč, če je območje okuženo, vrenje hitro narašča, je na območju, ki je nenehno razdraženo ali moteno zaradi estetskih razlogov.
Korak 5. Ugotovite, ali je potrebno odstraniti vrelo na prsih
Zdravljenje razjed, napolnjenih s tekočino v prsih, ni potrebno. Če niste dosegli menopavze, vas bo zdravnik prosil, da vsak mesec spremljate vrenje. Zdravnik ga bo morda moral naboditi z majhno iglo, da odteče vrelo.
- Če opazite vrenje, ki traja dva ali tri mesece in se ne odpravi spontano ali se poveča, vam lahko zdravnik predlaga ultrazvok.
- Zdravnik vam bo morda priporočil peroralne kontraceptive za uravnavanje hormonov menstrualnega ciklusa. To zdravljenje se uporablja samo pri ženskah, ki imajo hude simptome.
- Operacija je potrebna le, če je vrenje neprijetno, izcedek s krvjo ali če zdravnik meni, da obstaja nenavaden vzorec rasti. V tem primeru se celotna vrelina odstrani v splošni anesteziji, tehnika odcejanja in rezanja pa bo pustila kapsulo nedotaknjeno in povečala tveganje ponovnega vrenja.
Korak 6. Za zdravljenje aken se posvetujte z dermatologom
Dermatolog bo najprej predpisal zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih vrst aken. Če ne dobite dobrih rezultatov, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo izotretinoina ali zdravila Accutane.
Accutane je učinkovito zdravilo za preprečevanje brazgotin. Vendar pa lahko to zdravilo povzroči okvare pri rojstvu, poveča tveganje za depresijo in samomor ter vpliva na raven lipidov, delovanje jeter, krvni sladkor in število belih krvnih celic. Enkrat na mesec morate opraviti krvni test za spremljanje odziva na zdravljenje
Korak 7. Poiščite zdravljenje ganglijskih razjed
Zdravljenje teh vrenja običajno ne zahteva operacije in vključuje nadzor. Območje vrenja lahko deaktivirate, če katera koli aktivnost poveča velikost, pritisk in bolečino vrenja. Odtok tekočine iz vrenja lahko izvedete, če vre povzroči bolečino ali omejuje aktivnost. Pri tem postopku zdravnik z majhno iglo v sterilnih pogojih odstrani tekočino iz vrenja.
Če simptomi ne izzvenijo z metodami, ki ne zahtevajo kirurškega posega (izsušitev igle ali imobilizacija), ali pa se po izcedku vrelo povrne, vam bo zdravnik morda predlagal operacijo razjede. Med operacijo bodo odstranili tudi del tetive ali sklepne kapsule. To je kirurški poseg, ki se izvaja pod splošno anestezijo, vendar pogosto ambulantno
Korak 8. Zdravite vrenje Bartholinove žleze
Vrsta zdravljenja je odvisna od velikosti, nelagodja in od tega, ali je vrenje okuženo ali ne. Večkrat na dan si privoščite sedečo kopel (sedite in namočite v nekaj cm tople vode), da se vre.
- Kirurško zdravljenje in odvajanje se uporabljata, če je žleza zelo velika ali okužena in sedeče kopeli niso učinkovite. Uporablja se anestezija ali lokalna anestezija. Kateter bo shranjen v žlezi, tako da bo odprt do šest tednov, da popolnoma zavre.
- Za zdravljenje okužbe so lahko predpisani antibiotiki.
Korak 9. Razumeti zdravljenje vrenja na modih
To zdravljenje bomo najprej opravili z raziskovanjem, ali je vrenje neškodljivo (ne povzroča raka). Če je vrelišče dovolj veliko, da se testis počuti težko ali visi, bo morda potrebna operacija.
- Otroška bolnišnica v Philadelphiji ne priporoča operacij za odrasle. Mladim moškim svetujejo, naj se sami pregledajo in poročajo o spremembi ali povečanju velikosti, kar lahko kaže na potrebo po operaciji.
- Perkutana skleroterapija je možnost, ki zmanjšuje tveganje za operacijo mošnje in je pokazala, da ima dobre rezultate pri raziskavah. Z uporabo ultrazvoka za vodenje injekcije sklerozirajočega sredstva je bilo 84% moških v študiji šest mesecev brez simptomov. Sklerozirajoča sredstva bodo zmanjšala velikost in simptome vrenja na modih. Ta postopek ima veliko manj fizičnega tveganja in ponovitve.
Nasveti
Večino vrenja je mogoče preprečiti in ne vodijo do raka. V mnogih primerih bo zdravnik počakal in videl razpoložljive možnosti pristopa, preden bo predlagal poseg ali kirurški poseg
Opozorilo
- Ne razpokajte, ne stiskajte in ne vlecite vrelišča. To povečuje tveganje okužbe in poškodbe tkiva.
- Večina vrenja na koži izgine sama. Če želite hitro odstraniti vrelo, pokličite svojega zdravnika, da se pogovori o možnostih zdravljenja glede na velikost, lokacijo in vrsto vrenja, ki ga imate.
- Pred in po zdravljenju vrenja ali drugih kožnih okužb si vedno umijte roke.
