Prisotnost krvi v urinu se imenuje hematurija. Raziskave kažejo, da to stanje doživlja 21% prebivalstva. To stanje je lahko neškodljivo ali pa je znak drugih težav, na primer ledvičnih kamnov ali tumorjev. Obstajata dve vrsti hematurije: makroskopska hematurija, ko je med uriniranjem vidna kri, in mikroskopska hematurija, ko je kri vidna le, če urin opazujemo z mikroskopom. V blagih primerih zdravljenje bolezni ni potrebno. Za to bolezen ni posebnega zdravljenja; namesto tega se bo zdravnik osredotočil na zdravljenje stanja, ki povzroča bolezen. Če želite izvedeti, kako odkriti kri v urinu, začnite s 1. korakom spodaj.
Korak
1. del od 3: Preverjanje urina doma
Korak 1. Opazujte barvo urina
Barva urina, ki ga izločate, je najboljši znak hematurije. Če je vaš urin rdeč, roza ali rjav, morate nemudoma obiskati zdravnika. Vse so nenormalne barve, ki vam govorijo, da je nekaj narobe.
Vaš urin mora biti bister ali zelo svetlo rumen. Bolj rumen kot je urin, bolj je dehidrirano vaše telo. Povečajte vnos vode za bolj zdravo barvo urina
Korak 2. Kupite lekarniški test
Če sumite, da lahko vaš urin vsebuje kri, lahko test kupite v lokalni lekarni. Eden od razpoložljivih testov je Clinicistrip. Vendar ne pozabite, da ti testi niso 100% natančni. Tako lahko uporabite test:
- Zberite urin v čisto, suho posodo, po možnosti v stekleno posodo. Jutranji urin je najboljši, ker vsebuje visoko koncentracijo označevalcev.
- Vzemite trak reagenta iz steklenice in ponovno zaprite steklenico.
- Potopite reagentno blazinico v vzorec urina in jo takoj odstranite.
- Odvečni urin odstranite tako, da konec traku drgnete ob rob posode. Trak je treba držati v vodoravnem položaju, da se prepreči navzkrižna kontaminacija.
- Primerjajte barvo blazinice z reagenti z barvo v tabeli v paketu testnega kompleta.
Korak 3. Vedite, da ni druge možnosti, kot da obiščete svojega zdravnika
Dokončne metode testiranja na hematurijo doma ni. Če želite pravilno diagnozo, morate vedno poiskati strokovno pomoč. Urinski testi, ki so na voljo v vaši lekarni, niso tako natančni kot laboratorijski testi.
Testiranje urina je zelo rutinski in neinvaziven postopek, ki traja le nekaj minut po prihodu v zdravniško ordinacijo. Če opazite kakršne koli urinske simptome, ne odlašajte z obiskom zdravnika
2. del 3: Diagnosticiranje
Korak 1. Predložite vzorec urina
Prvi in najpomembnejši korak pri diagnozi hematurije je izvedba testa urina, ki se imenuje analiza urina. Če so prisotne krvne celice, je vzrok verjetno okužba sečil. Če v urinu odkrijete velike količine beljakovin, imate morda bolezen ledvic. Z drugo analizo urina lahko zdravnik zazna tudi prisotnost rakavih celic. Takole:
- Za zbiranje vzorca urina bo uporabljena posebna posoda. Po predložitvi vzorca bo vzorec poslan v laboratorij na analizo.
- Merilno palico (trak papirja, ki vsebuje posebno kemikalijo) bo laboratorijski tehnik ali medicinska sestra potopila v vzorec urina. Merilna palica bo spremenila barvo, če so v urinu rdeče krvne celice.
- Merilna palica ima 11 segmentov, ki spreminjajo barvo glede na kemikalije v urinu. Če so v urinu rdeče krvne celice, bo zdravnik pregledal vaš urin z mikroskopom za diagnozo hematurije.
- Naslednji korak je izvedba dodatnih testov za ugotavljanje vzroka hematurije.
Korak 2. Naredite krvni test
Obiskali boste zdravstvenega delavca ali trgovsko ustanovo, kjer vam bodo odvzeli kri. Nato se vzorec krvi pošlje v laboratorij za analizo. Če je v vzorcu kreatinin (odpadni produkt razgradnje mišic), imate morda bolezen ledvic.
- Če se odkrije kreatinin, bo zdravnik opravil vrsto drugih testov za ugotavljanje vzroka in morda priporočil biopsijo.
- Iskanje teh razgradnih produktov je zanesljiv znak, da je težava v ledvicah in ne v mehurju ali na drugih delih telesa.
Korak 3. Vzemite biopsijo
Če vzorec urina in/ali krvnih preiskav daje nekaj opozorilnih rezultatov, bo zdravnik morda želel narediti biopsijo. Tu vzamemo majhen košček ledvičnega tkiva in ga opazujemo z mikroskopom. To je zelo pogost postopek.
- Dobil bo lokalni anestetik, zdravnik pa bo z računalniško tomografijo ali ultrazvokom vodil biopsijsko iglo v ledvice.
- Po odstranitvi tkiva ga v laboratoriju pregleda patolog. Zdravnik vas bo kontaktiral čez približno en teden, da vam predstavi rezultate in se pogovori o tem, kakšno zdravljenje je potrebno, če obstaja.
Korak 4. Razmislite o cistoskopiji
Cistoskopija je postopek, pri katerem se s cevastim instrumentom pregleda notranjost mehurja in sečnice. Ta postopek se izvaja v bolnišnici, v ambulanti ali centru zdravstvenega delavca z uporabo lokalne anestezije. Zdravnik, ki izvede to operacijo, bo poiskal nenormalne izrastke v vašem mehurju ali sečnici, ki povzročajo hematurijo.
- Cistoskopija lahko razkrije stvari, ki jih ni mogoče videti z rentgenskimi žarki ali ultrazvokom. Cistoskopija lahko odkrije težave s prostato, ledvične kamne in tumorje ter odstrani blokade in tujke iz sečil. Cistoskopija odpravlja tudi potrebo po kirurških posegih.
- Če imate bolečine pri uriniranju, imate inkontinenco, pogosto ali obotavljajoče se uriniranje, ne morete urinirati ali imate nenadno in nujno potrebo po uriniranju, lahko osnovna težava ni povezana z ledvicami, zdravnik pa vam lahko priporoči cistoskopijo vaš zdravnik.
5. korak Vprašajte o tehnikah slikanja ledvic
Eden od preskusov slikanja, ki se lahko izvede, je intravenski pielogram ali IVP. Kontrastno sredstvo (posebno barvilo) se injicira v roko in potuje skozi krvni obtok, dokler ne doseže ledvic. Naredili bodo rentgen in urin bo viden zaradi kontrastnega sredstva. Posebno barvilo bo razkrilo tudi vse blokade, ki se lahko pojavijo v sečnem traktu.
Če se pojavi tumorska masa, se za pridobitev podrobnejših informacij o tumorju uporabijo komplementarne tehnike slikanja, kot so računalniška tomografija, ultrazvok ali slikanje z magnetno resonanco (MRI)
3. del 3: Razumevanje hematurije
Korak 1. Spoznajte vzroke hematurije
Obstaja veliko vzrokov za prisotnost krvi v urinu, med drugim:
- Vnetje sečil
- Krvni strdek
- Pogoji strjevanja krvi, na primer hemofilija
- Prisotnost benignih ali malignih tumorjev
- Bolezni, ki prizadenejo ledvice ali kateri koli del sečil
- Prekomerna vadba
- Trauma
Korak 2. Vedite, da simptomi niso vedno očitni
Edini primer, ko se pojavijo simptomi, je makroskopska hematurija. Glavni simptom makroskopske hematurije je rdeč, roza ali rjav urin. Če imate mikroskopsko hematurijo, ne boste imeli nobenih simptomov.
Barva urina kaže, koliko krvi vsebuje. Na primer, če je vaš urin roza, to pomeni, da je v urinu zelo malo krvi. Temnejša rdeča barva označuje več krvi v urinu. Včasih lahko med uriniranjem preidete tudi krvne strdke
Korak 3. Zavedajte se, da se lahko pri makroskopski hematuriji pojavijo sekundarni simptomi
Če menite, da imate makroskopsko hematurijo, bodite pozorni na naslednje znake:
- Bolečina v trebuhu. Bolečine v trebuhu lahko povzročijo okužbe ali vnetja sečil zaradi ledvičnih kamnov ali tumorjev.
- Bolečina pri uriniranju. Pri vnetem urinarnem traktu ali pri izločanju ledvičnega kamna je lahko uriniranje boleče.
- Vročina. Vročina se običajno pojavi ob okužbi.
- Pogosto uriniranje. Ko se urinarni trakt, zlasti mehur, vname, se tkivo razširi, zaradi česar se mehur hitreje napolni in zaradi česar pogosteje urinirate.
