Dve mišici, ki delujeta skupaj v spodnjem delu noge (ali tele), sta notranja mišica soleusa in mišica gastroknemija, ki sta bolj vidni, ker sta bližje koži. Te mišice povezujejo peto z zadnjim delom kolena in igrajo vlogo pri plantarnem upogibu gležnja, pa tudi pri iztegu kolena, kar je potrebno, ko hodimo, tečemo, skačemo in brcamo. Poškodbe raztrgane teleče mišice se običajno pojavijo v središču teleta in/ali kolena znotraj mišičnega "trebuha". Mišične solze so razvrščene v stopnjo I (raztrgana mišica), stopnjo II (večja poškodba mišičnih vlaken) ali stopnjo III (mišica, ki je bila odrezana). Določitev natančne diagnoze vaše raztrgane telečje mišice je pomembna, saj bo določila vrsto in ukrepe, ki jih morate sprejeti za zdravljenje.
Korak
1. del od 4: Posvetujte se s strokovnjaki
Korak 1. Naročite sestanek pri zdravniku
Če vas več dni boli tele, se dogovorite za sestanek pri družinskem zdravniku. Zdravnik bo pregledal vaše mišice nog in listov, vprašal o vašem življenjskem slogu in ocenil postopek vaše poškodbe ter lahko naredil rentgenski pregled spodnje noge (za preverjanje zlomov golenice in fibule). Po potrebi vas bo zdravnik napotil k specialistu za mišice in kosti (specialist za mišično -skeletni sistem), ki ima posebno strokovno znanje in izobrazbo na tem področju.
Druga področja zdravstvenih delavcev, ki lahko pomagajo pri diagnosticiranju in zdravljenju mišičnih poškodb, so osteopatski terapevti, kiropraktiki, fizioterapevti in masažni terapevti. Ta postopek pa morate vedno začeti pri svojem zdravniku, ker lahko zdravnik odkrije druge dejavnike, ki lahko povzročijo/nakazujejo resnejše stanje, kot so krvni strdki, poškodbe žil (krvnih žil), ciste (Bakerjeva cista), ali druga možna stanja, kirurški poseg, kot je kompartmentni sindrom
Korak 2. Pogovorite se s strokovnjakom o svoji težavi s stopalom
Poškodba teleče mišice se običajno pojavi le zaradi blage obremenitve I. stopnje, včasih pa je potrebna operacija, če ima mišica resno raztrganino. Dejansko lahko resna zdravstvena stanja povzročijo bolečine v teletu ali druge bolečine na tem območju, kot so zlomi, kostni rak, okužba kosti (osteomielitis), venska insuficienca, išias zaradi hernije diska ali drugi zapleti, povezani s sladkorno boleznijo. V teh primerih je potrebno medicinsko osebje, kot je ortoped (specialist za kosti in sklepe), nevrolog (nevrolog) ali fiziatr (specialist za mišice in kosti), da bi našli najresnejši vzrok bolečine v teletu.
- Rentgen, skeniranje kosti, MRI, CT in ultrazvok so orodja, ki jih medicinski delavci uporabljajo za diagnosticiranje bolečin v spodnjih okončinah.
- Poškodbe telečjih mišic so pogoste pri igralcih tenisa, košarke, nogometa in odbojke, pa tudi pri tekačih in drugih športnikih na terenu.
Korak 3. Razumeti različne vrste zdravljenja, ki so na voljo
Poskrbite, da vam bo zdravnik jasno razložil in postavil diagnozo, zlasti glede vzroka (če je mogoče), in vam dal različne možnosti zdravljenja glede na vaše stanje. Počitek in zdravljenje na domu (na primer z uporabo ledenih kock) se lahko opravijo za zdravljenje manjših raztrganj telečih mišic.
- Naredite nekaj neodvisnih raziskav na internetu o poškodbah teleta (vendar uporabite le reference s spletnih mest z jasnim zdravstvenim ugledom), da bolje razumete stanje in bolje razumete zdravljenje in pričakovane rezultate.
- Dejavniki, ki lahko povzročijo nagnjenost k mišični raztrganini (ali »vlečenju«), so starejša starost, prejšnja poškodba mišic, pomanjkanje prožnosti, mišična oslabelost in utrujenost.
2. del od 4: Obravnavanje raztrganja mišic teleta I. stopnje
Korak 1. Ugotovite, kako resna je vaša poškodba
Večina raztrganj telečih mišic je majhnih poškodb in se bodo v enem tednu same pozdravile - stopnja bolečine, zmanjšana/izguba mišične funkcije in podplutbe so dobri pokazatelji, kako resna je. Raztrganje telečje mišice I. stopnje vključuje majhno raztrganje mišice, ki predstavlja do 10% mišičnega vlakna. Značilnosti so blage utripajoče bolečine v zadnjem delu spodnjega dela noge, običajno v predelu srednje noge do blizu kolena. Bolniki bodo imeli rahlo izgubo / zmanjšano moč nog in noge se bodo nekoliko težje premikale. Morda boste še vedno lahko hodili, tekali ali telovadili, tudi če se počutite neprijetno in nekoliko otrplo.
- Raztrganje mišice se pojavi, ko na mišico deluje sila, ki povzroči raztrganje njenega tkiva, kar se običajno pojavi v sklepih, kjer se mišice pritrdijo na kite.
- Večina sevov spodnjih nog razreda I povzroča nelagodje med dvema in petimi dnevi po poškodbi, vendar lahko traja nekaj tednov, da se okrevanje konča, odvisno od tega, kako velik je del mišičnega vlakna in vrste zdravljenja.
Korak 2. Uporabite “R. I. C. E
"Najučinkovitejši protokol zdravljenja za večino primerov zvinov/raztrganj mišic je skrajšan na R. I. C. E. s kratico "počitek (počitek)", "led (ledene kocke)", "stiskanje (stiskanje)" in "dviganje (dviganje)". Prvi korak je počitek - za nekaj časa ustavite vse dejavnosti, da boste lahko ozdravili svojo poškodbo. Nato se zdravljenje izvede s hladno terapijo (z uporabo kock ledu, zavitih v tanko brisačo ali vrečko z zamrznjenim gelom kot metodo stiskanja) na poškodbo čim prej, da se ustavi notranja krvavitev in zmanjša oteklina, še bolje pa je, če nogo dvignete na klop ali kupček (zato pomaga tudi pri oteklinah). Vsako uro nanesite led za 10-15 minut, nato pa zmanjšajte pogostost v nekaj dneh po zmanjšanju bolečine in otekline. Poškodujte led z oblogo za stiskanje ali drugim elastičnim materialom, ki prav tako pomaga ustaviti krvavitev iz raztrganih mišičnih vlaken in zmanjša oteklino.
Kompresorske blazinice ne privežite preveč tesno in obkladek nanašajte le za več kot 15 minut, saj lahko močno omejen pretok krvi povzroči resnejše poškodbe vaše noge
Korak 3. Kupujte zdravila brez recepta, ki so na voljo v trgovinah
Zdravnik vam bo morda priporočil zdravilo proti otekanju, kot so ibuprofen, naproksen ali aspirin, ali morda običajno zdravilo proti bolečinam, kot je acetaminofen, ki pomaga pri oteklinah in bolečinah zaradi poškodbe teleta.
Upoštevajte, da ta zdravila na splošno niso dobra za želodec, jetra in ledvice, zato jih ne jemljite več kot dva tedna naenkrat ali jih jemljite po navodilih zdravnika
Korak 4. Izvedite vaje za raztezanje teleta
Lahke mišične solze se bodo dobro odzvale tudi na lahke raztezanje, saj tovrstna vadba lajša mišične solze in pomaga izboljšati krvni obtok. Po fazi otekanja poškodbe raztrgane mišice nastane novo tkivo, ki nadomesti poškodovanega, vendar to novo tkivo ni tako prožno kot prvotno mišično vlakno. Raztezanje pomaga pri obnavljanju ranskega tkiva in ga naredi prožnejšega. Torej, vzemite brisačo ali oblogo za stiskanje in jo zavijte pod noge v bližini prstov. Nato z rokami primite vsak konec in jih počasi povlecite nazaj, medtem ko iztegnite noge. Bodite pozorni na raztezanje, ki se pojavi na notranji strani telečjih mišic, držite ta položaj 20-30 sekund in se nato spet počasi sprostite. To raztezalno vajo izvajajte tri do petkrat na dan en teden, dokler se bolečina v teletu zaradi tega ne poslabša.
5. korak Pred izvajanjem teh vaj se posvetujte s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom in bodite previdni, saj lahko te vaje včasih poslabšajo stanje in upočasnijo proces zdravljenja in okrevanja
Preden se ukvarjate s športom, se ogrejte in nato raztegnite telečje mišice, da se izognete trganju mišic, zvinu in mišičnim krčem
3. del od 4: Zdravljenje raztrganih mišic teleta II. Stopnje
Korak 1. Razlikovati raztrganine mišic gastrocnemiusa in soleusa
Pri resnejših mišičnih solzah je pomembno vedeti, katera mišica povzroča resnejšo bolečino: globoka mišica podplata ali površinska »glava« mišice gastroknemija. Za najboljšo diagnozo pri določanju lokacije in obsega poškodbe je treba narediti MRI ali ultrazvok. Mišične raztrganine II stopnje vključujejo resnejše poškodbe z do 90% možnostjo pretrganja mišičnih vlaken. Ta poškodba povzroča resnejšo bolečino (običajno se ta bolečina imenuje "ostrejša") in resno izgubo mišične moči in obsega gibanja. Obstaja pospešeno otekanje in hujše modrice zaradi notranje krvavitve iz raztrganih mišičnih vlaken.
- Pri tem raztrganju mišic II stopnje je omejitev pri gibanju, zlasti pri skakanju in teku, zato morate nekaj časa počivati (nekaj tednov ali več).
- V primeru mišičnih raztrganin je mišica gastrocnemius mišica z visokim tveganjem, ker leži čez dva sklepa (koleno in gleženj) in ima velik delež krčev mišičnih vlaken tipa 2.
- Osnova središča gastroknemijske mišice je pogosteje napeta kot osnova stranske.
Korak 2. Uporabite “R. I. C. E
Ta protokol je še vedno primeren za raztrganine mišic stopnje II, čeprav boste morda morali kocko ledu držati v teletu dlje (do 20 minut naenkrat), če je globoka mišica podplata primarno mesto poškodbe. Namesto uporabe R. I. C. E. več dni, tako kot v primeru blagega raztrganja mišic, bo v primeru hujšega raztrganja mišic potreboval teden ali več več pozornosti in trajanja.
- Večina primerov pretrganja mišic spodnjega dela noge II stopnje povzroči hudo nelagodje en do dva tedna po poškodbi, odvisno od velikosti območja mišičnih vlaken in vrste zdravljenja. Te vrste mišičnih poškodb zahtevajo čas okrevanja od enega do dveh mesecev, da lahko bolnik znova opravlja športne dejavnosti.
- V primerih zmernega do hudega raztrganja mišic omejite uporabo protivnetnih zdravil v prvih 24 do 72 urah, da ne bi povečali tveganja za krvavitev zaradi učinkov zdravil proti trombocitom (zdravil za redčenje krvi).
Korak 3. Naredite fizioterapijo
Raztrganine mišic II stopnje vključujejo zmerno resne mišično -skeletne poškodbe, ki vključujejo nastanek resnih poškodb tkiva in izrazito zmanjšan obseg gibanja in moči. Zato, ko oteklina, podplutbe in bolečina popustijo, prosite svojega zdravnika, naj se obrne na specialista športne medicine ali fizioterapevta, ki lahko zagotovi usposabljanje, raztezanje, tehnike masaže in druge terapije, kot je ultrazvočna terapija (za zmanjšanje otekline in zdravljenje poškodb tkiva) in elektronska stimulacija mišic (za krepitev mišičnega tkiva in povečanje krvnega obtoka), katere namen je povrniti moč poškodovanim mišicam.
- Vrnitev k polni aktivnosti je običajno dovoljena, ko vas ne boli več, spodnja noga ima spet celoten obseg gibanja, telečje mišice pa so spet močne. To okrevanje lahko traja nekaj tednov ali več.
- Raztrganje teleče mišice se običajno pojavi pri moških, starih od 30 do 50 let.
4. del od 4: Zdravljenje raztrganih telečjih mišic tretje stopnje
Korak 1. Takoj poiščite zdravniško pomoč
Raztrganje mišic stopnje III pomeni, da je bilo "telo" mišice ali velike mišice odrezano. To bo povzročilo izjemno bolečino (na primer ostro pekoč občutek), takojšnjo oteklino, resne podplutbe, mišične krče in včasih "pokanje" ob poškodbi mišice. Na teletu je tudi otipljivo napenjanje zaradi močnih krčenja območja, ki doživlja hude bolečine. Nezmožnost hoje je značilna značilnost raztrganj trebušnih mišic tretje stopnje, zato je potrebna pomoč drugih, ko bolnika pripeljemo v bolnišnico ali ambulanto. Mišična vlakna se ne morejo sama ponovno povezati, tudi če nastane novo tkivo po poškodbi, zato je v tem primeru potrebno nujno zdravljenje.
- Nenadna raztrganina velikih mišic (na primer velike Ahilove mišice) je pogosto boleča in se vam zdi, kot da ste bili ustreljeni s pištolo ali zabodeni z ostrim predmetom v hrbet.
- Hudo raztrganje telečih mišic bo zelo verjetno povzročilo podplutbe, ki se bodo osredotočile na nogo in postale črne in modrikaste barve.
Korak 2. Izvedite operacijo
Raztrganine mišic stopnje III (in nekatere stopnje II) lahko zahtevajo operacijo za obnovitev in ponovno povezavo poškodovanega teleta in/ali velikih mišic. Čas je v takih primerih pomembna igra, ker bolj ko je mišica poškodovana in hujši je udarec, težje bo ponovno vzpostaviti mišično elastičnost v normalno stanje. Poleg tega lahko notranja krvavitev povzroči lokalno nekrozo (odmrlo tkivo okoli poškodovanega območja mišice) in lahko (čeprav redko) celo povzroči primere anemije (pomanjkanje krvi) zaradi prekomerne krvavitve. Večje poškodbe mišic v "trebušnem" delu mišice se bodo hitreje zacelile zaradi velikega volumna krvnega pretoka na tem področju, medtem ko se poškodbe mišic v predelu tetive zacelijo dlje, ker ne prejemajo toliko pretoka krvi. Vrnite se na protokol »R. I. C. E.«. po končani operaciji.
- V primeru popolne poškodbe mišic bo okrevanje telečjih mišic trajalo približno tri mesece ali več po operaciji in rehabilitaciji.
- Po operaciji boste morda morali nositi podporni kompresijski čevelj (čevlji, ki omogočajo stiskanje, ki pomaga vaši nogi pri okrevanju po mišični poškodbi ali zlomu) in pred treningom s fizioterapije morate kratek čas uporabljati palico.
Korak 3. Vzemite si čas za rehabilitacijo
Tako kot pri raztrganju mišic II. Stopnje je tudi za obnovo raztrganine mišic III. Stopnje potrebna fizioterapija, zlasti če je potrebna operacija. Pod nadzorom fizioterapevta ali fiziatra se lahko izometrične, izotonične in dinamične vadbene terapije, ki so posebej prilagojene vašemu stanju, izvajajo postopoma in zaporedoma kot oblika vadbe brez bolečin. Ta vaja bo okrepila telečje mišice in jim povrnila prvotno obliko. Vrnitev k športnim aktivnostim lahko traja od 3 do 4 mesece, čeprav obstaja veliko tveganje za ponovne poškodbe v prihodnosti.
Biomehanizem ali slaba drža stopal je posledica poškodbe teleta, zato morate nositi posebno obutev glede na stanje vašega stopala po rehabilitaciji, da se v prihodnje izognete težavam
Nasveti
- Čevelj nosite v čevlju nekaj dni, da dvignete peto in skrajšate poškodovano telečjo mišico ter odpravite napetost/bolečino. Vendar ne pozabite, da lahko tovrstna obutev, če jo nosite predolgo, povzroči upogibne kontrakture (skrajšanje mišic) v velikih ahilovih in gleženjskih mišicah, zaradi česar postanejo trajno otrdele.
- Po desetih dneh po poškodbi ima novo tkivo, nastalo zaradi poškodbe, enako natezno trdnost kot sosednje mišice, zato se lahko postopna rehabilitacija začne pod nadzorom zdravnika in fizioterapevta.
