Toksoplazmozo povzroča parazit Toxoplasma gondii. Ta parazit je enocelični organizem, ki običajno vstopi v telo zaradi zaužitja okuženega mesa ali mlečnih izdelkov ali stika z okuženim mačjim blatom. Večina ljudi, ki so okuženi s tem parazitom, se tega ne zavedajo, ker se imunski sistem telesa z njim lahko bori. V tem primeru je okužena oseba imuna na parazita. Vendar je toksoplazmoza zelo nevarna za plodove, dojenčke in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.
Korak
1. del od 4: Ugotavljanje, ali ste okuženi
Korak 1. Prepoznajte simptome akutne okužbe
Približno 80-90% ljudi, okuženih s toksoplazmozo, ne kaže simptomov in jih nikoli ne opazi. Nekateri ljudje imajo gripi podobne simptome, ki lahko trajajo več tednov. Vendar je toksoplazmoza zelo nevarna za plod v maternici. Če se med nosečnostjo pojavi kateri od naslednjih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom:
- Vročina
- Bolečine v mišicah
- Utrujenost
- Vneto grlo
- Otekle bezgavke
Korak 2. Preizkusite se, če obstaja veliko tveganje za nevarno okužbo
Toksoplazmoza je resna grožnja tistim s šibkim imunskim sistemom, pa tudi dojenčkom. Morda boste morali v zdravniški ordinaciji opraviti krvni test. Zdravnika prosite, naj vas pregleda, če:
- Ste noseči ali nameravate zanositi. Toksoplazmoza se lahko prenaša z matere na plod v maternici in povzroči resne prirojene okvare.
- Imate HIV/AIDS. HIV/AIDS lahko oslabi vaš imunski sistem in vas naredi bolj dovzetne za zaplete toksoplazmoze.
- Na kemoterapiji ste. Kemoterapija bo oslabila imunski sistem telesa, tako da se bo okužba, ki v normalnih razmerah ne predstavlja težave, spremenila v resno težavo.
- Jemljete imunosupresivna zdravila ali steroide. Zaradi teh zdravil boste bolj dovzetni za resne okužbe in zaplete zaradi toksoplazmoze.
Korak 3. Prosite zdravnika, naj pojasni rezultate pregleda
Krvni test bo pokazal, ali imate protitelesa proti toksoplazmozi. Protitelesa so beljakovine, ki jih telo proizvaja za boj proti okužbi. To pomeni, da krvni test ne preveri prisotnosti samega parazita, zato je rezultate težko sklepati.
- Negativni rezultat lahko pomeni, da niste okuženi ali da ste bili nedavno okuženi, zato telo še ni proizvedlo protiteles. Drugo ugibanje je mogoče potrditi s ponovitvijo krvnega testa nekaj tednov kasneje. Po drugi strani pa negativen rezultat kaže, da vaše telo v prihodnosti nima imunosti za preprečevanje okužbe.
- Pozitiven rezultat lahko pomeni eno od dveh stvari. Ta rezultat lahko pomeni, da ste bili nedavno okuženi ali da ste bili okuženi s prisotnostjo protiteles, ki kažejo na imuniteto. Če so rezultati vaših krvnih preiskav pozitivni, ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo nadaljnje teste za analizo različnih vrst protiteles, tako da lahko ugotovite, ali okužba še traja.
2. del 4: Diagnosticiranje in zdravljenje matere in otroka
Korak 1. O tveganjih za otroka se pogovorite z zdravnikom
Toksoplazmoza se lahko prenaša na vašega otroka med nosečnostjo, tudi če vam ni slabo. Tveganja okužbe s toksoplazmo za otroka vključujejo:
- Splav in smrt v maternici
- Zaseg
- Otekanje jeter in vranice
- Zlatenica
- Očesne okužbe in slepota
- Izguba sluha, ki se pojavi kasneje v življenju
- Duševna motnja, ki se pojavi kasneje v življenju.
Korak 2. Pogovorite se s svojim zdravnikom o pregledu ploda v maternici
Zdravnik lahko predlaga pregled ploda.
- ultrazvok. Ta pregled uporablja zvočne valove za izdelavo slike ploda v maternici. Ta test je neškodljiv ne za mater ne za otroka in lahko pokaže znake okužbe, kot je odvečna tekočina okoli možganov ploda. Vendar ultrazvočni pregled ne more potrditi možnosti okužbe, ki je v tem času asimptomatska.
- Amniocenteza. Ta postopek vključuje vstavljanje igle skozi trebušno steno matere v vrečko tekočine, ki obdaja otroka, da jo izvleče. Amnijska tekočina (plodovnica) se lahko uporablja pri pregledu toksoplazmoze. Ta postopek nosi 1% tveganje za splav in lahko potrdi okužbo s toksoplazmozo, vendar ne kaže znakov škode pri plodu.
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika o zdravilih za vas
Zdravnik lahko priporoči uporabo različnih zdravil, odvisno od tega, ali je bila okužba prenesena na plod.
- Če se okužba ni razširila na plod, lahko zdravnik priporoči uporabo antibiotika spiramicina. To zdravilo lahko včasih tudi prepreči prenos okužbe na plod.
- Če je plod okužen, vam bo zdravnik morda priporočil, da spiramicin zamenjate s pirimetaminom (Daraprim) in sulfadiazinom. Ta zdravila bodo verjetno predpisana šele po 16 tednih nosečnosti. Pirimetamin lahko zavira absorpcijo folne kisline, ki je pomembna za razvoj otroka, pa tudi zavira kostni mozeg in povzroča težave z jetri. Pred uporabo zdravila se posvetujte z zdravnikom o neželenih učinkih zdravila za vas in vašega otroka.
Korak 4. Preverite otroka po rojstvu
Če ste med nosečnostjo okuženi s toksoplazmozo, bo vaš zdravnik ob rojstvu pregledal znake očesnih težav ali možganske poškodbe. Vendar pa mnogi otroci ne pokažejo simptomov, dokler ne odrastejo. Zato vam bo zdravnik morda priporočil krvni test.
- V ZDA Centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo, da se vsi vzorci krvi novorojenčkov pošljejo v specializirani serološki laboratorij za toksoplazmo v Kalifornijo na pregled.
- Vašega otroka bo morda treba prvo leto redno pregledovati, da se prepriča, da ni okužen.
5. korak Upoštevajte zdravnikove nasvete glede oskrbe novorojenčka
Če je bil vaš otrok ob rojstvu okužen s toksoplazmozo, vam bo zdravnik morda priporočil redno spremljanje in jemanje zdravil. Na žalost, če je dojenčka okužba zmotila, te težave ni mogoče odpraviti. Vendar pa lahko uporaba zdravil prepreči poslabšanje težav pri dojenčkih.
- Pirimetamin (Daraprim)
- Sulfadiazin
- Dodatki folne kisline. Ta dodatek bo dan, ker pirimetamin zavira absorpcijo folne kisline pri otroku.
3. del od 4: Diagnosticiranje in zdravljenje ljudi s šibkim imunskim sistemom
Korak 1. O možnostih zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom
Zdravnik vam bo verjetno priporočil druga zdravila glede na stanje vaše okužbe (aktivno/mirujoče). Mirna okužba se pojavi, ko je parazit neaktiven, lahko pa se ponovno aktivira, ko je vaš imunski sistem oslabljen.
- Zdravnik vam bo morda priporočil jemanje dodatkov pirimetamina (Daraprim), sulfadiazina in folne kisline za zdravljenje aktivne okužbe. Druga možnost je pirimetamin (Daraprim) skupaj z antibiotikom klindamicinom (Cleocin). Klindamicin lahko povzroči drisko.
- Če okužba v vašem telesu ni aktivna, vam bo zdravnik morda priporočil trimetoprim in sulfametoksazol, da preprečite ponovitev okužbe.
Korak 2. Prepoznajte znake toksoplazmoze
Toksoplazmoza lahko povzroči hude očesne okužbe pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Ta parazit lahko mirujoče živi na mrežnici in nekaj let kasneje povzroči aktivno okužbo. Če se to zgodi, boste prejeli zdravila za boj proti okužbi, pa tudi steroide za zmanjšanje otekline v očesu. Brazgotinsko tkivo, ki nastane v očesu, je lahko trajno. Zato takoj pojdite k zdravniku, če opazite:
- Zamegljen vid
- Pegasti pogled
- Zmanjšan vid
Korak 3. Prepoznajte toksoplazmozo možganov
To se zgodi, ko parazit povzroči lezije ali ciste v možganih. Če imate možgansko toksoplazmozo, boste morda prejeli zdravila, ki lahko ubijejo okužbo in zmanjšajo otekanje možganov.
- Toksoplazmoza lahko povzroči glavobole, zmedenost, izgubo koordinacije gibov, epileptične napade, zvišano telesno temperaturo in težave pri govoru.
- To bolezen bo diagnosticiral zdravnik z uporabo MRI. Med tem pregledom bo velik stroj, ki uporablja magnetne in radijske valove, oblikoval podobo možganov. Ta pregled je za vas neškodljiv, vendar ga morate opraviti ležeči na mizi, ki gre v stroj. To je lahko strašljivo, če imate klavstrofobijo. Čeprav je to redko, bo v primerih, ko se zdravljenje ne odzove, morda potrebna biopsija možganov.
4. del 4: Preprečevanje toksoplazmoze
Korak 1. Zmanjšajte tveganje uživanja okužene hrane
Meso, mlečni izdelki in rastline se lahko okužijo s toksoplazmozo.
- Izogibajte se uživanju surovega mesa. To vključuje redko in dimljeno meso, zlasti jagnjetino, svinjino, govedino in ovčetino, pa tudi klobase. Če je žival okužena s toksoplazmozo, je parazit, ki jo povzroča, morda še živ in je lahko nalezljiv.
- Kose mesa kuhajte na najmanj 63 ° C, goveje mletje na najmanj 72 ° C, perutnino pa na najmanj 74 ° C. Temperaturo mesa izmerite s kuhalnim termometrom na najdebelejšem delu. Po kuhanju se prepričajte, da meso vsaj 3 minute doseže temperaturo, kot je navedeno zgoraj ali zgoraj.
- Meso zamrzujte več dni pri temperaturi pod -18 ° C. Ta postopek bo zmanjšal, vendar ne odpravil, nevarnosti okužbe.
- Operite in/ali olupite vse sadje in zelenjavo. Če ste prišli v stik z onesnaženo zemljo, lahko sadje ali zelenjava prenaša toksoplazmozo na vaše telo, razen če ju predhodno operete ali olupite.
- Ne pijte nepasteriziranega mleka, jejte sir iz pasteriziranega mleka in ne pijte surove vode.
- Očistite vse kuhinjske pripomočke (na primer nože in deske za rezanje), ki so prišli v stik s surovo ali neoprano hrano.
Korak 2. Izogibajte se stiku z okuženo zemljo
Paraziti toksoplazme se lahko prenesejo v tla iz blata okuženih živali. Prenos lahko zmanjšate tako:
- Pri vrtnarjenju nosite rokavice, nato pa si temeljito umijte roke.
- Pokrijte posodo za smeti, da preprečite, da bi mačka tam iztrebila.
Korak 3. Obravnavajte tveganja, ki jih imajo hišne mačke
Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni navajajo, da vam med nosečnostjo ni treba prenehati imeti mačke. Nekatere stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje za toksoplazmozo, so:
- Preverjanje mačke, ali prenaša toksoplazmozo.
- Mačke hranite v zaprtih prostorih. Mačka se okuži, če pride v stik z blatom druge okužene mačke ali poje divjad. Mačko pustite v zaprtih prostorih, da zmanjšate obe nevarnosti.
- Dajte mački konzervirano ali pakirano suho hrano. Mačkam ne dajajte surovega ali premalo pečenega mesa. Če je mačja hrana okužena, se bo okužila tudi mačka.
- Ne dotikajte se potepuških mačk, zlasti mačk.
- Izogibajte se mačkam z nejasno anamnezo.
- Med nosečnostjo ne spreminjajte škatle za mačke. Naj to stori kdo drug. Če morate mački zamenjati škatlo za smeti, si nadenite rokavice za enkratno uporabo, masko za obraz in si nato temeljito umijte roke. Mačje škatle je treba dnevno menjati, saj paraziti običajno okužijo mačji iztrebki od enega do petih dni.
