"Dostava na dom" je, ko se bodoča mama odloči za porod doma in ne v bolnišnici. Nekatere bodoče matere se odločijo za porod doma iz različnih razlogov-na primer lahko mami med porodom omogoči svobodo pri gibanju, prehranjevanju in kopanju. Mami bo tudi med porodom dala občutek tolažbe, saj je situacija zelo znana, obkrožena z ljudmi, ki jo imajo radi. Vendar pa lahko rojstvo na domu predstavlja edinstvene izzive in tveganja, zato je pri razmišljanju o porodu na domu pomembno vedeti, kako bo potekalo pred rojstvom otroka. Za začetek se naučite 1. koraka.
Korak
1. del od 3: Ugotavljanje, ali je dostava na dom prava izbira
Korak 1. Razumeti prednosti in slabosti rojstva od doma
Do nedavnega v zgodovini je bila večina rojstev doma. Vendar je bilo od leta 2009 v Združenih državah le 0,72% vseh rojstev rojenih na dom. Tudi statistike iz držav v razvoju so precej nizke. Kljub redkosti držav v razvoju v sodobnem svetu matere raje rodijo doma kot pa v bolnišnici. Obstajajo različni razlogi, zakaj se matere odločijo za porod doma. Treba pa je tudi omeniti, da je "več znanstvenih študij pokazalo, da je pri rojstvu doma 2-3 krat večja verjetnost, da bodo imeli zaplete." Čeprav je stopnja zapletov v absolutnem smislu še vedno precej nizka (ki ima zaplete 1 na 1000), bi morale nosečnice, ki se niso odločile, razumeti, da so porodi na domu "nekoliko" bolj tvegani kot porod v bolnišnici. Po drugi strani pa ima dostava na dom več prednosti, ki jih v bolnišnici ni mogoče pridobiti, med drugim:
- Bodoče matere se lahko svobodneje gibljejo, kopajo in jedo po svojih željah.
- Omogoča bodoči materi, da prilagodi svoj položaj med porodom
- Udoben občutek iz znane okolice in obrazov
- Sposobnost poroda brez zdravniške pomoči (na primer zdravil proti bolečinam) po želji.
- Sposobnost spoštovanja verskih ali kulturnih zahtev pri porodu
- Nižji stroški za določene situacije
Korak 2. Vedite, kdaj je dostava na dom "ne"
V nekaterih primerih porod vsebuje zaplete z visokim tveganjem za otroka, mater ali oboje. V takšnih razmerah je zdravje matere in nerojenega otroka pomembnejše od vsakega majhnega dobička od dostave na dom, zato je treba porod opraviti v bolnišnici, ki nudi zdravnike in visokotehnološko reševalno medicinsko opremo. Tu je nekaj situacij, ko mora bodoča mama "načrtovati" porod v bolnišnici:
- Če mati trpi za kronično boleznijo (sladkorno boleznijo, epilepsijo itd.)
- Če je imela mama pri prejšnjem porodu carski rez
- Če se med porodniškim pregledom pri bodočem otroku odkrijejo zdravstvene težave
- Če ima mama med nosečnostjo zdravstvene težave
- Če mati kadi, pije alkohol ali uživa prepovedane droge
- Če mama nosi dvojčke, trojčke itd. Ali če otrokova glava ni pripravljena za rojstvo
- Če je porod prej ali pozneje od roka. Z drugimi besedami, ne načrtujte poroda doma pred 37. tednom nosečnosti ali po 41. tednu.
Korak 3. Razumeti pravni postopek dostave na dom
Na splošno rojstvo od doma večina držav ali lokalnih oblasti ne prepoveduje. V Združenem kraljestvu, Avstraliji in Kanadi je zakonito rojevanje od doma, vlada pa bo glede na okoliščine pomagala pri stroških dostave. Vendar je pravni položaj v Ameriki glede babic precej zapleten.
V ZDA je v vseh 50 državah zakonito najeti pooblaščeno babico (CNM). CNM so medicinske sestre, ki delajo v bolnišnicah - čeprav jih bo malo prišlo v hišo, ima skoraj vsaka država zakone, ki jim omogočajo, da jih najamejo za pomoč pri dostavi na dom. V 27 državah zakon dovoljuje najem redne ali certificirane babice (CPM). Navadne babice so tiste, ki postanejo babice s samostojnim učenjem, vajeništvom itd. In jim ni treba postati medicinske sestre ali zdravniki. Tiste s statusom CPM potrjuje Severnoameriški register babic (NARM). Za te CPM ni treba imeti zavarovanja in jim ni treba opraviti ocene dela
2. del 3: Načrtovanje rojstva doma
Korak 1. Dogovorite se za sestanek z zdravnikom ali babico
Zelo priporočljivo je, da pri porodu najamete pooblaščeno babico ali zdravnika, ki vam bo pomagal. Načrtujte, da zdravnik in babica prispeta zgodaj - sestanite in se pred porodom pogovorite o svojem porodu in shranite njeno telefonsko številko, da jo lahko takoj pokličete, če so popadki hitrejši, kot se je sprva mislilo.
- Klinika Mayo priporoča tudi, da se zdravniku ali babici omogoči enostaven dostop do zdravnika iz najbližje bolnišnice, če je to mogoče.
- Razmislite o tem, da bi med porodom našli ali zaposlili nekoga, ki vam lahko nudi fizično in čustveno podporo.
Korak 2. Načrtujte svojo porodno izkušnjo
Porod je naporna fizična in čustvena izkušnja in je zelo preprosto razodetje. Najbolj ne želite početi med porodom in morda ste v zelo kritični situaciji, zato se morate hitro odločiti, kako naj se loti porodnega procesa. Bolje je, da ustvarite in se znova naučite približnega načrta o procesu rojstva, preden se porod dejansko zgodi. Poskusite zaporedje vsake stopnje od začetka do konca. Čeprav ne morete natančno slediti vsem tem načrtom, vam bo "imeti" načrt v miru. V načrtu odgovorite na naslednja vprašanja:
- Razen zdravnika/babice, koga drugega, če sploh, bi radi bili prisotni pri porodu?
- Kje želite roditi? Ne pozabite, da se med porodom lahko prosto gibljete glede na svoje udobje.
- Kakšne zaloge boste pripravili? O tem se pogovorite z zdravnikom - običajno o dodatnih brisačah, rjuhah, blazinah in odejah, pa tudi o nepremočljivih posteljninah in preprogah.
- Na kakšne načine se boste spopadli z bolečino? Ali boste uporabili zdravila proti bolečinam, tehniko Lamaze ali se boste s tem spopadli na kakšen drug način?
Korak 3. Pripravite vozilo za odhod v bolnišnico
Na splošno je dostava na dom uspešna in nezapletena. "Kljub temu", tako kot pri vsakem porodu, je vedno majhna možnost, da bi šlo kaj narobe, kar bi ogrozilo zdravje nerojenega otroka in/ali matere. Zato je zelo pomembno, da pripravimo prevoz, ki lahko mater odpelje v bolnišnico, če pride do nujne primere. Napolnite avtomobil s plinom in se prepričajte, da je v avtu dovolj zalog, kot so orodja za čiščenje, odeje in brisače. Naučite se najhitrejše poti do najbližje bolnišnice - najprej lahko celo vadite.
Korak 4. Izberite kraj, kjer boste rodili svojega otroka
Čeprav lahko prilagodite svoj položaj in se celo sprehodite med porodom, je dober načrt, če pripravite posebno mesto za porod. Varna in udobna izbira - večina mater si izbere svojo posteljo, lahko pa se odloči tudi za porod na kavču ali na mehkejšem delu tal. Ne glede na lokacijo, ki jo izberete, poskrbite, da bo ob začetku poroda očiščena in imela popolne zaloge, kot so brisače, odeje in blazine. Morda potrebujete tudi vodotesno plastično folijo ali prevleko za preprečevanje madežev krvi.
- V nujnih primerih lahko uporabite tudi čisto, vodotesno zaveso za tuširanje, da se izognete madežem.
- Čeprav je zdravnik ali babica to pripravila, lahko imate v bližini pripravljeno tudi zaščitno gazo in vrvico, ki prereže otrokovo popkovino.
Korak 5. Počakajte na znake rojstva
Ko ste vse pripravili, je čas, da počakate na čas dostave. Povprečna gestacijska starost je 38 tednov, čeprav se zdrav porod lahko začne približno teden ali dva od 38 tednov. Če začnete porod pred 37 tednom ali po 41 tednu, takoj pojdite v bolnišnico. V nasprotnem primeru bodite pripravljeni na zgodnje znake rojstva:
- Zlomljena amnijska tekočina
- Odprtina materničnega vratu
- Krvave pike (izcedek iz roza ali rjave sluzi)
- Popadki trajajo približno 30 do 90 sekund
3. del 3: Porod
Običajno delo
Korak 1. Poslušajte svojega zdravnika ali babico
Zdravstveni delavec, ki ste ga izbrali za pomoč pri porodu od doma, je bil usposobljen za varno rojstvo otroka in ima za to certifikat. Vedno poslušajte navodila svojega zdravnika ali babice in se poskušajte držati njihovih nasvetov. Zaradi nekaterih predlogov se lahko bolečina začasno poveča. Vendar pa je cilj, da imate ob sebi zdravnike in babice, pomagati, da čim hitreje in varneje preidete skozi porodni proces, zato se čim bolj poskušajte držati njihovih nasvetov.
Preostali nasveti v tem razdelku so okvirni vodniki - "vedno" upoštevajte nasvet svojega zdravnika ali babice
Korak 2. Ostanite mirni in osredotočeni
Porod je lahko dolgotrajna, boleča preizkušnja in zagotovo je do neke mere živčen. Vendar se ni dobro predati obupu. Najbolje je, da ostanete sproščeni in pozitivni. To vam bo pomagalo, da čim bolje sledite navodilom svojega zdravnika ali babice, da zagotovite hiter in varen porod. Lažje se boste sprostili, če ste v udobnem položaju in globoko vdihnete.
Korak 3. Pazite na znake zapletov
Kot smo že omenili, dostava na dom poteka nemoteno. Vendar pa vedno obstaja možnost zapletov. Če opazite katerega od naslednjih znakov, nemudoma pojdite v bolnišnico, saj to kaže na resen porodni zaplet, ki zahteva tehnologijo in strokovno znanje, ki je na voljo v bolnišnici:
- Ko se voda razbije, se pojavijo madeži blata
- Otrokova popkovina izhaja iz vaše nožnice pred dojenčkom
- Krvavitev iz nožnice, ki ni krvava "ali" madeži krvi, ki vsebujejo velike količine krvi (običajno rožnate, rjave ali krvave lise)
- Če posteljica ne pride ven po rojstvu otroka "ali" posteljica, ko pride ven, ni nedotaknjena.
- Vaš otrok je v zadnjici
- Vaš otrok kaže znake stiske
- Delo ne vodi do rojstva
Korak 4. Naj oseba, ki skrbi za vas, pregleda odprtino materničnega vratu
V zgodnjih fazah poroda se maternični vrat odpre, stanjša in razširi, da se pripravi na izhod otroka. Sprva se bo počutil nekoliko neprijetno. Sčasoma bodo popadki pogostejši in močnejši. Začeli boste čutiti bolečino in v tem delu hrbta ali trebuha boste čutili pritisk, ko se maternični vrat razširi. Pri odprtem materničnem vratu bo oseba, ki skrbi za vas, redno spremljala medenično votlino, da bo spremljala napredek. Ko je popolnoma odprt za približno 10 cm širine, ste pripravljeni vstopiti v drugo fazo poroda.
- Imeli boste močno potrebo po potiskanju - običajno vam bo oseba, ki skrbi za vas, to prepovedala, dokler se maternični vrat ne odpre za 10 cm.
- Na tej stopnji lahko še vedno prejemate zdravila proti bolečinam. Če ste načrtovali to možnost in ste pripravili kakršno koli zdravilo proti bolečinam, se pogovorite s svojim zdravnikom ali babico, da preuči, ali je to primerno ali ne.
Korak 5. Sledite navodilom osebe, ki skrbi za vas, da pritisnete
V drugi fazi poroda so popadki pogostejši in se povečajo. Imeli boste občutek potiskanja - ko se maternični vrat popolnoma odpre, bo oseba, ki se udeleži poroda, dala znak, da to stori. O vseh spremembah svojega stanja se posvetujte s svojim zdravnikom ali babico. Dali bodo navodila, kako pritiskati, kako dihati in kako počivati. Sledite njihovim navodilom, kolikor je le mogoče. Ta faza poroda lahko traja do 2 uri pri prvič rojeni mami, medtem ko je pri tistih, ki so pogosto rodile, ta faza krajša (včasih traja le 15 minut).
- Poskusite v različnih položajih, na primer počivajte na rokah in kolenih, pokleknite ali počepnite. Običajno zdravnik ali babica želi, da ste v čim bolj udobnem položaju, ki vam bo pomagal pri potiskanju.
- Ko se naprežete, ne skrbite, če pride do nesreče, kot je uriniranje ali iztrebljanje - to je normalno in vam pomaga, da to zelo dobro razumete. Osredotočite se na potiskanje otroka v maternici.
Korak 6. Potisnite otroka skozi maternični vrat
Moč vašega pritiska skupaj s popadki bo premaknila otroka iz maternice v maternični vrat. V tem času vam bo pomagalo videti otrokovo glavo. To se imenuje "kronanje" - z ogledalom si lahko ogledate konico otrokove glave. Ne skrbite, če po kronanju otrokova glava izgine - to je normalno. Sčasoma se bo položaj otroka pomaknil navzdol proti materničnemu vratu. Morate zelo močno pritisniti, da otrokova glava izskoči. Takoj, ko se to zgodi, bo babica/zdravnik očistila nos in usta iz kakršne koli tekočine iz plodovnice in vam pomagala potisniti otrokovo celo telo.
Medenični porod (otrokove noge izstopijo pred glavo) je zdravstveno stanje, ki povečuje tveganje za otroka in običajno zahteva bolnišnično pomoč. Otroci, rojeni v zadnjici, potrebujejo carski rez
Korak 7. Poskrbite za otroka po rojstvu
Čestitamo - uspešno ste rodili na domu. Zdravnik ali babica bosta s sterilnimi škarjami stisnila in prerezala popkovino. Dojenčka obrišite s čisto brisačo in pokrijte njeno majhno telo s toplo čisto odejo.
- Po porodu bo oseba, ki pomaga pri porodu, predlagala začetek dojenja.
- Otroka ne kopajte takoj. Ko se vaš otrok rodi, boste opazili, da je njegova koža prekrita z belkasto barvo. To je normalno - ta obloga je material, ki ščiti otrokovo kožo v maternici (verniks). Menijo, da ta beli povoj ščiti otroka pred okužbo in kot vlažilec za otroško kožo.
Korak 8. Dokončajte postopek dostave
Po rojstvu otroka, čeprav je stresnega dela konec, še niste "popolnoma" končali. Tretja in zadnja faza porodnega procesa je, da morate izločiti ari-ari, ki je organ, ki otroku zagotavlja hrano, ko je v plodu. Majhni popadki (zelo majhni, tudi nekatere matere tega ne bodo čutile) ločujejo posteljico od stene maternice. Po tem bo posteljica prišla ven skozi maternično votlino. Ta postopek običajno traja približno 5-20 minut in je v primerjavi z rojstvom manj stresen.
Če vaša posteljica "ni" zunaj ali ven, ampak le delno, pojdite v bolnišnico - to je zdravstveno stanje, ki ima, če ga ne upoštevate, potencialno resne posledice
Korak 9. Odpeljite svojega otroka k pediatru
Če je bil vaš otrok ob rojstvu zdrav, je verjetno bil. "Kljub temu" je še vedno pomembno, da v nekaj dneh po rojstvu obiščete pediatra na zdravniški pregled, da zagotovite, da vaš otrok nima nobenih nediagnosticiranih zdravstvenih stanj. Načrtujte obisk pri pediatru po dnevu ali dveh od časa rojstvo. Pediater bo otroka pregledal in dal navodila, kako skrbeti za otroka.
Tudi vas je treba pregledati - porod je zelo zahteven in intenziven proces, in če se počutite slabo, prosite zdravnika, naj pregleda vaše stanje in preveri, ali je vse v redu ali ne
Dostava vode
Korak 1. Spoznajte prednosti in slabosti dostave vode
Dostava vode se imenuje - porod v vodi. Ta metoda je danes zelo priljubljena - nekatere bolnišnice ponujajo celo to vrsto poroda. Nekateri zdravniki pa tega ne priporočajo, ker je varneje roditi na običajen način. Medtem ko nekatere matere trdijo, da je dostava vode bolj udobna, udobna, neboleča in "naravna" kot tradicionalna metoda poroda, nosi določena tveganja, med drugim:
- Okužba z onesnaženo vodo
- Zapleti, ki nastanejo zaradi vode, ki jo otrok pije
- Čeprav je zelo redko, obstaja tveganje za poškodbe možganov ali smrt zaradi pomanjkanja kisika, ko je otrok v vodi.
Korak 2. Preberite, kdaj dovod vode ni primeren
Tako kot pri rojstvu doma, tudi pri materah in dojenčkih ni nevarnosti za nekatere zaplete. Če se stanja, navedena v prvem razdelku, ujemajo z vašo nosečnostjo, se ne odločite za dostavo vode - namesto tega načrtujte porod v bolnišnici. Poleg tega ne smete poskušati roditi v vodi, če imate herpes ali drugo genitalno okužbo, saj se lahko ti prenesejo na otroka skozi vodo.
Korak 3. Pripravite porodni bazen
V 15 minutah po porodu prosite zdravnika/babico ali prijatelja, da bazen napolni z vodo približno 36 cm. Posebne bazene za oskrbo z vodo je mogoče najeti ali kupiti - nekatere oblike zdravstvenega zavarovanja bodo vključevale stroške. Slecite spodnje perilo (lahko pa greste popolnoma goli) in vstopite v bazen.
Poskrbite, da bo voda v notranjosti čista in ne vroča od 37 stopinj Celzija
4. korak. Naj se vam vaš partner ali partner pri porodu pridruži v bazenu (neobvezno)
Nekatere matere se odločijo, da bodo med porodom v bazenu spremljale svojega partnerja (moža itd.), Da jim zagotovijo moralno podporo in intimnost. Medtem ko drugi v bazenu izberejo zdravnika/babico. Če nameravate izbrati partnerja, ki vas bo spremljal, se lahko poskusite s svojim telesom nasloniti na partnerja, da vas podpira pri potiskanju.
Korak 5. Nadaljujte delovni proces
Zdravnik ali babica vam bosta pomagala pri porodu in vam pomagala dihati, potiskati in počivati ob pravem času. Ko začutite, da dojenček prihaja ven, prosite zdravnika/babico, naj obe roki položita med noge, da bosta pripravljena ujeti otroka, ko pride ven. Želite, da se vaše roke svobodno držijo za nekaj, ko pritiskate.
- Tako kot pri normalnem porodu lahko tudi položaj spremenite. Na primer, poskušate otroka potisniti navzdol ali poklekniti v vodi.
- Če vaš otrok kaže znake zapletov (glejte tretji del), hitro pojdite iz bazena.
Korak 6. Takoj pojdite iz bazena
Takoj, ko se otrok rodi, ga držite nad površino vode, da lahko diha. Po nekaj časa držanja dojenčka previdno pojdite iz bazena, da lahko popkovino prerežete in otroka obrišete do suhega, ga oblečete in zavijete v odejo.
V nekaterih primerih bo otrok iztrebil že v maternici. V tem primeru hitro dvignite otrokovo glavo nad površino vode in stran od onesnažene vode, ker obstaja možnost resne okužbe, če dojenček pije ali vdihuje svoj iztrebke. Takoj odpeljite otroka v bolnišnico
Nasveti
- V spremstvu prijatelja ali registrirane babice.
- Nikoli ne rojevajte sami - brez zdravnika ali babice, ki vam bosta pomagala, je lahko veliko stvari narobe.
- Če je mogoče, očistite genitalije pred rojstvom otroka. To bo pomagalo zagotoviti, da je območje čim bolj čisto.
Opozorilo
- Medicinske sestre, prijatelji in celo zdravniki lahko včasih postanejo živčni, če se porod opravi doma. V današnji družbi je to neprijetna dejavnost. Poskusite pa razumeti, ali delujejo nejevoljno ali zmedeni. Ne grajajte jih brez razloga.
- Če se pri porodu dvojčkov prvi rodi z glavo, drugi pa je v zadnjici, je to težak zaplet (razumejte, da ena noga ponavadi prva izstopi, druga pa ostane v maternici, babica ali medicinska sestra ali zdravnik, ki ima potrebno usposobiti za premagovanje zadnjice).
- Če je popkovina ovita okoli otrokovega vratu itd., Ali pa sta popkovina obeh dvojčkov ovita drug okoli drugega ali pa je dojenček spojen z enim delom njihovega telesa - ali pa tudi z dvojčki, je za porod potreben carski rez razdelek. Zato ne rojevajte brez pomoči in prisotnosti usposobljenega osebja.
