Tinitus je stanje, ko se "ustvari zaznavanje zvoka, čeprav dejansko ne zveni zunanji zvok". Ti zvoki so najpogosteje mišljeni kot zvonjenje, lahko pa so tudi brenčanje, bučanje, pih vetra, nihanje, klikanje ali sikanje., To doživljajo milijoni ljudi po vsem svetu. V ZDA več kot 45 milijonov ljudi ali približno 15% prebivalstva doživlja simptome tinitusa, 2 milijona pa jih trpi zaradi hudega tinitusa. Tinitus je lahko simptom resnejše motnje, vključno s poškodbo ušesa ali izgubo sluha (ki je povezana s starostjo in senzorinevralnimi dejavniki). Tinitus je lahko zelo nadležen. Zdravljenje tinitusa naravno vključuje diagnosticiranje stanja, preizkušanje slušne terapije in odprtje za druge metode.
Korak
Metoda 1 od 7: Diagnosticiranje tinitusa
Korak 1. Razumeti, kaj je tinitus
Tinitus je obsežen. Zvok je lahko zelo glasen ali nizek in je lahko dovolj, da moti normalen sluh. Ta zvok se lahko pojavi tudi v enem ušesu ali v obeh. Morda boste slišali zvonjenje, vibriranje, renčanje, klikanje ali sikanje. Obstajata dve osnovni vrsti tinitusa: subjektivni in objektivni.
- Subjektivni tinitus je najpogostejši tip. Ta tinitus lahko povzročijo strukturne težave v ušesu (zunanje, srednje in notranje) ali težave v slušnih živčnih poteh, ki izvirajo iz notranjega ušesa in vodijo v možgane. Pri takšnem tinitusu ste edini, ki sliši zvok.
- Objektivni tinitus je veliko bolj napreden, vendar ga lahko odkrije zdravnik. To vrsto tinitusa lahko povzročijo vaskularne težave, mišične kontrakcije ali druga stanja, povezana s kostmi notranjega ušesa.
Korak 2. Določite lastne dejavnike tveganja za tinitus
Tinitus ponavadi prizadene več moških kot žensk. Starejši ljudje so tudi bolj ranljivi kot mlajši. Nekateri ključni dejavniki tveganja za tinitus so:
- Starost (najvišja starost, ko oseba prvič doživi tinitus, je med 60 in 69 let)
- Spol
- Vpletenost v vojsko (npr. Pogosto slišanje o velikih eksplozijah, strelih ali hrupni opremi)
- Delo v hrupnem okolju
- Poslušanje glasne glasbe
- Pogosta izpostavljenost glasnim zvokom, tako v službi kot v prostem času
- Zgodovina depresije, tesnobe in obsesivno-kompulzivne motnje
Korak 3. Izpolnite vprašalnik Tinnitus Handicap Inventory (v angleščini)
Ta vprašalnik za popis pomanjkljivosti tinitusa, ki ga je ustvarilo Ameriško združenje za tinitus, je lahko dober začetek za vas. Od vas se bo zahtevalo, da analizirate stopnjo težave s sluhom, da ugotovite resnost tinitusa, ki vpliva na vas. To je dober prvi korak pri določanju pravilnega režima zdravljenja.
Metoda 2 od 7: Pogovor z zdravnikom
Korak 1. Zahtevajte diagnostični test
Zdravnik bo verjetno pregledal uho z otoskopom (lahkim ušesnim instrumentom). Morda boste morali opraviti tudi preskus sluha, nekatere slikovne teste, kot sta MRI ali CT. V nekaterih primerih boste morda morali opraviti obsežnejši preizkus. Na splošno ti testi niso invazivni ali boleči, vendar lahko povzročijo nekaj nelagodja.
- V kosteh notranjega ušesa lahko pride do sprememb, ki so posledica genetskih dejavnikov. Notranje uho vključuje tri zelo majhne kosti: kladivo, incus in stapes. Te tri kosti so med seboj povezane, pa tudi z bobničem (timpanična membrana). Povezani so tudi s strukturami, ki zvočne vibracije prevajajo v živčne impulze, ki jih sprejemamo kot zvok. Kadar se te kosti zaradi otoskleroze ne morejo prosto gibati, lahko pride do tinitusa.
- Ali pa je vaš ušesni vosek pretiran, kar povzroča tinitus.
Korak 2. Pogovorite se s svojim zdravnikom o staranju
Na žalost običajno ni mogoče ugotoviti glavnega vzroka tinitusa. Pogosto se tinitus pojavi preprosto zaradi staranja, na primer v naslednjih pogojih:
- Izguba sluha zaradi starosti (presbycusis)
- Menopavza: tinitus je eden redkejših simptomov menopavze in je bolj verjetno posledica staranja kot sam prehod v menopavzo. Običajno tinitus izgine skupaj z drugimi težavami v menopavzi. Nadomestno hormonsko zdravljenje s sintetičnimi progestini je bilo povezano tudi s povečanimi težavami v ušesih.
Korak 3. Opišite svojo stopnjo izpostavljenosti glasnim zvokom
Če pogosto delate v hrupnem okolju ali že dlje časa slišite glasne zvoke, povejte svojemu zdravniku. Tako bo v pomoč pri diagnosticiranju vašega stanja.
Korak 4. Vprašajte zdravnika o nepravilnostih v krvnih žilah
Obstaja veliko motenj, ki lahko vplivajo na pretok krvi in povzročijo tinitus. O teh motnjah se pogovorite s svojim zdravnikom:
- Tumorji glave in vratu, ki stisnejo krvne žile in spremenijo njihov pretok
- Ateroskleroza ali kopičenje plaka, ki vsebuje holesterol, na notranji strani arterij
- Visok krvni pritisk
- Anatomske spremembe v karotidnih arterijah na vratu, ki lahko poslabšajo pretok krvi
- Deformirane kapilare (arteriovenske malformacije)
Korak 5. Vprašajte svojega zdravnika, če nekatera zdravila prispevajo k tinitusu
Številna zdravila lahko povzročijo ali poslabšajo primere tinitusa. Nekateri med njimi so:
- Aspirin
- Antibiotiki, kot so polimiksin B, eritromicin, vankomicin in neomicin
- Diuretiki (tablete za vodo), vključno z bumetanidom, etakrinsko kislino in furosemidom
- Kinin
- Več vrst antidepresivov
- Kemoterapevtiki, vključno z mekloretaminom in vinkristinom
Korak 6. Vprašajte druge vzroke
Tinitus lahko povzročijo različna stanja, zato se posvetujte z zdravnikom o tem, ali imate kaj od naslednjega:
- Menierejeva bolezen: to je motnja notranjega ušesa, ki jo povzroči povečan pritisk v ušesni tekočini
- Bolezni temperomandibularnega sklepa (TMJ)
- Poškodbe glave in vratu
- Benigni tumorji, vključno z akustičnimi nevromi: običajno ti tumorji povzročajo tinitus na eni strani
- Hipotiroidizem: nizka raven ščitničnega hormona
Korak 7. Če opazite nenadne simptome, obiščite zdravnika
Če se po okužbi zgornjih dihal pojavijo simptomi tinitusa, nenadoma in brez očitnega vzroka ali omotica in izguba sluha, se takoj posvetujte z zdravnikom.
- Najprej obiščite svojega običajnega zdravnika. Lahko pošlje napotnico k zdravniku ENT.
- Tinitus lahko povzroči druge težave, vključno z utrujenostjo, stresom, nespečnostjo, težavami pri koncentraciji in spominjanju, depresijo in občutkom razdražljivosti. Če opazite kaj od tega, obvestite svojega zdravnika.
Korak 8. Poskusite zdraviti zaradi stanja, ki sproži tinitus
To zdravljenje bo v veliki meri odvisno od ugotovitve vzroka, lahko pa vključuje:
- Čiščenje ušesnega voska.
- Zdravljenje sprožilnih stanj: npr. Visok krvni tlak ali ateroskleroza.
- Zamenjava zdravil: če je tinitus posledica reakcije na določena zdravila, lahko zdravnik spremeni ali spremeni odmerek.
- Poskusite z zdravili, ki so posebej zasnovana za zdravljenje tinitusa: čeprav ni posebnega zdravila za tinitus, se je izkazalo, da imajo nekatera zdravila pozitiven učinek. Ta zdravila vključujejo antidepresive in anksioznost. Vendar pa vsi povzročajo tudi neželene učinke, vključno s suhimi usti, zamegljenim vidom, zaprtjem, težavami s srcem, zaspanostjo in slabostjo.
Korak 9. Vprašajte o uporabi slušnih aparatov
To orodje je lahko koristno za nekatere ljudi. Zdravnik vam lahko priporoči njegovo uporabo po pregledu pri pooblaščenem avdiologu.
Po podatkih ameriškega združenja za tinitus: »Izguba sluha povzroči, da zunanji zvočni dražljaji dosežejo možgane. Posledično se v možganih dogajajo nevroplastične spremembe v načinu obdelave različnih zvočnih frekvenc. Tinitus je produkt teh neprilagojenih nevroplastičnih sprememb. " To pomeni, da se možgani poskušajo postopoma prilagajati, ko sluh upada. Vendar ta proces prilagajanja včasih ne deluje, kar povzroča tinitus. Na splošno se izguba sluha pojavi le pri frekvencah nad samim tinitusom
Metoda 3 od 7: Poskusite z akustično terapijo
Korak 1. Uporabite pomirjujoč zvok v ozadju
Pokrijte zvok v ušesu tako, da vklopite glasbo ali druge zvoke v ozadju. Izkoristite kaseto ali zgoščenko, ki proizvaja "beli šum" oceana, tekočo reko, zvok dežja, tiho pesem ali karkoli drugega, da blokirate in prikrijete zvok v ušesih.
Korak 2. Poslušajte pomirjujoče zvoke, ko zaspite
Takšni zvoki so vam lahko v pomoč pri počitku. To je pomembno, saj ima veliko ljudi težave s spanjem zaradi tinitusa. Ponoči je lahko zvok v ušesih edini, ki ga slišite, zato težko zaspite. Zvoki v ozadju so lahko pomirjujoči zvoki, ki vam lahko pomagajo zaspati.
Korak 3. Poskusite poslušati rjave ali rožnate zvoke
"Rjavi hrup" je zbirka naključno ustvarjenih zvokov in se običajno misli kot zvok, ki je veliko globlji od belega hrupa. "Roza hrup" uporablja nižjo frekvenco in velja za globljega. Ta dva zvoka se običajno predlagata za lažje spanje.
Poiščite primere na spletu. Izberite tisto, ki vam najbolj zveni
Korak 4. Izogibajte se glasnim zvokom
Eden pogostih sprožilcev tinitusa je prisotnost glasnih zvokov. Izogibajte se vsem tem zvokom, kolikor je to mogoče. Nekateri ljudje morda niso prizadeti, če pa se vaš tinitus poslabša, se zavedajte, da so ti zvoki lahko sprožilni dejavnik.
Korak 5. Razmislite o glasbeni terapiji
Nemška študija, ki je vključevala glasbeno terapijo za zdravljenje tinitusa, je pokazala, da lahko ta terapija, če se uporablja v zgodnjih fazah tinitusa, prepreči njen razvoj v kronično zdravstveno stanje.
Ta terapija vključuje poslušanje vaše najljubše glasbe na frekvenci, ki je prilagojena tako, da je bolj podobna frekvenci brenčanja v ušesih
Metoda 4 od 7: Poskusite alternativne metode
Korak 1. Poskusite s kiropraktiko
Težave s TMJ, ki lahko povzročijo tinitus, je mogoče uspešno zdraviti s kiropraktičnim pristopom., Menijo, da te težave povzročajo tinitus zaradi razdalje med mišicami in vezmi, ki povezujejo čeljust in slušne koščice.
- Kiropraktična oskrba bo vključevala ročne manipulacije za izravnavo TMJ. Kiropraktiki lahko manipulirajo tudi s vratno hrbtenico, da zmanjšajo simptome tinitusa. Ta terapija ni boleča, lahko pa povzroči začasno nelagodje.
- Kiropraktična nega lahko vključuje tudi uporabo toplote ali ledu in nekatere vaje.
- Kiropraktika lahko pomaga tudi pri zdravljenju Menierove bolezni, ki je še redkejši vzrok tinitusa.
Korak 2. Obiščite akupunkturista
Nedavni pregled študij akupunkture za zdravljenje tinitusa je zaključil, da bi lahko poskusili. Uporabljene akupunkturne tehnike se bodo močno razlikovale glede na vzrok tinitusa. Te tehnike običajno vključujejo tudi uporabo tradicionalnih kitajskih zelišč.
Še vedno potrebujemo več študij za preučitev učinkovitosti akupunkture pri zdravljenju tinitusa
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika o aldosteronu
Aldosteron je hormon v nadledvičnih žlezah, ki uravnava natrij in kalij v krvi. Ena študija je pokazala, da je imel bolnik, ki je izgubil sluh zaradi tinitusa, tudi pomanjkanje aldosterona. Ko je prejel umetni aldosteron, se mu je vrnil sluh in težava s tinitusom je izginila.
Korak 4. Poskusite z osebnimi frekvenčnimi tretmaji
Na tem področju obstaja nov pristop, ki se mu bo morda zdel koristen. Osnovna ideja je najti določeno frekvenco zvoka v ušesu in jo prikriti s posebej oblikovanimi zvoki.
- ORL ali avdiolog lahko predlagata to zdravljenje.
- Te tretmaje lahko najdete tudi na spletu na spletnih mestih, kot sta Audionotch in Tinnitracks. Vse te storitve vas bodo vodile skozi preskusni postopek, da ugotovite specifično pogostnost tinitusa, ki ga doživite, in oblikujete ustrezen protokol zdravljenja.
- Ta pristop podpirajo le številne študije, vendar je zaenkrat videti obetavno.
Metoda 5 od 7: Poskusite z dodatki
Korak 1. Vzemite CoQ10
Telo uporablja CoQ10 ali koencim Q10 za rast in vzdrževanje celic. Ta koencim deluje tudi kot antioksidant. CoQ10 lahko najdemo tudi v mesnih organih, kot so srce, jetra in ledvice.
- Študija je pokazala, da bi bilo dodajanje CoQ10 lahko koristno za nekatere bolnike z nizko koncentracijo CoQ10 v serumu.
- Poskusite vzeti odmerek 100 mg trikrat na dan.
Korak 2. Poskusite z dodatkom ginka bilobe
Ginko biloba naj bi povečal pretok krvi v možgane in se je uporabljal za zdravljenje tinitusa. Rezultati so različni. To je verjetno zato, ker ima sam tinitus različne vzroke, znane in neznane.
- Nedavni pregledi kažejo, da še ni dovolj močnih dokazov, ki bi podpirali uporabo ginka bilobe pri zdravljenju tinitusa. Nasprotno pa je drugo poročilo zaključilo, da je bil standardiziran ekstrakt ginka, EGb 761, učinkovita možnost zdravljenja. EGb 761 je "standardiziran izvleček listov ginka bilobe in ima antioksidativne lastnosti kot lovilci prostih radikalov". Ta ekstrakt je učinkovit izdelek in vsebuje približno 24% flavonskih glikozidov (predvsem kvercetin, kempferol in izorhamnetin), pa tudi 6% terpenskih laktonov (2,8-3,4% ginkolida A, B, C in 2,6 -3,2% bilobalida).”
- Komercialno se ta dodatek prodaja pod imenom Tebonin Egb 761.
- Upoštevajte navodila proizvajalca, če želite uporabiti ta dodatek.
Korak 3. Povečajte vnos cinka
V eni študiji je skoraj polovica bolnikov s tinitusom doživela izboljšanje, saj je 2 meseca jemala 50 miligramov cinka dnevno. Ta odmerek je pravzaprav precej visok. Priporočeni dnevni vnos za odrasle moške je 11 mg in 8 mg za odrasle ženske.
- Ne jemljite toliko cinka, ne da bi se prej pogovorili z zdravstvenim delavcem.
- Če vzamete toliko cinka, ga ne jemljite več kot 2 meseca.
- Uravnotežite vnos cinka z dodatki bakra. Visok vnos cinka je zaradi tega povezan s pomanjkanjem bakra in anemijo. Vzemite dodaten baker, da ga preprečite. Vsak dan pijte kar 2 mg.
Korak 4. Poskusite z dodatkom melatonina
Melatonin je hormon, ki sodeluje pri uravnavanju cikla spanja. Študija je pokazala, da bo kar 3 mg melatonina, vzetih ponoči, najučinkovitejše za moške, ki še nikoli niso bili depresivni in trpijo zaradi tinitusa v obeh ušesih.
Metoda 6 od 7: Spreminjanje prehrane
Korak 1. Izogibajte se slani hrani
Običajno se svetujemo izogibanju slani hrani, ker lahko povzroči visok krvni tlak, kar lahko privede do tinitusa.
Korak 2. Jejte zdravo prehrano s polno hrano
Naravni nasvet je, da bi morali jesti zdravo prehrano iz polnovrednih živil z nizko vsebnostjo soli, sladkorja in nasičenih maščob. Povečajte tudi vnos zelenjave in sadja.
Korak 3. Omejite kavo, alkohol in nikotin
Nekateri najpogostejši sprožilci tinitusa so kava, alkohol in nikotin. Vsemu temu se izogibajte. Zaenkrat še ne vemo, zakaj te snovi pri nekaterih ljudeh sprožijo tinitus. Ker je tinitus simptom različnih možnih težav, se lahko razlogi za njegovo sprožitev razlikujejo od osebe do osebe.
- Zmanjšanje teh snovi morda ne bo pomagalo pri vašem tinitusu. Dejansko je ena študija pokazala, da kofein ni popolnoma povezan s tinitusom. Druge študije so pokazale, da lahko alkohol celo pomaga pri lajšanju tinitusa pri starejših odraslih.
- Vsaj bodite pozorni na to, kaj se zgodi, če uživate kavo, alkohol ali nikotin. Nato opazujte reakcijo na tinitus. Če se tinitus poslabša ali ga je težje zdraviti, razmislite o prenehanju jemanja vseh treh teh snovi.
Metoda 7 od 7: Poiščite podporo
Korak 1. Poskusite kognitivno vedenjsko terapijo/CBT in prekvalifikacijo tinitusa
CBT je pristop, ki s pomočjo kognitivnih nastavitev in sprostitvenih tehnik spremeni odziv osebe na tinitus. Medtem je terapija prekvalifikacije tinitusa dodatna vaja, ki vam pomaga zmanjšati raven občutljivosti na zvok v ušesu.
- Terapevt vas bo naučil različnih načinov prilagajanja zvokom, ki jih slišite. Ta proces je v CBT znan kot navada. Tu se boste naučili ignorirati tinitus. Terapevt vas bo naučil o vašem tinitusu in različnih tehnikah sproščanja. Pomagal vam bo pri uresničevanju realnega in učinkovitega odnosa do tinitusa.
- Nedavni pregled te tehnike kaže, da CBT dejansko ne vpliva na raven zvoka, ampak pozitivno prilagaja odziv osebe nanj. Po CBT lahko oseba doživi manj depresije in tesnobe ter se počuti bolj zadovoljna z življenjem.
- Več drugih nedavnih pregledov terapevtskih pristopov k tinitusu je pokazalo, da bo kombinacija zvočne terapije s CBT dala najboljše rezultate.
- Poleg tega obstaja še ena študija, ki obravnava devet prejšnjih študij za oceno učinkovitosti terapije prekvalifikacije in TBT pri zdravljenju tinitusa. V vsaki od teh študij so bili uporabljeni različni potrjeni in standardizirani vprašalniki. Preiskovalci so pozneje ugotovili, da sta bila tako prekvalifikacijska terapija kot CBT enako učinkovita pri lajšanju simptomov tinitusa.
Korak 2. Pridružite se skupini za podporo
Skupina za podporo tinitusa vam lahko pomaga, še posebej, če zaradi tega trpite za depresijo ali tesnobo.
Ta skupina vam lahko pomaga razviti sposobnost prilagajanja vašemu stanju
Korak 3. Obiščite strokovnjaka za duševno zdravje
Anksioznost in depresija sta lahko povezani s tinitusom in obratno. Če opazite katerega od teh simptomov, ne pozabite poiskati strokovne pomoči. Običajno je pred tinitusom depresija in tesnoba, lahko pa tudi kot posledica tinitusa. Prej ko se obrnete na zdravljenje, prej se boste v vsakdanjem življenju začeli bolje počutiti in delovati.
