Bolečina ali nelagodje v prsih je vsekakor zaskrbljujoče, ker je lahko znak pljučne (ali srčne) bolezni. Pravzaprav bolečino v zgornjem delu trupa pogosteje povzročajo veliko manj hude težave, kot so prebavne motnje, želodčna kislina in mišična napetost. Razlikovanje bolečine, ki jo povzročajo pljučne težave, od mišične napetosti je dokaj enostavno, če razumete skupne simptome obeh. Če dvomite o vzroku bolečine v prsih, še posebej, če se poslabša ali če imate dejavnike tveganja, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, visok holesterol ali debelost, se čim prej naročite pri zdravniku za temeljit fizični pregled.
Korak
1. del od 2: Razumevanje razlik v simptomih
Korak 1. Bodite pozorni na trajanje in vrsto bolečine
Pojav mišične bolečine se običajno zelo razlikuje od bolečine v pljučih. Mišice zmerne do hude resnosti težijo k bolečinam takoj, medtem ko mišice blagih sevov začnejo boleti približno en dan. Bolečine v mišicah so skoraj vedno povezane z utrujenostjo ali travmo. Vzroki za mišične bolečine so na splošno precej samoumevni. Mišične bolečine pogosto opisujejo kot ostre bolečine, kot električni udar, nanje pa vpliva gibanje telesa. Nasprotno pa se bodo pljučne bolečine zaradi bolezni pojavljale bolj postopoma, pred njimi pa se bodo pojavili drugi simptomi, kot so težko dihanje, piskanje, zvišana telesna temperatura ali slabo počutje (letargija). Poleg tega čas ali aktivnost na pljučne bolečine običajno ne vplivajo in so ponavadi stalne.
- Nesreče, zdrsi in padci v vozilu, športne travme (nogomet, košarka, mali nogomet) in dvigovanje pretežkih uteži v telovadnici lahko sprožijo nenadno bolečino.
- Rak, okužba in pljučnica se poslabšajo postopoma (v dneh ali mesecih) in jih spremljajo številni drugi simptomi. Pnevmotoraks je smrtno nevarna pljučna bolezen, ki se razvija postopoma.
Korak 2. Opazujte simptome kašlja
Številne pljučne bolezni/težave lahko povzročijo bolečine v prsih, na primer pljučni rak, pljučne okužbe (virusna in bakterijska pljučnica, bronhitis), pljučna embolija (krvni strdki), vnetje pleure (pljučne membrane), pnevmotoraks in pljučna hipertenzija (povišana krv tlak). v pljučih). Skoraj vse te bolezni in težave sprožijo kašelj in/ali piskanje. Po drugi strani pa potegnjena mišica v prsnem košu ali trupu ne bo sprožila kašlja, tudi če moti globok vdih, če je mišica pritrjena na rebrasto kletko.
- Izkašljevanje krvi je pogosto pri pljučnem raku, napredni pljučnici in ubodnih ranah v pljučih. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite kri v sputumu.
- Mišice, ki se povezujejo z rebri, vključujejo medrebrne, poševne, trebušne in skalenusne. Ta mišica se premika s tokom dihanja. Torej, vlečenje/napetost teh mišic bo sprožilo bolečino, ko globoko vdihnete, vendar ne bo povzročilo kašlja.
Korak 3. Poskusite najti vir bolečine
Potegnjene mišice v prsih ali zgornjem delu trupa so običajno posledica dejavnosti v telovadnici ali vadbe. Bolečino zaradi mišične napetosti pogosto opišemo kot občutek otrplosti, bolečine ali bolečine. Ta bolečina je običajno enostranska (pojavlja se le v enem delu telesa) in jo zlahka najdemo s palpacijo okoli vira bolečine. Zato poskusite otipati območje okoli prsi in preverite, ali lahko natančno določite, kje se počutite neprijetno. Ko ste poškodovani, se vaše mišice pogosto napnejo, zaradi česar se počutijo kot tesna vlakna. Če najdete območje, ki se počuti neprijetno, pomeni, da so vaše mišice raztegnjene in da nimate težav s pljuči. Večina težav s pljuči povzroča sevalno bolečino (pogosto opisano kot ostra bolečina), ki je ni mogoče določiti zunaj prsnega koša.
- Nežno otipajte rebra, saj se tam mišice najpogosteje potegnejo zaradi prevelikega zvijanja ali bočnega upogiba. Če je vir bolečine v bližini prsne kosti (prsnice), lahko pride do poškodbe hrustanca reber, ne le potegnjene mišice.
- Povlečena mišica običajno povzroči bolečino le, ko premikate telo ali globoko vdihnete. Po drugi strani pa lahko težave s pljuči (zlasti rak in okužbe) povzročijo trajno bolečino.
- Mišice, ki se nahajajo nad pljuči, vključujejo prsne mišice (velike in manjše). Te mišice lahko potegnete s sklecami, podbradki ali z uporabo pec palice v telovadnici.
Korak 4. Pazite na modrice
Ko ste brez majice, pozorno preglejte modrice ali pordelost na prsih/trupu. Zmerna do huda napetost v mišici lahko povzroči delno prekinitev njenih vlaken, kar omogoča uhajanje krvi v okoliško tkivo. Rezultat je temno vijolična/rdeča modrica, ki postopoma zbledi in postane rumenkasta. Po drugi strani pa pljučne bolezni/težave običajno ne spremljajo podplutbe, razen če pljuča prebijemo z zlomljenim rebrom.
- Blago mišično napetost redko spremljajo modrice ali pordelost, vendar pogosto povzroči otekanje na določenem območju.
- Poleg modric lahko poškodovane mišice med okrevanjem včasih trzajo ali vibrirajo več ur (ali celo dni). Ta fascikulacija potrjuje dokaz, da imate mišično napetost in ne težave s pljuči.
Korak 5. Izmerite telesno temperaturo
Številne vzroke za pljučne bolečine povzročajo patogeni mikroorganizmi (bakterije, virusi, glive, paraziti) ali okoljski dražilci (azbest, ostra vlakna, prah, alergeni). Torej, poleg bolečine v prsih in kašljanja, je pri večini težav s pljuči običajno povišanje telesne temperature (vročina). Nasprotno pa potegnjene mišice skoraj nikoli ne vplivajo na telesno temperaturo jedra, razen če so dovolj hude, da povzročijo hiperventilacijo. Torej izmerite telesno temperaturo z digitalnim termometrom izpod jezika. Rezultat oralnega merjenja temperature z digitalnim termometrom je običajno okoli 36,8 ° C.
- Nizka telesna temperatura je pogosto uporabna, ker signalizira, da se telo poskuša braniti pred okužbo.
- Vendar je visoka vročina (39,4 ° C ali več za odrasle) potencialno nevarna in jo je treba pozorno spremljati.
- Dolgotrajna kronična pljučna bolezen (rak, obstruktivna pljučna bolezen, tuberkuloza) pogosto ne zviša telesne temperature.
2. del od 2: Iskanje zdravniške diagnoze
Korak 1. Dogovorite se za sestanek z zdravnikom
Povlečena mišica se včasih sama pozdravi v nekaj dneh (ali tednih, če je huda). Če torej bolečina v prsih/trupu v tem času ne mine, pokličite svojega zdravnika, da se dogovorite za sestanek. Zdravnik bo upošteval vašo anamnezo, opravil fizični pregled in poslušal zvoke pljuč, ko dihate. Dihalni zvoki (razpoke ali piskanje) so znak, da nekaj blokira dihalne poti (kosmiči ali tekočina) ali jih zoži (zaradi otekline ali vnetja).
- Poleg izkašljevanja krvi in bolečin v prsih pri globokem vdihu so drugi znaki pljučnega raka hripavost, izguba apetita, kratkotrajna izguba teže in letargično telo.
- Zdravnik lahko vzame vzorec sputuma (sluz/slina/kri) in opravi test kulture, da ugotovi, ali okužbo povzročajo bakterije (bronhitis, pljučnica). Vendar bo zdravnik najverjetneje opravil rentgen ali opravil fizični pregled v podporo diagnozi.
Korak 2. Posnemite rentgenske fotografije
Ko zdravnik potrdi, da mišični sev ni prisoten, in sumi, da imate pljučno okužbo, bo naredil rentgenski pregled prsnega koša. Rentgen prsnega koša bo pokazal zlomljena rebra, kopičenje tekočine v pljučih (pljučni edem), pljučne tumorje in poškodbe pljučnega tkiva zaradi kajenja, dražilcev okolja, emfizema, cistične fibroze ali prejšnjih napadov tuberkuloze.
- Napreden pljučni rak se vedno odkrije na rentgenskih žarkih, vendar se v zgodnjih fazah bolezen včasih ne odkrije uspešno.
- Rentgen prsnega koša lahko pomaga odkriti znake kongestivne bolezni srca.
- Rentgen prsnega koša ne prikazuje vlečenih ali napetih mišic v prsih ali zgornjem delu trupa. Če vaš zdravnik sumi, da je mišica ali tetiva prerezana, bo naročil diagnostični ultrazvok, MRI ali CT.
- CT skeniranje bo ustvarilo sliko prereza prsnega koša. Te slike bodo zdravniku pomagale diagnosticirati vaše stanje, če ga fizični pregled in rentgen ne moreta potrditi.
Korak 3. Naredite krvni test
Čeprav se skoraj nikoli ne uporablja pri odkrivanju pljučnih bolezni, vam bo zdravnik morda naročil, da opravite krvni test, če meni, da je to potrebno. Akutne pljučne okužbe (bronhitis, pljučnica) bodo spodbudile povečanje števila belih krvnih celic, ki delujejo na ubijanje patogenov, kot so bakterije in virusi. Krvni testi lahko predstavijo tudi količino kisika v krvi, ki je posredno merilo delovanja pljuč.
- Krvni testi ne morejo zaznati potegnjenih/napetih mišic, tudi če je poškodba huda.
- Krvni testi ne morejo izmeriti ravni oksigenacije.
- Preskus usedanja krvi lahko pomaga ugotoviti, ali je vaše telo pod stresom in ima kronično vnetje.
- Krvni testi niso koristni pri diagnozi pljučnega raka, v zvezi s tem so bolj koristni rentgenski žarki in vzorčenje tkiva (biopsija).
Nasveti
- Bolečina, ki jo spremlja izkašljevanje krvi, obarvana sluz ali sluz, zamašen kašelj in vztrajen kašelj, lahko kažejo na težave s pljuči.
- Draženje pljuč lahko povzročijo vdihani materiali, kot je dim, ali bolezen, ki draži okoliško tkivo, na primer plevritis.
- Težave, povezane z dihanjem, ki lahko povzročijo bolečino, vključujejo astmo, kajenje in hiperventilacijo.
- Hiperventilacija se najpogosteje pojavi zaradi tesnobe, panike ali odziva na izredne razmere.
