Juvenilna sladkorna bolezen, znana tudi kot sladkorna bolezen tipa 1 ali sladkorna bolezen, odvisna od insulina, je bolezen, ki se pojavi, ko trebušna slinavka preneha proizvajati insulin. Insulin je zelo pomemben, ker je hormon, ki uravnava količino sladkorja (glukoze) v krvi in pomaga pri prenosu glukoze v telesne celice za proizvodnjo energije. Če telo ne proizvaja insulina, ostane glukoza v krvi in raven sladkorja v krvi se bo zvišala. Tehnično sladkorna bolezen tipa 1 lahko prizadene katero koli starost, vendar običajno prizadene ljudi, mlajše od 30 let, in je najpogostejša vrsta sladkorne bolezni pri otrocih. Simptomi mladostniške sladkorne bolezni se običajno pojavijo hitro. Juvenilno sladkorno bolezen je treba diagnosticirati čim prej, ker se sčasoma poslabša in lahko povzroči resne zdravstvene težave, kot so odpoved ledvic, koma in celo smrt.
Korak
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje zgodnjih ali nastajajočih simptomov
Korak 1. Bodite pozorni na otrokovo žejo
Povečana žeja (polidipsija) je eden najpogostejših simptomov mladostniške sladkorne bolezni. Občutek, da moramo biti ekstremni, se pojavi, ker telo poskuša izločiti vso glukozo iz krvnega obtoka, ker je ni mogoče uporabiti (ni insulina, ki bi ga prepeljal v celice). Otrok je vedno žejen ali pije veliko več kot običajno.
- V skladu s standardnimi smernicami naj bi otroci pili med 5–8 kozarci na dan. Majhni otroci (stari od 5 do 8 let) pijejo manj (približno 5 skodelic), starejši otroci pa več (8 skodelic).
- Vendar je to idealen vodnik in samo vi veste, koliko vode in drugih tekočin vsak dan popije vaš otrok. Tako je ocena povečane žeje relativna, odvisno od tega, koliko otrok običajno porabi. Če običajno zvečer popije približno tri kozarce vode in kozarec mleka, zdaj pa še vedno prosi za vodo in druge pijače ter pije veliko več kot običajno za 3-4 kozarce zaužitega, bi vas moralo skrbeti.
- Otrok lahko čuti žejo, ki je ni mogoče pogasiti niti po pitju veliko vode. Še vedno se lahko zdi dehidriran.
2. korak Bodite pozorni, ali vaš otrok urinira pogosteje kot običajno
Povečana pogostost uriniranja, imenovana poliurija, je poskus telesa, da filtrira glukozo z uriniranjem. To je tudi posledica povečane žeje. Ker otrok pije več, bo njegovo telo proizvedlo več urina in s tem povečalo pogostost uriniranja.
- Ponoči si pozorneje oglejte, ali vaš otrok sredi noči pogosteje urinira kot običajno.
- Ni povprečnega števila uriniranja otroka na dan, ker je to odvisno od vnosa hrane in vode itd., Zato je za enega otroka normalno, za drugega ni nujno. Lahko pa primerjate trenutno frekvenco uriniranja s prejšnjo pogostostjo. Če otroci na splošno hodijo na stranišče približno 7 -krat na dan, zdaj pa 12 -krat na dan, je to razlog za skrb. Tudi zato morate ponoči opazovati ali nadzorovati svojega otroka. Če še nikoli ni vstal za lulanje, zdaj pa se zbudi dva, tri ali štirikrat na noč, ga morate odpeljati k zdravniku na pregled.
- Poiščite tudi znake, da je vaš otrok dehidriran zaradi preveč uriniranja. Vaš otrok lahko pokaže potopljene oči, suha usta in izgubo elastičnosti kože (poskusite stisniti kožo na hrbtni strani roke, če se takoj po sprostitvi ne vrne v prvotno obliko, je to znak dehidracije).
- Prav tako morate biti pozorni na to, ali vaš otrok spet začne močiti posteljo. To je še posebej pomembno, če je bil vaš otrok treniran in nikoli več ni močil postelje.
Korak 3. Pazite na nepojasnjeno hujšanje
Mladostna sladkorna bolezen na splošno povzroča izgubo telesne teže, ker so presnovne motnje povezane s povišanim krvnim sladkorjem. Teža se pogosto drastično zmanjša, včasih pa lahko postopoma.
- Otroci lahko izgubijo težo in se zaradi mladostniške sladkorne bolezni celo zdijo izčrpani ali shujšani. Upoštevajte, da izguba mišične mase pogosto spremlja tudi hujšanje zaradi sladkorne bolezni tipa 1.
- Splošno pravilo je, da se mora zdravnik skoraj vedno posvetovati z nenačrtovano izgubo teže.
Korak 4. Opazite, če se otrokova lakota nenadoma poveča
Razgradnja mišic in maščob skupaj s pomanjkanjem kalorij zaradi sladkorne bolezni tipa 1 povzroči izgubo energije, čemur sledi povečanje lakote. Torej, tukaj je paradoks. Otrok lahko shujša, tudi če pokaže povečan apetit.
- Polifagija ali ekstremna lakota se pojavi, ko telo poskuša pridobiti glukozo, ki jo celice potrebujejo iz krvi. Otroško telo želi več hrane v poskusu pridobivanja glukoze za energijo, vendar to ni koristno. Brez insulina, ne glede na to, koliko otrok poje, bo glukoza iz hrane le plavala v krvnem obtoku, ker ne more doseči celic.
- Upoštevajte, da ni medicinskih ali znanstvenih ukrepov za oceno otrokove lakote. Nekateri otroci po naravi jedo več kot drugi. Upoštevajte, da se otroci med odraščanjem počutijo lačne. Najboljši način, da to ocenite, je, da ga primerjate s starimi navadami in ugotovite, ali je videti lačnejši kot običajno. Na primer, če je vaš otrok običajno izbirčen glede hrane na svojem krožniku pri vsakem obroku, vendar je v zadnjih nekaj tednih pojedel vse, kar je postreženo, in je celo zahteval več, je to znak. To povečanje lakote morda ni posledica samo rasti, še posebej, če jo spremljajo povečana žeja in pogosti izleti v kopalnico.
5. korak. Upoštevajte, če se zdi, da je otrok ves čas utrujen
Izguba kalorij in glukoze, ki sta potrebna za proizvodnjo energije, pa tudi razgradnja maščob in mišic, bo na splošno povzročila utrujenost in otroka ne bo zanimala za igre in dejavnosti, ki jih običajno uživa.
- Včasih otroci postanejo tudi razdražljivi in zaradi razpoloženja nihanje razpoloženja.
- Tako kot pri drugih zgoraj navedenih simptomih morate oceniti vzorce spanja vašega otroka glede na njihove običajne vzorce. Če običajno spi 7 ur na noč, zdaj pa spi 10 ur in se še vedno pritožuje, da je utrujen ali kaže znake zaspanosti, počasnosti ali letargije, kljub temu, da spi celo noč, morate biti previdni. Morda ne doživlja le sunkov rasti ali navadne utrujenosti, ampak ga prizadene tudi sladkorna bolezen.
Korak 6. Pazite, če se otrok pritožuje zaradi zamegljenega vida
Visoke ravni sladkorja spremenijo vsebnost vode v očesni leči in povzročijo otekanje očesne leče, kar povzroči zamegljen, moten ali zamegljen vid. Če se vaš otrok pritožuje zaradi zamegljenega vida in število obiskov pri oftalmologu ne kaže izboljšanja, se posvetujte z zdravnikom, da preveri, ali je stanje posledica sladkorne bolezni tipa 1.
Zamegljen vid lahko običajno zdravimo s stabilizacijo krvnega sladkorja
Metoda 2 od 3: Sledenje kasnejšim ali spremljajočim simptomom
Korak 1. Pazite na ponavljajoče se glivične okužbe
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo v krvi in vaginalnih tekočinah visoke ravni sladkorja in glukoze. To je idealno okolje za rast glivičnih celic, ki običajno povzročajo glivične okužbe. Posledično se lahko pri otroku pogosto razvijejo glivične okužbe kože.
- Bodite pozorni, če se zdi, da otrok čuti srbenje na področju genitalij. Pri dekletih boste morda opazili ponavljajoče se glivične okužbe nožnice, za katere je značilno srbenje in nelagodje, pa tudi bel do rumenkast izcedek, ki neprijetno diši.
- Druga vrsta glivične okužbe, ki je posledica oslabljenega imunskega sistema zaradi mladostniške sladkorne bolezni, so vodne bolhe, ki povzročajo bel izcedek in luščenje kože med prsti in podplati.
Korak 2. Pazite na ponavljajoče se kožne okužbe
Reflekse, ki telesu v normalnih okoliščinah omogočajo boj proti okužbi, zavira sladkorna bolezen, ker bolezen povzroča imunsko disfunkcijo. Poleg tega povečanje glukoze v krvi povzroči rast škodljivih bakterij, ki pogosto povzročijo bakterijske okužbe kože, kot so vre ali abscesi, razjede in gnoj.
Drug vidik pogostih kožnih okužb je počasno celjenje ran. Obdobje okrevanja za ureznine, praske in manjše ureznine zaradi manjših poškodb lahko traja dolgo. Pazite na kaj nenavadnega
Korak 3. Pazite na vitiligo
Vitiligo je avtoimunska motnja, ki povzroča znižanje ravni kožnega pigmenta melanina. Melanin je pigment, ki daje barvo človeškim lasem, koži in očem. Pri sladkorni bolezni tipa 1 telo razvije avtomatska protitelesa, ki uničijo melanin. To povzroči bele lise na koži.
Čeprav se vitiligo pri sladkorni bolezni tipa 1 pojavi v poznejši fazi in ni zelo pogost, je dobro, da se, če se na koži vašega otroka pojavijo bele lise, preverite glede sladkorne bolezni
Korak 4. Pazite na bruhanje ali težko dihanje
Ti simptomi lahko spremljajo razvoj sladkorne bolezni. Če opazite, da vaš otrok bruha ali pregloboko diha, je to nevaren znak in ga morate takoj odpeljati v bolnišnico na zdravljenje.
Ti simptomi so lahko znak diabetične ketoacidoze (DKA), ki lahko povzroči smrtno komo. Ti simptomi se pojavijo hitro, včasih v 24 urah. Če se ne zdravi, je DKA lahko usodna
Metoda 3 od 3: Obisk zdravnika
Korak 1. Vedite, kdaj se obrnite na zdravnika
V večini primerov se sladkorna bolezen tipa 1 prvič diagnosticira v ED, ko je otrok zaradi sladkorne bolezni ali diabetične ketoacidoze (DKA) v komi. Čeprav ga je mogoče zdraviti s tekočinami in insulinom, je vseeno bolje preprečiti tako, da se takoj posvetujete z zdravnikom, če sumite, da ima vaš otrok sladkorno bolezen. Ne čakajte, da bo otrok nezavesten, ker bo DKA šele nato potrdila obtožbo. Takoj opravite pregled svojega otroka!
Simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo izgubo apetita, slabost ali bruhanje, visoko telesno temperaturo, bolečine v želodcu, neprijeten vonj po sladkem vonju (ne diši, drugi pa lahko)
Korak 2. Obiščite zdravnika za pregled
Če sumite, da ima vaš otrok sladkorno bolezen tipa 1, čim prej opravite pregled. Za diagnosticiranje sladkorne bolezni bo zdravnik moral opraviti krvni test, da oceni, koliko sladkorja je v krvi otroka. Možna sta dva testa, in sicer test hemoglobina in naključni test sladkorja v krvi na tešče.
- Test glikiranega hemoglobina (A1C). Ta test zagotavlja informacije o ravni sladkorja v krvi otrok v zadnjih dveh do treh mesecih z merjenjem odstotka krvnega sladkorja, vezanega na hemoglobin. Hemoglobin je beljakovina, ki prenaša kisik v rdečih krvnih celicah. Višja kot je raven sladkorja v krvi otroka, močnejša je vezava sladkorja na hemoglobin. Raven 6,5% ali več pri dveh testih kaže na sladkorno bolezen. Ta test je standardni test za oceno, zdravljenje in raziskave sladkorne bolezni.
- Test krvnega sladkorja. V tem testu zdravnik vzame naključni vzorec krvi. Ne glede na to, ali je otrok pravkar jedel ali ne, je naključna raven sladkorja v krvi 200 miligramov na deciliter (mg/dl) pokazatelj sladkorne bolezni, zlasti če jo obravnavamo skupaj z zgornjimi simptomi. Zdravniki lahko razmislijo tudi o pregledu krvi, potem ko otroka prosijo, naj se posti čez noč. V tem testu raven sladkorja v krvi od 100 do 125 mg/dL kaže na preddiabetes, medtem ko raven sladkorja v krvi 126 mg/dl (7 mmol/L) ali več dvakrat označuje, da ima otrok sladkorno bolezen.
- Vaš zdravnik bo morda opravil tudi test urina za potrditev sladkorne bolezni tipa 1. Prisotnost ketonov v urinu, ki izhaja iz razgradnje maščob v telesu, je znak sladkorne bolezni tipa 1 v nasprotju s tipom 2.
Korak 3. Postavite diagnozo in sprejmite načrt zdravljenja
Ko je test končan, bo zdravnik uporabil rezultate in medicinska merila za diagnozo sladkorne bolezni. Po sladkorni bolezni mora otrok skrbno spremljati zdravnika, dokler se njegov krvni sladkor ne stabilizira. Zdravnik bo določil pravo vrsto insulina za vašega otroka in pravilen odmerek. Morda se boste morali posvetovati z endokrinologom, specialistom za hormonske motnje, da bi uskladili oskrbo vašega otroka.
- Ko je vzpostavljen načrt zdravljenja z insulinom za sladkorno bolezen tipa 1 vašega otroka, morate vsakih nekaj mesecev načrtovati pregled za ponovitev istih testov, kot je opisano zgoraj, da se prepričate, da je raven sladkorja v krvi zadovoljiva.
- Otrok mora opraviti tudi redne preglede stopal in oči, saj se simptomi neustreznega obvladovanja sladkorne bolezni običajno pojavijo pri obeh.
- Čeprav ni zdravila za sladkorno bolezen, so tehnologija in zdravljenje dovolj razviti, da lahko večina otrok s sladkorno boleznijo tipa 1 živi srečno in zdravo življenje, ko vedo, kako ga zdraviti.
Nasveti
- Ne pozabite, da sladkorna bolezen tipa 1 ali tisto, kar je bilo prej znano kot mladostniška sladkorna bolezen, nima nobene zveze s prehrano in težo.
- Če ima biološki družinski član (na primer brat, sestra, oče, mati) sladkorno bolezen, je treba otroka vsaj enkrat letno od 5. do 10. leta peljati k zdravniku, da potrdi, da nima sladkorne bolezni.
Opozorilo
- Ker so številni simptomi sladkorne bolezni tipa 1 (letargija, žeja, lakota) sorodniki od otroka do otroka, jih običajno preskočimo. Če menite, da vaš otrok kaže simptome ali kombinacijo teh simptomov, ga nemudoma odpeljite k zdravniku.
- Zgodnja diagnoza, zdravljenje in obvladovanje sladkorne bolezni tipa 1 so zelo pomembni za zmanjšanje možnosti resnih zapletov, kot so bolezni srca, poškodbe živcev, slepota, okvara ledvic in celo smrt.
