Če imate vi ali vaša družina bolezen, ki zahteva zdravljenje z injekcijami, se boste morda morali naučiti, kako dajati intramuskularne (IM) injekcije. Zdravnik bo za vas in vašo družino določil zdravstveno oskrbo. Način intramuskularne injekcije, ki ga bo poučila medicinska sestra, je na splošno enak korakom v tem članku.
Korak
1. del od 3: Izvajanje IM. Injekcije
Korak 1. Pred začetkom si umijte roke
Za zmanjšanje tveganja okužbe morate zagotoviti higieno.
Korak 2. Pomirite pacienta in pojasnite postopek, ki ga boste izvedli
Če bolnik še ne ve, mu povejte, kateri del telesa boste injicirali in opišite, kako se bo po injekciji počutil.
Obstaja nekaj zdravil, ki bolijo ali zbadajo pri injiciranju, vendar ne veliko. Pacient pa se mora zavedati možnosti, da ne čuti napetosti, ki bi lahko nastala zaradi nevednosti
Korak 3. Območje injiciranja očistite z alkoholno blazinico
Pred injiciranjem mora biti območje kože nad mišico, ki jo je treba injicirati, čisto in sterilno. Ta korak je potreben za zmanjšanje možnosti okužbe po injiciranju.
Pustite, da se alkohol posuši. Pred injiciranjem se ne dotikajte območja. Če se ga dotaknete, ga boste morali znova očistiti
Korak 4. Bolnika prosite, naj se sprosti
Med injiciranjem bodo bolele napete mišice, zato je treba bolnika prositi, naj se sprosti, da se med injiciranjem ne počuti tako boleče.
- Pred injiciranjem lahko bolnika odvrnete tako, da mu postavite nekaj vprašanj o njegovem življenju. Ko je pozornost bolnika motena, se mišice bolj sprostijo.
- Obstajajo tudi ljudje, ki se odločijo, da bodo svoje telo postavili tako, da ne vidijo, da bi si jih injicirali. Nekateri ljudje se bojijo in so depresivni, ko vidijo, da igla vbode kožo, zaradi česar se ne poveča le tesnoba, ampak tudi napete mišice. Če želite bolnika sprostiti, mu predlagajte, da pogleda na drugo stran, če je pripravljen.
Korak 5. Vstavite iglo v območje injiciranja
Najprej odstranite pokrovček brizge, nato pa ga hitro in zanesljivo vstavite pod kotom 90 stopinj v kožo. Hitro prebadanje igle bo zmanjšalo bolečino. Če pa injicirate prvič, bodite previdni, da ne injicirate prehitro, da preprečite, da bi injekcijo dobili na napačnem območju ali poškodovali kožo bolj, kot bi morali.
- Po dovolj vaje in navajanja injekcije lahko povečate hitrost. Čim hitreje se vbrizga igla, manj bolečin bo povzročila. Vendar ne žrtvujte varnosti zaradi hitrosti.
- Pred injiciranjem lahko raztegnete tudi kožo okoli mesta injiciranja z nedominantno roko (za injiciranje boste uporabili svojo dominantno roko). To vam lahko pomaga označiti tarčo in zmanjšati bolečino, ki jo bolnik čuti, ko iglo vstavite v kožo.
Korak 6. Pred injiciranjem rahlo potegnite sesalnik
Po vstavitvi igle in pred injiciranjem zdravila odstranite sesanje. Čeprav se to morda zdi neutemeljeno, je ta korak pomemben, ker če med vlečenjem sesalca v cev vstopi kri, prebijete krvno žilo in ne mišico. Če se to zgodi, boste morali ponoviti z novo iglo in novo cevko.
- Zdravilo je treba injicirati v mišico, ne v krvni obtok. Če torej ob vlečenju sesalca vidite rdečo barvo, morate iglo premakniti na drugo območje, preden nadaljujete. Pripravite novo brizgo in določite novo območje injiciranja. Ne poskušajte injicirati na istem mestu.
- Običajno bo igla sama vstopila v mišico. Redko se zgodi, da bi igla udarila v veno, vendar je previdnost vedno boljša od obžalovanja.
Korak 7. Zdravilo injicirajte počasi
Da bi zmanjšali bolečino, je treba iglo hitro vstaviti, a zdravilo je treba injicirati počasi. To je potrebno, ker bo zdravilo zapolnilo prostor v mišici, okoliško tkivo pa se mora raztegniti, da sprejme vstopno tekočino zdravila. Tako bo počasno injiciranje zagotovilo čas, potreben za raztezanje mišičnega tkiva in zmanjšalo bolečino, ki jo bo bolnik občutil.
Korak 8. Potegnite iglo pod istim kotom, kot je vstopila
Naredite to, ko ste prepričani, da ste vbrizgali vsa zdravila.
Mesto injiciranja nežno pritisnite z gazo 5x5 cm. Po injiciranju se lahko bolnik počuti nekoliko neprijetno, vendar je to normalno. Bolnika prosite, naj med odstranjevanjem igle drži gazo
Korak 9. Brizge pravilno odstranite
Ne mečite ga samo v smeti. Običajno prejmete posebno posodo iz trde plastike za odlaganje rabljenega orodja in brizg. Uporabite lahko tudi steklenico sode ali drugo plastično steklenico s tesno prilegajočim se pokrovom. Prepričajte se, da igla in brizga ustrezata notranjosti vsebnika in ne prehajata skozi stranice.
O pravilih odstranjevanja igel in brizg na vašem območju ali v državi se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom
2. del od 3: Razumevanje osnovnega znanja o injekcijah
Korak 1. Spoznajte dele brizge
Injekcijo boste lahko dali, če razumete mehanizem za injiciranje.
- Obstajajo trije glavni deli brizge, in sicer igla, cev in sesalnik. Igla se vstavi v mišico, cev poleg markerja prikaže številko, izraženo v cm3 (kubični centimetri) ali ml (mililitri), s sesanjem pa se zdravilo vleče v cev in iz nje.
- Zdravila, injicirana intramuskularno (IM), se merijo v cm3 ali ml. Količina zdravila v cm3 je enaka kot v ml.
Korak 2. Vedite, katero področje injicirati
V človeškem telesu obstaja več točk, ki so zelo dovzetne za zdravila.
- Vastus Lateralis (stegenska) mišica: Če želite poiskati to področje, si oglejte stegno in ga razdelite na tri enake dele. Sredina je območje injiciranja, ki ga iščete. Stegna so dobro področje, če si boste vbrizgali injekcijo, ker je to področje enostavno videti. Stegno je tudi dobro mesto injiciranja za otroke, mlajše od treh let.
- Ventroglutealne (kolčne) mišice: Če želite najti pravo območje, morate podlago roke položiti na zunanji del stegna, kjer se stikata stegno in zadnjica. Palec usmerite proti dimljam, drugi prsti pa proti glavi. Kazalec ločite od ostalih treh prstov, da oblikujete V. Ob konicah prstana in malih prstov bi morali čutiti kostni rob. Območje injiciranja je sredi V, ki ste ga oblikovali prej. Boki so dobro območje za injiciranje odraslih in otrok, starejših od sedem mesecev.
- Deltoidne mišice (mišice nadlakti): Pazite na roko vse do podlage. Občutite, kako kost prečka nadlaket. Ta kost se imenuje akromionski proces. Dno je trikotne oblike. Konica tega trikotnika je ravno na sredini osnove, približno vzporedna z pazduho. Območje injiciranja, ki ga iščete, je v središču trikotnika, 2,5–5 cm pod akromionskim procesom. Če je bolnik zelo tanek ali nima dovolj velikih mišic, se je treba tem območjem izogibati.
- Dorsogluteal (zadnjica): bodite pozorni na eno stran bolnikove zadnjice. Vzemite alkoholni bris in z njim potegnite črto od vrha dekolteja med zadnjico do stranic telesa. Poiščite sredino črte in se pomaknite navzgor za 7 cm. Od tam potegnite črto navzdol čez prvo črto in se konča na sredini zadnjice. Videli boste znak plus. Na skrajnem delu pravokotnika boste začutili ukrivljeno kost. Injekcijo je treba dati pod ukrivljeno kostjo v skrajnem zunanjem delu pravokotnika. Ne izbirajte tega področja za injiciranje dojenčkov ali otrok, mlajših od treh let, ker njihove mišice niso popolnoma razvite.
Korak 3. Vedite, komu boste injicirali
Vsakdo ima najboljše območje za injiciranje. Torej, preden nekomu injicirate, upoštevajte naslednje:
-
Starost osebe, ki se ji injicira. Najboljše mesto injiciranja za otroke in dojenčke, mlajše od dveh let, je stegenska mišica. Medtem bi morali otroci, stari tri leta in odrasli, dobiti injekcije v stegno ali deltoid. Izbrati morate velikost igle med 22 in 30 (odvisno od debeline zdravila, bo zdravnik določil, katero velikost uporabiti).
Opomba: zelo majhni otroci potrebujejo manjše igle. Poleg tega stegno bolje prenese večje igle kot roka
- Vnaprej razmislite o območju injiciranja. Če je bolnik pravkar dobil injekcijo na enem področju, si ga injicirajte na drugem področju telesa. Tako se je mogoče izogniti brazgotinam in spremembam kože.
Korak 4. Znati napolniti iglo z zdravilom
Nekatere brizge so že napolnjene z zdravili. Vendar pa je veliko zdravil na voljo v steklenicah in jih je treba dati v epruveto. Preden zdravilo naložite iz viale, se prepričajte, da jemljete pravilno zdravilo, da mu rok trajanja ni potekel in da ni spremenil barve ali da v steklenički plavajo vidni delci.
- Sterilizirajte vrh steklenice z alkoholno blazinico.
- Brizgo držite tako, da je igla obrnjena navzgor, pokrovček pa je še vedno nameščen. Sesalnik potegnite do črte, ki označuje odmerek, tako da je cev napolnjena z zrakom.
- Iglo vstavite skozi gumijasti pokrovček steklenice in pritisnite sesanje, tako da se zrak v cevi potisne v steklenico.
- Z vialo obrnjeno navzdol in s konico igle v zdravilu znova povlecite bat do pravilne oznake za odmerek (ali rahlo čez, če so zračni mehurčki). Dotaknite se kozarca, da zračne mehurčke premaknete navzgor, nato pa jih potisnite v steklenico. Prepričajte se, da je odmerek zdravila pravilen.
- Odstranite iglo iz steklenice. Če injekcije ne nameravate uporabiti takoj, iglo pokrijte s pokrovčkom.
3. del 3: Alternativna pot: Z-Track
Korak 1. Razumeti prednosti metode "Z-track"
Pri intramuskularni injekciji dejanje vstavljanja igle ustvari ozke kanale ali sledi v tkivu. To povečuje možnost, da bi zdravilo prodrlo iz telesa. Tehnika Z-track bo zmanjšala draženje kože in omogočila učinkovito absorpcijo, saj lahko ta metoda zdravilo zaklene v mišičnem tkivu.
Korak 2. Ponovite korake za umivanje rok, polnjenje epruvete ter izbiro in čiščenje območja injiciranja
Korak 3. Zategnite kožo in se z nedominantno roko raztegnite 2 cm
Držite se trdno, da preprečite premikanje kože in podkožja.
Korak 4. Vstavite iglo pod kotom 90 ° v mišično plast s svojo dominantno roko
Rahlo povlecite sesac, da preverite kri, nato pa nežno pritisnite, da injicirate zdravilo.
Korak 5. Iglo držite 10 sekund
Ta 10 sekund omogoča, da se zdravilo enakomerno razširi v tkivo.
Korak 6. S hitrim gibom potegnite iglo in odstranite kožo
Ustvari se cikcak pot, ki zapre sled, ki jo pušča igla, in zagotovi, da zdravilo ostane v mišičnem tkivu. Posledično se bo bolnikovo nelagodje zmanjšalo, prav tako pa tudi lezija na mestu injiciranja.
Ne masirajte mesta injiciranja, ker lahko zdravilo izteče in ga draži
Nasveti
- Potrebovali boste nekaj časa, da se navadite na injekcije IM. Sprva se boste morda počutili dvomljivo in nerodno. Ne pozabite, da boste po določeni vaji postali bolj usposobljeni in sčasoma boste lažje injicirali. Če želite vaditi, lahko v agrume vbrizgate vodo.
- Vaš zdravnik ali lekarna vam lahko razloži pravilen način odstranjevanja uporabljenih igel in brizg. Uporabljena orodja je treba zaradi varnosti ustrezno odstraniti. Ne mečite ga v smeti, ker bo zelo nevaren.
