Ko pogoltnete, bo hrana vstopila v želodec skozi požiralnik. Požiralnik bo nosil hrano skozi odprtino, imenovano premor, v želodec. Hiatalna kila nastane, ko se zgornji del želodca potisne skozi to odprtino in v požiralnik. Blage kile na splošno ne povzročajo veliko težav in se jih morda niti ne čuti. Hujše kile pa lahko potisnejo hrano in želodčno kislino v požiralnik, kar povzroči pekoč občutek v prsih, riganje, težave pri požiranju ali bolečine v prsih. Če vam je bila diagnosticirana hiatalna kila, obstaja veliko možnosti za zdravljenje.
Korak
Metoda 1 od 3: Diagnosticiranje hialne kile
Korak 1. Vprašajte svojega zdravnika o pregledu požiralnika
Če imate v prsih pekoč občutek, riganje, težave pri požiranju ali bolečine v prsih, ki so lahko posledica hiatalne kile, se posvetujte z zdravnikom. Za potrditev simptomov, ki jih res povzroča hiatalna kila in ne le refluks kisline, bo moral zdravnik pogledati v želodec. Zdravnik lahko opravi pregled požiralnika. Pri tem testu morate piti gosto raztopino, ki vsebuje barij. Ta raztopina bo prekrila zgornji prebavni trakt v telesu. Nato bodo narejeni rentgenski žarki, zaradi prisotnosti barija pa bodo nastale slike požiralnika in želodca jasnejše.
Pri hiatalni kili bo prišlo do povečanja na stiku med požiralnikom in želodcem
Korak 2. Naredite endoskopski pregled
Zdravnik lahko opravi tudi endoskopski pregled. Pri tem pregledu se majhen kabel, opremljen s kamero in svetlobo (endoskop), vstavi skozi grlo v požiralnik in želodec. To orodje bo preverilo vnetje ali nenormalne spremembe v tkivu, ki kažejo, da se želodec potiska proti požiralniku.
Korak 3. Naredite krvni test
Če želite preveriti zaplete zaradi hiatalne kile, vam bo zdravnik morda preveril kri. Refluks kisline in simptomatske hiatalne kile lahko povzročijo krvavitev, če je tkivo vneto ali razdraženo, in celo raztrgane krvne žile. Prekomerna krvavitev lahko povzroči anemijo in nizko število rdečih krvnih celic. Zdravnik bo vzel majhen vzorec krvi in ga poslal v laboratorij, da ugotovi število rdečih krvnih celic.
Metoda 2 od 3: Spremenite svoj življenjski slog
Korak 1. Prenehajte kaditi
Hiatalna kila lahko povzroči simptome refluksa kisline, zato je prvi korak pri njenem zdravljenju preprečevanje refluksa kisline, zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline in izboljšanje praznjenja požiralnika. To je mogoče doseči z zmanjšanjem dejavnikov tveganja in spremembo življenjskega sloga. Kajenje lahko poslabša simptome hiatalne kile. Raziskave kažejo, da kajenje sprošča sfinkter, skupino mišic, ki obdaja spodnji del požiralnika, zato ga lahko želodec potisne. Tlak sfinktra je koristen, da se prepreči dvig vsebine v želodcu.
Prenehanje kajenja je lahko težko. Zato se o tem resno pogovorite s prijatelji, družino in zdravnikom. Lahko vam ponudijo motivacijo in usmerjajo možnosti zdravljenja, kot so zdravila, nikotinski obliži, nikotinski gumi in druge bolj zdrave možnosti
2. korak Izogibajte se določeni hrani
Nekatera živila lahko povzročijo draženje želodca in povečano proizvodnjo želodčne kisline. Sčasoma bo to vplivalo na sfinkter in povzročilo refluks kisline in kile. Za preprečevanje in obvladovanje simptomov se izogibajte ali omejite vnos naslednjih živil:
- Čokolada
- Čebula in česen
- Začinjena hrana
- Maščobna hrana, kot je ocvrta hrana
- Oranžno sadje
- Paradižnikova hrana
- Alkohol
- Poprova meta ali meta
- Gazirane pijače, kot je soda
- Mlečni izdelki, kot sta mleko in sladoled
- Kava
Korak 3. Jejte bolj zdravo hrano
Poleg izogibanja nekaterim živilom obstajajo tudi živila, ki vam lahko pomagajo obvladati simptome hiatalne kile. Poskusite vključiti bolj zdrave možnosti za želodec, kot so pusto meso, piščanec brez kože, rdeče meso z nizko vsebnostjo maščob, mlet puran namesto govejega mesa in ribe. Kosi govejega mesa z nizko vsebnostjo maščob vključujejo sampil, gandik ali hasluar. Svinjski kotleti z nizko vsebnostjo maščob vključujejo globoko razpršeno. Prehrano lahko izboljšate tudi tako:
- Namesto cvrtja hrano specite ali zažgite.
- Med kuhanjem odstranite maščobno plast z mesa.
- Poskusite se izogniti uporabi pikantnih začimb pri kuhanju.
- Namesto sladoleda jejte mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, na primer jogurt z nizko vsebnostjo maščob.
- Namesto juhe kuhajte zelenjavo z vodo.
- Omejite uporabo omake iz masla, olja in smetane. Pri cvrtju namesto olja uporabite razpršilo za kuhanje.
- Namesto maščobnih živil izberite živila z nizko vsebnostjo maščob ali nemastna živila.
Korak 4. Razmislite o učinkih drugih diet
Med zdravljenjem hiatalne kile morate upoštevati še nekaj drugih stvari, povezanih s hrano. Ko kupujete živila, preberite sestavine ali seznam sestavin. Če ste v dvomih, ali prehrambeni izdelek sproži vaše simptome, razmislite o tem pred jedjo in primerjajte svoje stanje po jedi. Poskusite jesti tudi manjše porcije čez dan, namesto velikih obrokov. Tako se bo vaš želodec lažje prebavil in ne bo izločal toliko želodčne kisline, kot če bi jedli velike porcije.
Ne jejte prehitro, ker je učinek podoben uživanju velikih porcij
Korak 5. Zmanjšajte pritisk v želodcu
Povečan trebušni pritisk lahko poveča pritisk na sfinkter, kar povzroči refluks kisline ali kilo. Da bi zmanjšali pritisk v želodcu, se med odvajanjem črevesja ne obremenjujte. Če se med gibanjem črevesja naprežete ali imate težave z odvajanjem blata, v svojo prehrano dodajte živila, bogata z vlakninami, na primer sadje in žitarice. Poskušajte ne dvigovati težkih predmetov, saj bo to povzročilo pritisk na želodec in poslabšalo simptome ali povzročilo kilo.
Poskusite tudi, da po jedi ne ležite na hrbtu ali na boku. Ko je želodec poln, bo ležanje le povečalo pritisk na tem področju
Korak 6. Izgubite težo
Prekomerna telesna teža ali debelost lahko povzroči težave, povezane s hiatalno kilo. Raziskave kažejo, da je prekomerna telesna teža dejavnik tveganja za hiatalno kilo. Poskusite hoditi približno 30 minut po jedi, da olajšate prebavo in shujšate. Raziskave kažejo, da bo hoja 30 minut po jedi v enem mesecu izgubila večjo težo kot hoja 1 uro po jedi.
- Intenzivnost vadbe postopoma povečujte. Izvajajte kardio vaje, kot so tek, tek, skakanje in kolesarjenje, da boste porabili več maščob in kalorij.
- Če telovadite in spremenite prehrano, da bi pomagali pri zdravljenju kile, boste bolj verjetno shujšali.
Metoda 3 od 3: Uporaba drog
Korak 1. Uporabite zdravila brez recepta
Za zdravljenje simptomov hiatalne kile lahko uporabite različne vrste zdravil, kot so Promag, Mylanta in Magasida, ki jih lahko uporabite pred, med ali po obrokih za nevtralizacijo želodčne kisline. Ta zdravila so na voljo v obliki tablet, žvečljivih tablet ali suspenzij. Prav tako lahko jemljete zdravila, ki blokirajo receptorje H-2, kot sta Zantac in Pepcid, ki blokirata receptorje v želodcu in zmanjšajo proizvodnjo kisline. Čas, potreben za učinek tega zdravila, je 30-90 minut in lahko traja do 24 ur. Priporočljivo je, da ga pijete zjutraj pred zajtrkom.
- Mehanizem delovanja zaviralcev protonske črpalke, kot sta Nexium in Prilosec, je podoben mehanizmu zaviralcev receptorjev H2, in sicer z blokiranjem žlez, ki proizvajajo želodčno kislino. To zdravilo vzemite zjutraj 30 minut pred zajtrkom.
- Vse zgoraj navedene možnosti zdravil je mogoče kupiti brez recepta. Za katero koli zdravilo se odločite, vedno upoštevajte navodila za uporabo na embalaži.
- Če simptomi ne prenehajo, se obrnite na zdravnika. Za lajšanje simptomov bo morda potreben večji odmerek zdravil na recept.
Korak 2. Razumeti potrebo po operaciji
Čeprav večina bolnikov s prekinitveno kilo lahko to obvlada z zdravili in spremembami življenjskega sloga, obstajajo nekateri primeri, ki zahtevajo operacijo. Če pride do refluksa kisline, kot so krvavitve, razjede ali zapleti v dihalnih poteh, kot so astma, aspiracijska pljučnica ali kronični kašelj zaradi hiatalne kile, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo.
Zaprta kila je primer kile, ki povzroči, da se želodec potisne na stran požiralnika in ne vanj. Nekateri bolniki s to kilo imajo motnje pri gibanju želodca ali pretoku krvi, kar povzroči perforacijo in smrt tkiva. Perforacija povzroči visoko smrtnost. Da bi to preprečili, bodo kirurgi na splošno priporočili operacijo po postavitvi diagnoze
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika o vrsti operacije
Za zdravljenje hiatalne kile so morda potrebne tri vrste operacije. Eden od njih je nissenova fundoplikacija. V tem postopku bo vrh trupa zašit 360 stopinj. Obravnavali bomo tudi premor, ki poteka skozi požiralnik. Morda boste morali imeti tudi Belsey fundoplication, ki je 270-stopinjski šiv na vrhu želodca, da zmanjšate napenjanje in težave pri požiranju.
- Morda boste morali opraviti tudi popravilo hriba. Pri tem se zgornji del želodca pred požiralnikom potegne nazaj v trebuh, tako da se lahko okrepi antirefluksni mehanizem. Nekateri kirurgi nato zvežejo želodec navzdol, da preprečijo, da bi se spet dvignil navzgor.
- Izbira dejanja je odvisna od strokovnosti in udobja kirurga, ki to počne.
Korak 4. Spoznajte operacijo
Najpogostejši kirurški poseg za zdravljenje hiatalne kile je laparoskopija. Kirurg bo uporabil kabel kamere za ogled kile in drug kabel za izvedbo operacije. Ta postopek pušča manj brazgotin in boljše rezultate ter hitrejše obdobje okrevanja kot običajna operacija želodca. Kirurg vam bo naredil 3-5 majhnih zarez na trebuhu. Tanka žica kamere, imenovana laparoskop, je vstavljena skozi enega od teh zarezov, kirurška oprema pa skozi drugega.
- Laparoskop je povezan z video monitorjem v operacijski dvorani. Kirurg bo zdravil težavo v želodcu, medtem ko bo spremljal stanje na monitorju.
- Ta operacija se opravi pri pacientu pod splošno anestezijo, zato boste zaspali in ne boste čutili bolečin. Ta operacija običajno traja 2-3 ure.
