Metadon je zdravilo, ki se uporablja za lajšanje bolečin ali za razstrupljanje in zmanjšanje odtegnitvenih simptomov pri ljudeh, ki so odvisni od opiatov, kot je heroin. Način delovanja metadona je spreminjanje načina odziva možganov in živčnega sistema na bolečino. To lajša bolečine zaradi odtegnitvenih simptomov opiatov. Kot močno zdravilo, ki ga je mogoče dobiti le na zdravniški recept, je treba metadon jemati natančno po zdravnikovih navodilih, da ne boste doživeli zasvojenosti ali drugih negativnih stranskih učinkov.
Korak
1. del 2: Jemanje metadona
Korak 1. Posvetujte se z zdravnikom
Če vas zanima uporaba metadona za pomoč pri odvisnosti od opioidov, se najprej posvetujte z zdravnikom za razgovor in fizični pregled. Metadon se običajno daje v vladnem programu, imenovanem Program vzdrževalne terapije z metadonom (PTRM), nadzorovati pa ga mora zdravnik z licenco. Če torej spadate v kategorijo vključitve programa, boste morali vsakih 24 do 36 ur obiskati zdravnika, da dobite odmerek.
- Trajanje metadonske terapije je različno, vendar običajno ni krajše od 12 mesecev. Obstajajo tudi bolniki, ki potrebujejo leta zdravljenja.
- Metadon se običajno daje peroralno, v obliki tablet, prahu ali tekočine.
- Enkratni odmerek metadona ne presega 80-100 mg na dan. Učinkovitost tega zdravila traja od 12 do 36 ur, odvisno od starosti uporabnika, teže, stopnje zasvojenosti in tolerance.
Korak 2. Pogovorite se o možni uporabi metadona doma
Po najmanj dveh mesecih redne, stalne in dosledne uporabe metadona boste morda prejeli večje količine tega zdravila, ki jih boste odnesli domov in jih vzeli sami. Še vedno boste morali iti na kliniko na sestanke za svetovanje in socialno podporo, vendar boste vsaj nekoliko bolj prosti od klinike. To odločitev sprejme zdravnik ali ustanova za MMT, podprta pa mora z zaupanjem zdravnika in pozitivnimi rezultati, ki kažejo dobro voljo pri skupnem delu in boju proti odvisnosti.
- Klinike običajno dajejo bolnikom tekoči metadon. Za domov se običajno dobi metadon v obliki tablet ali prahu.
- Odmerka metadona nikoli ne dajajte drugi osebi. Dajanje ali prodaja metadona je kaznivo dejanje.
- Metadon shranite na varnem mestu izven dosega otrok.
- Metadon se ne daje v obliki injekcije v kliniki ali pri zdravniku, ki obiskuje hišo. Nezakoniti uporabniki metadona včasih uporabljajo metadon za injiciranje.
Korak 3. Nikoli ne spreminjajte odmerka
Odmerjanje metadona običajno temelji na telesni masi in toleranci na opiate. Natančen odmerek pa so sčasoma izračunali in spremenili glede na napredek telesa pri zmanjševanju potrebe po opiatih. Ko je zdravnik določil odmerek in ga nato postopoma zmanjšal, morate natančno in natančno upoštevati zdravnikova navodila. Nikoli ne jemljite več ali manj metadona v upanju, da boste pospešili njegovo delovanje. Če ste izpustili odmerek metadona ali se zdi, da metadon, ki ga jemljete, ne deluje, ne vzemite več. Nadaljujte z urnikom kot običajno, nato pa naslednji dan prosite za nov odmerek.
- Metadonske tablete običajno vsebujejo 40 mg metadona. Ta odmerek običajno uporabljajo ljudje, ki jemljejo metadon doma.
- Če se ne spomnite zdravnikovih navodil, natančno upoštevajte navodila na pakiranju na recept. Vprašajte farmacevta vse, česar ne razumete.
Korak 4. Naučite se uporabljati metadon doma
Če ste dobili tekoči metadon za domov, izmerite to zdravilo z dozirno brizgo ali s posebno merilno žlico ali skodelico (na voljo v lekarni). Ne mešajte metadona z vodo. Če dobite tableto, jo dajte v najmanj 120 ml vode ali pomarančnega soka. Prašek se ne raztopi popolnoma. Zmes takoj popijte, nato dodajte še malo vode, da se raztopi, in popijte preostali prašek. Nikoli ne žvečite suhih tablet metadona.
- Morda boste morali vzeti pol tablete. Tableto izrežite natančno na liniji za graviranje.
- Vsak dan jemljite metadon ob istem času ali upoštevajte zdravnikova navodila.
- Nastavite alarm na uri ali telefonu, da vas opomni na uro.
5. korak Izogibajte se metadonu, če imate dejavnike tveganja
Metadona ne smete uporabljati, če imate nanj negativno reakcijo ali če imate astmo, hude težave z dihanjem, motnjo srčnega ritma, bolezni srca ali paralitični ileus. Te bolezni povečujejo tveganje za negativno reakcijo na metadon.
- Bolniki morajo svojemu zdravniku povedati o svojih zdravstvenih stanjih in zgodovini zdravil, da se lahko metadon varno uporablja.
- Običajno bo zdravnik zmanjšal odmerek ali pa vam naročil, naj med celotnim zdravljenjem odmerek zmanjšate. Lahko pa povečajo vaš odmerek, če doživite boleče in nepričakovane odtegnitvene simptome.
2. del 2: Razumevanje uporabe metadona
Korak 1. Vedite, za kaj se običajno uporablja metadon
Metadon je bil prvič sintetiziran v tridesetih letih prejšnjega stoletja kot odgovor na zdravnikovo prošnjo za lajšanje bolečin (analgetik), ki je manj zasvojil kot morfij. V zgodnjih sedemdesetih letih se je metadon vse manj uporabljal za lajšanje bolečin, vendar se vse pogosteje uporablja za pomoč ljudem pri zmanjševanju ali premagovanju odvisnosti od opiatov, vključno z morfijem in heroinom. Metadon je zdaj glavna izbira za zdravljenje odvisnosti od opiatov in je glavno zdravilo, ki se uporablja v programu vzdrževalne terapije z metadonom, ki vključuje svetovanje in socialno podporo.
- Če imate hude kronične bolečine in iščete dolgotrajno lajšanje bolečin, metadon verjetno ni pravo zdravilo, ker ima številne stranske učinke.
- Če ga jemljete po navodilih zdravnika in za kratek čas, je metadon relativno varen in učinkovit za pomoč ljudem pri premagovanju odvisnosti od drog.
Korak 2. Spoznajte, kako deluje metadon
Metadon deluje kot analgetik, saj spreminja odziv možganov in živčnega sistema na signale bolečine ali občutke. Medtem ko se metadon lahko uporablja za zmanjšanje bolečih odtegnitvenih simptomov heroina, lahko tudi blokira evforične učinke opiatov. Rezultat kombinacije teh dveh stvari je izguba bolečine in izginotje »visokega« občutka. Bolnik lahko jemlje metadon ob zmanjšanju odmerka opiatov, dokler ne prenehajo boleči odtegnitveni simptomi. Nato so bolnika izpustili iz metadona.
- Metadon je na voljo v obliki tablet, tekočih in v plasteh. Metadon se jemlje enkrat na dan, lajšanje bolečin pa traja od štiri do osem ur, odvisno od odmerka.
- V opiate so vključeni heroin, morfij in kodein. Polsintetični opiati so oksikodon in hidrokodon.
Korak 3. Prepoznajte možne stranske učinke
Metadon velja za relativno varen, vendar stranski učinki ostajajo. Najpogostejši neželeni učinki metadona so omotica, zaspanost, slabost, bruhanje in prekomerno potenje. Resnejši, a manj pogosti neželeni učinki so oteženo ali plitvo dihanje, bolečine v prsih, hiter srčni utrip, omotica, huda zaprtost ali halucinacije/zmedenost.
- Čeprav je metadon predpisan za lajšanje odtegnitvenih simptomov, zasvojenosti in odvisnosti od opiatov, je to zdravilo še vedno lahko zasvojeno.
- Ironično je, da se metadon zlorablja tudi kot ulična droga, čeprav njegova zmožnost, da bi ljudi povzročil "visoko" (občutek evforije), ni tako močna kot opiati.
- Nosečnice ali doječe ženske lahko za boj proti odvisnosti jemljejo metadon. To zdravilo ne bo škodilo plodu in lahko zmanjša tveganje za splav.
Korak 4. Razmislite o alternativah metadonu
Poleg metadona obstaja več možnosti zdravljenja odvisnosti od opioidov. Na primer buprenorfin in L-alfa-acetil-metadol (LAAM). Buprenorfin (Buprenex) je zelo močna polsintetična droga, ki se lahko uporablja za boj proti odvisnosti od heroina. V primerjavi z metadonom buprenorfin ne povzroča toliko dihalnih težav in ga je težko predozirati. LAAM je dobra alternativa metadonu, ker je njegov učinek daljši. Bolniki morajo to zdravilo jemati le trikrat na teden in ne vsak dan, kot je metadon. LAAM je podoben metadonu: ni "visok". Kar zadeva stranske učinke, je to zdravilo tudi varnejše.
- Buprenorfin ne povzroča telesne odvisnosti ali bolečih odtegnitvenih simptomov. Prekinitev uporabe je lažja kot pri metadonu.
- LAAM lahko povzroči tesnobo, disfunkcijo jeter, hipertenzijo, draženje kože in slabost.
Opozorilo
- Ne kombinirajte alkohola z metadonom, ker lahko povzroči hude zaplete, celo nenadno smrt.
- Metadon lahko moti vašo sposobnost razmišljanja in reagiranja. Med uporabo metadona se izogibajte vožnji avtomobila ali upravljanju strojev.
