Digitalni rektalni pregled (digitalni rektalni pregled ali družinsko skrajšano DRE) je eden od glavnih načinov, s katerimi zdravniki pregledajo vašo prostato. Ta pregled vključuje zdravniški postopek za kratek čas vstavitve prsta v danko, da se odkrijejo morebitne nepravilnosti. Motnja lahko vključuje simptome, povezane z rakom prostate, benigno hiperlazijo prostate in prostatitisom (vnetje prostate, ki je običajno posledica okužbe). Zdravstveni delavci ne priporočajo, da poskušate opraviti samopregled, saj je za natančne zaključke na podlagi pregleda potrebno usposabljanje. Če pa želite opraviti samopregled, se morate seznaniti s tehnikami, ki jih uporablja zdravnik.
Korak
1. del od 2: Ugotavljanje, ali potrebujete pregled prostate
Korak 1. Določite pomen pregleda glede na vašo starost
Organizacija American Cancer Society priporoča letni pregled prostate za vse moške, stare 50 let in več. Nekatere okoliščine pa lahko povzročijo, da se pregled opravi v mlajši starosti. Tej vključujejo:
- Moški, starejši od 40 let, ki imajo več kot enega sorodnika prve stopnje (sina, brata ali očeta), ki je imel raka na prostati pred 65.
- 45-letni moški z enim sorodnikom na prvi stopnji, ki je imel raka pred 65. letom starosti.
- Črni moški, stari 45 let, ker imajo večje tveganje za nastanek raka prostate.
Korak 2. Bodite pozorni na vse simptome, povezane z urinarnim sistemom
Težave, povezane z mehurjem, sečnico in penisom, so lahko povezane s težavami s prostato. Zaradi bližine teh sistemov se lahko prostata poveča in pritisne na te organe, kar povzroči disfunkcijo. Če imate težave s prostato, se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Počasen ali šibek pretok urina
- Težave pri uriniranju
- Pogosto uriniranje ponoči
- Pekoč občutek pri uriniranju
- V urinu je kri
- Težave z erekcijo
- Boleča ejakulacija
- Bolečine v spodnjem delu hrbta
Korak 3. Obiščite svojega zdravnika
Če imate simptome težav z urinarnim traktom, so lahko različne manjše bolezni vzrok, ki ga ni mogoče diagnosticirati samo z DRE. Poleg tega je DRE le eden od več testov, ki jih lahko zdravnik uporabi za ugotavljanje zdravja vaše prostate.
- Zdravnik vam lahko naroči ultrazvok skozi rektum (transrektalni ultrazvok se pogosto skrajša kot TRUS), da preveri sumljivo tkivo v danki.
- Morda bo potrebna tudi biopsija za potrditev prisotnosti ali odsotnosti raka.
Korak 4. Zahtevajte test za specifičen antigen prostate (PSA)
Zdravnik vam lahko naroči laboratorijske preiskave za preverjanje ravni PSA (posebnega proteina, ki ga najdemo v prostati), če v prostati odkrijete nepravilnosti. Večina zdravnikov ugotavlja, da je raven PSA 4 ng/ml ali nižja normalna.
- Ravni PSA lahko povzročijo lažno pozitivne ali negativne rezultate raka. Delovna skupina za preprečevanje raka v Združenih državah (Združene države Amerike za preprečevanje raka) zaradi tega tveganja odsvetuje preiskavo prostate z ravnijo PSA.
- Ejakulacija (nedavna spolna aktivnost), okužba prostate, DRE in vožnja s kolesom (zaradi pritiska na prostato) lahko zvišajo raven PSA. Ljudje, ki nimajo simptomov težav s prostato, vendar imajo povišane ravni PSA, morajo po dveh dneh opraviti ponovni pregled.
- Ponavljajoče se zvišanje ravni PSA lahko zahteva spremljanje s pregledom DRE in/ali biopsijo prostate (vstavi se igla za odstranitev koščka tkiva prostate za analizo), če so prisotni simptomi.
- Moške s koncentracijo PSA pod 2,5 ng/ml bo morda treba ponovno pregledati le vsaki dve leti. Če pa raven PSA doseže 2,5 ng/ml ali več, je treba pregled opraviti enkrat letno.
2. del 2: Preverjanje prostate
Korak 1. Razmislite o obisku zdravnika
Čeprav se zdi dovolj enostavno, pregled prostate zahteva pravilno tehniko in sposobnost razumevanja, kaj čutite.
- Možni zapleti tega pregleda vključujejo krvavitev iz vbodne rane v cisti ali drugi masi. To lahko privede do okužb ali drugih zapletov, ki jih ne morete zdraviti doma in jih morate vseeno odpeljati k zdravniku.
- Poleg tega, če obstajajo izsledki pregleda, ki ste jih opravili sami, in potem poiščete nasvet zdravnika, obstaja velika verjetnost, da bo zdravnik še vedno ponovil pregled, da potrdi rezultate.
Korak 2. Vzemite pravilen položaj
Pri izvajanju v pisarni vas bo zdravnik postavil v bočno ležeči položaj s koleni navzgor ali stoječ, nagnjen naprej s upognjenimi boki. Ta položaj omogoča zdravniku lažji dostop do danke in prostate.
Korak 3. Preverite območje in preverite, ali obstajajo težave s kožo
To bo zahtevalo pomoč ročnega ogledala ali pomoč vašega partnerja. Vizualno preglejte rektalno področje in preverite, ali obstajajo težave s kožo, kot so ciste, bradavice ali hemoroidi.
Korak 4. Nosite sterilne rokavice
Za izvedbo testa DRE morate vi ali vaš partner nositi sterilne rokavice iz lateksa. Preden se dotaknete rokavic, si obvezno umijte roke. Pri tem pregledu boste uporabili samo kazalec, vendar boste vseeno morali nositi rokavice.
Preden si umijete roke in si nadenete rokavice, poskrbite, da bodo nohti kratko ostriženi. Tudi če je zavit v lateks, lahko opraskate rektalno področje ali po nesreči prebodite cisto ali drugo maso
Korak 5. Namažite rokavico
Maziva, kot sta vazelin ali KY Jelly, bodo omogočila lažji in manj stresen prodor v vaš dank. Na kazalec prsta rokavice nanesite obilno količino maziva.
Korak 6. Občutite stene danke
Vi ali vaš partner boste kazalec vstavili v danko. S krožnimi gibi zavrtite prst, da poiščete grudice ali grudice, ki bi lahko kazale na rak, tumorje ali ciste na celotni površini rektalne stene. Če ni nepravilnosti, bo rektalna stena gladka in konsistentne oblike.
Uporabite nežen pritisk
Korak 7. Občutite stene danke proti popku
Prostata se nahaja nad/pred rektalno steno. Nenormalnosti, ki jih lahko odkrijete, ko občutite rektalno steno proti prostati, vključujejo področja, ki so trda, neravna, ne gladka, povečana in/ali občutljiva.
Korak 8. Odstranite prst
V strokovni praksi bo celoten ta pregled trajal približno deset sekund. Zato ne porabite preveč časa za preverjanje, saj bo zaradi pregleda le še povečalo vaše nelagodje. Odstranite rokavice in ne pozabite si takoj umiti rok.
Korak 9. Pokličite zdravnika
Ne pozabite se posvetovati z zdravnikom za pregled in nadaljnje posvetovanje. Če menite, da pregled kaže nenormalnosti, se morate nemudoma dogovoriti za sestanek z zdravnikom. Ne pozabite povedati zdravniku, da ste opravili samopregled, če je bil opravljen manj kot dva dni prej. Ta test lahko povzroči zvišanje ravni PSA pri drugih testih.
Opozorilo
- Zavedajte se, da se lahko rak še vedno pojavi tudi pri normalnih rezultatih testa PSA in DRE.
- Nohte najprej skrajšajte.
- Soglasje glede zanesljivosti tega testa se razlikuje, nekatere organizacije in zdravniki ga priporočajo, medtem ko nekatere organizacije in drugi zdravniki ne. Za pravilno odločitev se posvetujte z družinsko anamnezo, starostjo in simptomi.
