Zlom ali razpoka v kosti se imenuje zlom. Zlomi se lahko pojavijo zaradi močnih sil, ki jih sprejmejo kosti, na primer zaradi padca ali spotikanja v avtomobilsko nesrečo. Zlome mora oceniti in zdraviti zdravnik, da zmanjšajo pojav stranskih učinkov zlomljenih kosti in povečajo možnosti, da se kosti in sklepi popolnoma zacelijo kot prej. Čeprav so zlomi pogosti pri otrocih in odraslih z osteoporozo, poročajo, da zlome vsako leto doživi 7 milijonov ljudi vseh starosti.
Korak
1. del od 3: Takojšnja ocena stanja
Korak 1. Vprašajte, kaj se je zgodilo
Če skrbite zase ali za koga drugega, takoj ugotovite, kaj se je zgodilo, preden so se bolečine začele. Če pomagate nekomu drugemu, vprašajte, kaj se je zgodilo tik pred incidentom. Večina zlomljenih kosti je posledica sile, ki je dovolj močna, da kosti popolnoma zlomi ali zlomi. Ali je kost zlomljena ali ne, lahko presodite tako, da ugotovite vzrok poškodbe.
- Dovolj močna sila, da zlomi kost, se lahko pojavi, ko pride do spotika ali padca, nesreče v motornem vozilu ali neposrednega udarca na mesto zloma, na primer med športnim dogodkom.
- Zlomi se lahko pojavijo tudi kot posledica nasilja (npr. Med zlorabo) ali večkratnega pritiska, na primer teka.
Korak 2. Ugotovite, ali je potrebna dodatna pomoč
Poznavanje vzroka poškodbe ne bo le pomagalo oceniti pojava zloma, ampak tudi, ali potrebujete dodatno pomoč. Morda boste potrebovali reševalne službe in policijo v prometni nesreči ali Komisijo za varstvo otrok v primeru zlorabe otrok.
- Če se zdi, da poškodba ni zlom (npr. Zvin, ki se pojavi, ko so vezi preveč raztegnjene in celo pretrgane), vendar se bolnik še naprej pritožuje nad hudo bolečino, pokliče rešilce ali odpelje bolnika v najbližjo kliniko ali bolnišnico, tudi če je poškodba ali bolečina huda. ni nujno (npr. poškodba ne krvavi močno, lahko še vedno govori v celotnih stavkih itd.).
- Če bolnik omedli, ne more komunicirati ali pa je bolnikova komunikacija nejasna, takoj pokličite rešilce, saj je to znak poškodbe glave. Glej drugi del spodaj.
Korak 3. Vprašajte, kaj je bolnik med poškodbo čutil ali slišal
Spomnite se ali vprašajte pacienta, kako se je počutil in doživel ob nesreči. Ljudje, ki imajo zlomljene kosti, pogosto pravijo, da so na nekem območju slišali ali čutili »zlom«. Tako bolniki, ki trdijo, da slišijo pokanje, običajno doživijo zlom.
Pacient lahko opiše tudi škripajoč občutek ali zvok (na primer več kosov kosti, ki se drgnejo drug ob drugega), ko se poškodovano območje premakne, tudi če bolnik ne čuti takoj bolečine. To se imenuje crepitus
Korak 4. Vprašajte o bolečini
Ko se kost zlomi, se telo takoj odzove z bolečino. Bolečino lahko povzroči zlomljena kost ali različne poškodbe tkiva okoli zloma (npr. Mišice, vezi, živci, krvne žile, hrustanec in kite). Obstajajo tri stopnje bolečine, na katere morate biti pozorni:
- Akutna bolečina - Je naraščajoča in intenzivna bolečina, ki se običajno pojavi takoj po zlomu. Ekstremne bolečine so lahko znak zloma.
- Subakutna bolečina - Ta bolečina se pojavi v prvih nekaj tednih po zlomu, zlasti ko se zlom zaceli. Ta bolečina je predvsem posledica togosti in mišične oslabelosti zaradi pomanjkanja gibanja za zdravljenje zloma (na primer zaradi nošenja odlitka ali naramnic).
- Kronična bolečina - Ta bolečina traja tudi po zacelitvi kosti in okoliških tkiv in traja nekaj tednov do mesecev po zlomu.
- Treba je opozoriti, da lahko bolniki občutijo nekatere ali vse te vrste bolečin. Nekateri ljudje imajo subakutne bolečine brez kronične bolečine. Drugi imajo zlome brez ali z majhno bolečino, na primer v mezincu ali hrbtenici.
Korak 5. Poiščite zunanje znake zloma
Obstaja več znakov, ki lahko kažejo na zlom, med drugim:
- Nenaravna oblika in gibanje delov telesa.
- Modrice, notranje krvavitve ali hude podplutbe.
- Poškodovano območje je težko premikati.
- Poškodovano območje se zdi skrajšano, zvito ali upognjeno.
- Izguba energije na poškodovanem območju
- Izguba normalnega delovanja na poškodovanem območju
- Presenečenje
- Huda oteklina
- Občutek odrevenelosti ali mravljinčenja na poškodovanem območju ali pod njim.
Korak 6. Poiščite druge simptome, za katere se zdi, da kažejo na zlom
Če je poškodba le manjši zlom, razen otekline ne bo vidnih nobenih drugih znakov. Zato morate opraviti podrobnejši pregled, da poiščete znake zlomov
- Pogosto zlom prisili pacienta, da spremeni svoje vedenje. Na primer, bolnik bo poskušal ohraniti poškodovano območje brez teže ali pritiska. To je znak poškodbe, tudi če zlom ni viden s prostim očesom.
- Razmislite o naslednjih treh primerih: zlom gležnja ali stopala preprečuje, da bi bolnik dal težo na poškodovano nogo; zlom v roki ali roki bo bolniku omogočil zaščito in ne uporablja poškodovane roke, da se ne poškoduje; zaradi zlomljenega rebra pacient ne bo mogel globoko vdihniti.
Korak 7. Poiščite točko, ki je občutljiva na bolečino
Zlome je pogosto mogoče prepoznati z bolečinsko točko, ki je točka na poškodovanem predelu kosti, ki je zelo občutljiva in povzroča izjemne bolečine na dotik. Z drugimi besedami, bolečina se močno poveča, ko je pritisk blizu zloma ali na njem. Najverjetneje je do zloma prišlo na tej občutljivi točki.
- Bolečina, ki je enaka palpaciji (nežno pritiskanje ali potiskanje) na območju, širokem več kot tri prste, je lahko posledica vezi, kite ali drugega tkiva, poškodovanega zaradi poškodbe
- Treba je opozoriti, da velike, takojšnje podplutbe in otekline pogosto kažejo na poškodbo tkiva in ne na zlom.
Korak 8. Bodite previdni pri zdravljenju otrok z možnimi zlomi
Pri ugotavljanju, ali ima otrok do 12 let zlom, ne pozabite upoštevati naslednjih dejavnikov. Na splošno je običajno najbolje, da svojega otroka odpeljete k zdravniku za uradno diagnozo, če ima otrok verjetno zlom, ker lahko zlom vpliva na rast otrokovih kosti. Tako bo otrok lahko takoj prejel ustrezno zdravljenje.
- Majhni otroci običajno ne morejo dobro določiti točke občutljivosti na bolečino. Otroci imajo bolj nevronske odzive kot odrasli.
- Otroci težko ocenijo bolečino, ki jo doživljajo.
- Bolečine pri zlomih pri otrocih so zelo različne tudi zaradi prožnosti kosti. Otroške kosti so ponavadi delno upognjene ali zlomljene in ne zlomljene.
- Starši najbolje poznajo svoje otroke. Če vedenje vašega otroka kaže na večjo bolečino, kot si mislite, takoj poiščite zdravniško pomoč.
2. del 3: Nudenje prve pomoči
Korak 1. Poškodovanega bolnika ne premikajte
To je glavno pravilo. Bolnika je treba premakniti le, če obstaja nujna nevarnost, da bi zaradi padca z višine ali prometne nesreče zlomil kost. Ne poskušajte poravnati kosti ali premakniti pacienta, če se ne morejo premikati sami. To bo preprečilo nadaljnje poškodbe območja zloma.
- Ne premeščajte bolnika z zlomom kolka ali kolka, ker lahko povzroči krvavitev v medenično odprtino. Takoj pokličite rešilce in počakajte, da pride zdravniška pomoč. Če pa je bolnika res treba premakniti brez zdravniške oskrbe, med bolnikove noge položite oporo ali vzglavnik in ga pritrdite. Bolnika zvijte na desko za stabilnost tako, da ga razvaljate kot en kos. Pacientova ramena, boke in noge držite naravnost in jih hkrati zavrtite, medtem ko druga oseba drsi po deski pod pacientovo medenico. Plošča naj sega do sredine hrbta do bolnikovih kolen.
- Ne premakniti pacienta z možnim zlomom hrbta, vratu ali glave. Pacienta naj ostane v položaju, ko ga najdejo, in takoj pokličite rešilce. Ne poskušajte poravnati bolnikovega hrbta ali vratu. Obvestite zdravstvenega delavca, da ima lahko bolnik zlom hrbta, vratu ali glave in zakaj. Premikani bolniki lahko doživijo dolgotrajno škodo, vključno s paralizo.
Korak 2. Nadzor krvavitve zaradi nesreč ali poškodb
Preden se lotite zlomov, zdravite vse rane. Če kost štrli iz kože, se je ne dotikajte in je ne vstavljajte nazaj v telo. Kosti so običajno svetlo sive ali smetane barve, namesto bele, ki se pogosto prikazuje na televiziji.
Če je krvavitev dovolj huda, jo zdravite, preden preidete na zlom
Korak 3. Omejite gibanje poškodovanega območja
Zlome je treba zdraviti le, če nujna pomoč ne more priti takoj. Nič vam ni treba storiti, če kmalu pridejo reševalne službe ali so že na poti v bolnišnico. Če pa nujna pomoč ni na voljo takoj, zagotovite prvo pomoč s stabilizacijo kosti in lajšanjem bolečin v skladu z naslednjimi navodili.
- Na zlomljeno roko ali nogo položite opornico za podporo. Ne poskušajte poravnati kosti. Za izdelavo opornice lahko uporabite materiale v roki ali okoli sebe. Poiščite dolge, trde predmete za izdelavo opornice, na primer deske, palice, zvite časopise itd. Če je del telesa dovolj majhen (na primer prst na nogi ali roki), poškodovan prst preprosto pritrdite skupaj s prstom poleg njega, da se poškodba stabilizira in opori.
- Opornico pokrijte z mehko krpo, brisačo, odejo, blazino ali drugim predmetom.
- Opornico podaljšajte skozi sklep in pod zlomom. Na primer, če je spodnji del noge zlomljen, mora biti dolžina opornice od kolena do gležnja. Podobno kot noga, če je zlom pri sklepu, mora biti opornica dovolj dolga, da doseže dve kosti, kjer je sklep pritrjen.
- Zavarujte opornico na poškodovanem območju. Uporabite pas, vezalke, vezalke, vse, kar lahko opornico zaveže in pritrdi, pri tem pazite, da opornica ne povzroči dodatnih poškodb. Zložite opornico, da se ne stisne, ampak omeji gibanje poškodovanega območja.
Korak 4. Naredite naramnico, če je roka ali roka zlomljena
Bolniki lahko podpirajo roke, da se mišice ne utrudijo. Iz blazine, posteljnine ali drugega velikega materiala uporabite kos tkanine, dolg približno 16 cm. Zložite trikotnik, tako da en konec postavite pod zlomljeno roko in čez ramo, drugi konec pa postavite čez drugo ramo in držite roko. Oba konca zavežite za vratom.
3. del 3: Pridobitev zdravniške oskrbe
Korak 1. Pokličite rešilce, če zlom zahteva nujno pomoč
Nujna pomoč je potrebna, če se pojavijo naslednji simptomi. Če ne morete poklicati, prosite nekoga v bližini, naj pokliče rešilca.
- Zlomi so del travme ali druge velike poškodbe.
- Bolnik se ni odzval. Z drugimi besedami, bolnik se ne premika in ne govori. Če bolnik ne diha, dajte CPR.
- Pacient močno diha.
- Pacientovi udi ali sklepi so nenormalno oblikovani ali upognjeni v napačno smer.
- Območje zloma je na konici odrevenelo ali modro.
- Zlomi se lahko pojavijo v medenici, pasu, vratu ali hrbtu.
- Prišlo je do močne krvavitve.
Korak 2. Pazite, da preprečite šok
Zlomi zaradi večjih nesreč lahko povzročijo šok. Lezite in dvignite noge nad nivo srca in glavo pod prsmi (če je mogoče), dokler ne pride pomoč. Če je bolnikova noga zlomljena, noge ne dvignite. Bolnika pokrijte s plaščem ali odejo.
- Ne pozabite, da se bolnika ne sme premikati, če obstaja verjetnost zloma v glavi, hrbtu ali vratu.
- Poskrbite, da bo bolniku udobno in toplo. Poškodovano območje pokrijte z odejami, blazinami ali oblačili za blaženje. Pacient naj govori, da bi ga odvrnil od bolečine.
Korak 3. Nanesite led za lajšanje otekline
Odstranite oblačila okoli poškodovanega območja in nanesite led za nadzor otekline. To bo zdravniku pomagalo pri zdravljenju zloma in lajšanju bolečin. Ne nanašajte ledu neposredno na kožo, ampak ga najprej ovijte z brisačo ali krpo.
V zamrzovalniku lahko uporabite predmete, na primer zamrznjeno zelenjavo ali sadje
Korak 4. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom
Če se simptomi zloma ne pojavijo takoj po incidentu, se morate naročiti pri zdravniku ali obiskati zdravstveno ambulanto za rentgenski pregled. Rentgenski žarki so potrebni, če imate vi ali pacient bolečino na območju poškodbe in se po nekaj dneh ne izboljša ali če bolnik v prvih nekaj urah po nesreči sprva ne doživi točke občutljivosti na bolečino, vendar se pojavi v naslednjih dneh. Včasih lahko otekanje tkiva moti zaznavanje in občutljivost bolečine.
