Postopek okrevanja po zlomu petne kosti (kalcaneus) zaradi travmatične poškodbe, stalne aktivnosti z visoko intenzivnostjo ali ponavljajočega se stresa ni enostaven in traja veliko časa. Vendar pa so možnosti za ozdravitev večje, če upoštevate zdravnikova navodila in opravite fizioterapevtski program s pomočjo fizioterapevta. Če simptomi ne prenehajo, na primer težave pri hoji ali kronične bolečine, se o možnostih zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom.
Korak
1. del od 3: Zdravljenje z zdravili
Korak 1. Če se pojavijo simptomi zloma pete, se posvetujte z zdravnikom
Pojdite v bolnišnico ali na urgenco (ER), če sumite na zlom pete z naslednjimi simptomi:
- Peta in okolica sta boleči, še huje, ko stopalo premaknete ali stopite, ko želite hoditi
- Modrice in otekanje pete
- Poškodovane noge ni mogoče uporabljati za hojo ali stoje
- Če so simptomi zloma pete zelo hudi, na primer deformacija podplata ali odprta rana na poškodovani nogi, takoj pojdite na urgenco.
Korak 2. Preizkusite in preizkusite, da ugotovite, kako hud je vaš zlom pete
Ustrezno zdravljenje je mogoče določiti, potem ko zdravnik diagnosticira obseg poškodbe. Obiščite zdravnika za pregled pete in dobite informacije o sprožilcu poškodbe. Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršna koli zdravstvena stanja, ki bi lahko vplivala na proces okrevanja (na primer sladkorna bolezen). Poleg fizičnega pregleda zdravniki običajno priporočajo tudi skeniranje kosti, na primer z uporabo:
- Rentgenski aparat za potrditev prisotnosti ali odsotnosti zloma pete in prikaz položaja ali stanja pete, če pride do zloma.
- CT skeniranje, tako da lahko zdravnik določi vrsto in resnost vašega zloma. Običajno je ta korak potreben, če rentgenski žarki pokažejo, da imate zlom pete.
Korak 3. Posvetujte se z zdravnikom o možnosti kirurškega zdravljenja
Če zlom ni prehud in ni izpaha pete ali podplata, vas bo zdravnik morda prosil, da ne premikate stopala nekaj tednov, dokler se popolnoma ne zaceli. Zdravnik bo na poškodovano nogo položil opornico, gips ali nosilec, da se kosti ne premikajo in preprečijo poslabšanje poškodbe. Za hitro okrevanje pete si zagotovite zdravljenje z opornico, odlitkom ali nosilcem ter nadaljnja posvetovanja.
- Običajno zdravniki priporočajo tudi, da opravite terapijo z RICE, ki pomeni počitek, led, stiskanje, dvig, da se vaše noge hitreje obnovijo in zmanjšajo vnetja. To terapijo izvajamo tako, da stopalo počivamo, peto stisnemo s hladnim predmetom in poškodujemo poškodovano nogo. Poleg tega morate poškodovano nogo dvigniti čim pogosteje.
- Običajno boste morali 6-8 tednov uporabljati opornico ali odlitke. Ne počivajte na poškodovani nogi, dokler to ne odobri zdravnik.
- Zdravnik vam bo razložil, kako izvajati domačo terapijo, na primer dvigniti nogo višje od srca in uporabiti hladne obkladke na poškodovano peto, da zmanjšate oteklino.
- Pod določenimi pogoji je treba zlome pete zdraviti z zaprtimi redukcijskimi metodami. Med zdravljenjem bo zdravnik manipuliral s poškodovano nogo tako, da bo drobec pete postavil v pravilen položaj. Med zdravljenjem boste prejeli anestezijo.
Korak 4. Pogovorite se o možnosti operacije zaradi hudih zlomov kosti
Včasih je operacija najboljša rešitev, če je peta zlomljena na več mestih, se kostni delci premaknejo ali pa pride do poškodbe mišic in vezivnega tkiva v predelu pete. Če vam svetujejo operacijo, se posvetujte z zdravnikom o tveganjih in koristih. Poleg tega prosite za informacije o postopku okrevanja po operaciji.
- Če je mišično ali sklepno vezivno tkivo poškodovano ali vneto, bo zdravnik odložil operacijo za nekaj dni, dokler oteklina ne mine, v nekaterih primerih, na primer pri odprti rani v zlomljeni kosti, pa je treba operacijo opraviti čim prej.
- Če je potrebno, bo zdravnik izvedel operacijo, da na peto položi vijake ali kovinske plošče, da prepreči premik kostnih fragmentov.
- Po operaciji je poškodovana peta več tednov zavita v gips. Po odstranitvi odlitka boste morali nekaj časa nositi posebne čevlje.
5. korak Opravite domačo nego po navodilih zdravnika
Za katero koli terapijo se odločite vi in vaš zdravnik, pazite, da nadaljujete s pooperativno oskrbo po navodilih zdravnika, da bo proces okrevanja potekal dobro. Z zdravnikom se dogovorite za ambulantno zdravljenje. Če imate kakršne koli pritožbe ali vprašanja, nemudoma pokličite svojega zdravnika. Medtem boste potrebovali:
- Uporabite bergle, hojo ali drugo napravo, da ne počivate na novo operirani nogi.
- Za zdravljenje bolečine in vnetja jemljite zdravila brez recepta ali brez recepta, zlasti po operaciji. Prepričajte se, da jemljete zdravila po navodilih zdravnika.
- Vzemite antibiotike za preprečevanje ali zdravljenje okužb, kot vam je predpisal zdravnik.
2. del 3: Rehabilitacija po terapiji
Korak 1. Vprašajte zdravnika za stvari, povezane z obdobjem okrevanja
Zdravljenje zlomov petne kosti traja veliko časa. Njegovo trajanje določajo različni dejavniki, na primer telesno zdravje, resnost zloma in terapija, ki se izvaja. Posvetujte se z zdravnikom, da ugotovite, kdaj morate na rehabilitacijo, in vprašajte, koliko časa bo trajalo, da se vrnete na običajne dejavnosti.
- Glede na bolnikovo telesno stanje se lahko fizioterapevtski in rehabilitacijski programi začnejo v prvem tednu po terapiji.
- Če je zlom razmeroma blag, boste morali opraviti obdobje okrevanja 3-4 mesece, preden se vrnete na svojo dnevno rutino, vendar do 2 leti, če je zlom hud ali če pride do zapletov.
- Žal se zlomi pete ne morejo 100% obnoviti, tako da je funkcija stopala in gležnja oslabljena ali trajno zmanjšana. Za informacije o tem, kako to predvideti, vprašajte svojega zdravnika ali fizioterapevta.
Korak 2. Začnite premikati stopala in gležnje takoj, ko vam zdravnik to dovoli
Če to storite zgodaj v obdobju okrevanja, lahko ta korak pospeši okrevanje pete in prepreči težave pri premikanju. Vprašajte svojega zdravnika, kdaj bi morali začeti vaditi premikanje stopal in gležnjev ter kako pogosto bi jih morali izvajati. Običajno morate počakati, da je gibanje neboleče ali da se kirurška rana zaceli. Začnite vaditi z naslednjimi gibi.
- Raztezanje in upogibanje gležnja med sedenjem ali ležanjem. Noge poravnajte naprej, prste usmerite naprej, nato pa prste upognite proti zadnjemu delu stopala.
- S poškodovano nogo napišite abecedo. Poravnajte prste in premikajte stopala, kot da bi s prsti pisali abecedo.
- Oblikujte številko 8. Poravnajte prste na nogah in premaknite stopala, da oblikujete številko 8.
- Inverzija in everzija. Podplat poškodovane noge enakomerno položite na tla. Nato se počasi pomikajte levo in desno. Najprej dvignite notranjost stopala s tal, nato pa zunanjost.
Korak 3. Pridobite fizioterapijo, da izboljšate moč nog in razširite obseg gibanja poškodovane noge
Prosite svojega zdravnika, naj vas napoti k fizioterapevtu z izkušnjami pri zdravljenju poškodb nog. Poleg premagovanja poškodb je fizioterapija uporabna za ohranjanje dolgoročnega zdravja pete in stopal. Ta korak je zelo učinkovit pri obnavljanju moči in funkcije stopala in gležnja kot pomembnega vidika procesa okrevanja. Ko se udeležujete fizioterapevtskega programa, se boste morali gibati in se zdraviti z drugimi metodami, na primer:
- Masaža poškodovanega dela telesa za hitrejše celjenje in preprečevanje otrplosti mišic in sklepov.
- Periodična ocena za spremljanje moči in gibljivosti stopal med postopkom okrevanja.
- Športi z lahkim udarcem s treningom celega telesa (npr. Plavanje) za vzdrževanje kondicije med okrevanjem.
- Vadite, ko vam zdravnik ponovno dovoli hojo.
- Naučite se hoditi s pomočjo pripomočkov (npr. Bergle ali pripomočka za držanje med hojo) in ortotičnih naprav (npr. Nosilcev ali posebej oblikovanih vložkov).
Korak 4. Upoštevajte navodila zdravnika ali terapevta, ko stojite ali hodite s poškodovano nogo
Ko spet začnete hoditi, bodite še posebej previdni, da se poškodba ne poslabša in da se vsadek, ki je bil nameščen med operacijo, ne zlomi ali premakne. Redno se posvetujte s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da ugotovite, kaj lahko/česa ne smete in kdaj lahko počivate na poškodovani nogi.
- Zdravnik ali terapevt vam bo razložil, kako uporabljati pripomočke za pomoč, kot so bergle, podporna naprava pri hoji ali posebni čevlji za lajšanje pritiska na noge.
- Ko ste pripravljeni hoditi brez pomoči, postopoma povečajte pritisk na podplate, na primer s prenosom 10 kg telesne teže vsaka 2-3 dni, dokler ne boste mogli enakomerno porazdeliti teže na obe nogi kot običajno.
Korak 5. V obdobju okrevanja naj bo vaše telo zdravo
Postopek okrevanja vključuje številne vidike in hitreje napreduje, če ohranite svoje telo v najboljšem možnem zdravju. Med okrevanjem poskrbite za zdravo prehrano, dober spanec in telovadite po navodilih zdravnika in fizioterapevta.
- Če imate zdravstveno stanje, ki vpliva na vaše okrevanje, na primer sladkorno bolezen, o tem obvestite svojega zdravnika, da boste vedeli, kaj morate storiti med okrevanjem in po njem.
- Zavedajte se, da lahko kajenje upočasni proces okrevanja. Če kadite, se posvetujte z zdravnikom, kako razložiti, kako prenehati kaditi.
3. del 3: Preprečevanje kroničnih simptomov
Korak 1. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnostih nošenja ortotičnega pripomočka za zdravljenje težav pri hoji
Kljub najboljši zdravstveni oskrbi in redni fizioterapiji zlomi pete včasih povzročijo trajno disfunkcijo stopal, zaradi česar je težko držati noge, še posebej pri hoji po neravnih ali vzpenjajočih se območjih. Vprašajte svojega zdravnika ali fizioterapevta o možnostih nošenja pripomočka, da boste lahko normalno hodili po udobni nogi.
- V nekaterih primerih je to pritožbo mogoče odpraviti s spremembo čevlja, na primer z namestitvijo podložk za pete, podpore za stopala ali obkladkov za pete v čevelj.
- Včasih vam lahko zdravnik ali fizioterapevt predlaga, da nosite posebne čevlje, namenjene za stopala ali nosilne nosilce.
Korak 2. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, kako obvladati kronično bolečino
Možno je, da bo noga čutila bolečino ali nelagodje, čeprav se je zlom zacelil. Povejte svojemu zdravniku, če po terapiji in rehabilitaciji še vedno čutite bolečino. Zdravniki lahko opravijo teste in preglede, da določijo sprožilec bolečine in pojasnijo, kako jo zdraviti.
- Na splošno je kronična bolečina zaradi zloma pete posledica poškodbe podpornega tkiva sklepa in peta se ne obnovi 100% (npr. Ker delci kosti po zdravljenju niso pravilno povezani).
- Odvisno od sprožilca bolečine bo zdravnik predlagal več načinov zdravljenja, na primer nošenje ortotične naprave (vložek ali podporni nosilec za stopala), fizioterapijo, jemanje zdravil ali operacijo.
Korak 3. V primeru bolečine po operaciji se posvetujte z zdravnikom o možnostih zdravljenja
Obnova zlomov kosti s kirurškim posegom lahko povzroči poškodbo živca na stopalu. Če po operaciji ali poškodbi občutite živčne bolečine, se posvetujte z zdravnikom, da se pogovorite o možnostih zdravljenja. Običajno zdravniki uporabljajo naslednje metode za zdravljenje živčne bolečine.
- Steroidne injekcije za zmanjšanje vnetja okoli živcev.
- Živčna anestezija z injiciranjem anestetika v živce za lajšanje bolečin.
- Predpisovanje zdravil proti bolečinam v živcih, na primer amitriptilina, gabapentina ali karbamazepina.
- Fizioterapija za pospešitev okrevanja.
Korak 4. Vprašajte svojega zdravnika, če potrebujete dodatno operacijo
Občasno bolniki potrebujejo nadaljnjo operacijo, če okrevanje kosti ne poteka dobro ali se pojavijo zapleti, kot je artritis pete. Redno se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo lahko spremljal potek vašega okrevanja in določil nadaljnjo terapijo, na primer operacijo.
