Zoloft ali sertralin je antidepresiv v razredu, imenovanem selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Zoloft je običajno predpisan za zdravljenje depresije, obsesivno-kompulzivne motnje, posttravmatskega stresa, napadov panike, anksioznih motenj v socialnih razmerah in disforičnih težav med menstruacijo. Ker Zoloft vpliva na kemikalije v možganih, njegovega uživanja ne smemo ustaviti brez posvetovanja z zdravnikom. Poleg tega mora zdravnik nadzorovati tudi prekinitev uživanja Zolofta, da bi upošteval urnik, ki ga predpisuje.
Korak
Metoda 1 od 2: Zmanjšanje porabe Zolofta
Korak 1. Razmislite, zakaj želite prenehati jemati zdravilo Zoloft
Na splošno to storite, če je zdravilo Zoloft učinkovito zdravilo vašo depresijo ali motnjo. Vendar pa obstajajo res dobri razlogi za prekinitev ali spremembo metode zdravljenja pod zdravniškim nadzorom. Ti razlogi vključujejo:
- Če imate hude ali trajne neželene učinke.
- Če vaše depresije ali motnje ni mogoče zdraviti z zdravilom Zoloft. To pomeni, da ste vedno žalostni, zaskrbljeni ali prazni; zlahka razdražen; izguba zanimanja za prijetne dejavnosti ali hobije; utrujenost; težave s koncentracijo; motnje spanja, kot so nespečnost ali pretirano spanje; spremembe apetita; samomorilne misli; ali telesne bolečine. Zavedajte se, da za popolno delovanje Zolofta običajno traja do osem tednov. Poleg tega bo morda treba odmerek povečati.
- Če jemljete zdravilo Zoloft dovolj dolgo (6-12 mesecev) in vaš zdravnik meni, da niste ogroženi zaradi kronične ali stalne depresije.
Korak 2. Pazite na morebitne neželene učinke
Nekateri neželeni učinki vključujejo: slabost, suha usta, omotico, hujšanje, nespečnost, spremembe spolnega nagona in nenadzorovano tresenje telesa. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh neželenih učinkov resen ali ne izgine.
Poleg tega se pri mladih odraslih in otrocih lahko pojavijo samomorilne misli. Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate misli, povezane s samomorilnimi mislimi
Korak 3. Pogovorite se z zdravnikom
O neželenih učinkih ali drugih razlogih za prenehanje jemanja zdravila Zoloft se pogovorite s svojim zdravnikom. To bo zdravniku pomagalo pri premišljeni odločitvi in ugotoviti, ali je zdaj pravi čas za to.
Če ste zdravilo Zoloft jemali nekaj časa (manj kot osem tednov), vam bo zdravnik verjetno svetoval, da počakate do osem tednov, da zdravilo Zoloft začne delovati
Korak 4. Postopoma prenehajte uporabljati zdravilo Zoloft
Zmanjševanje porabe antidepresivov je treba izvajati počasi, s postopnim zmanjševanjem odmerka, da se preprečijo simptomi prekinitve uživanja. Ta metoda je znana kot zoženje. Zmanjšanje lahko traja tedne ali mesece, odvisno od vrste antidepresiva, kako dolgo ga jemljete in kakšnih simptomov imate. Če se takoj ustavite, vaše telo morda ne bo imelo dovolj časa za prilagoditev in morda boste imeli hujše odtegnitvene simptome. Ti simptomi vključujejo:
- Težave z želodcem, kot so slabost, bruhanje, driska ali krči
- Motnje spanja, kot so nespečnost ali nočne more
- Težave z ravnotežjem, na primer omotica ali omotica
- Težave pri gibanju ali senzoriki, kot so odrevenelost, mravljinčenje, tresenje in pomanjkanje koordinacije
- Občutek zlahka razdražen, jezen ali zaskrbljen
5. korak Zmanjšajte porabo po zdravnikovem urniku
Čas, potreben za popolno prekinitev odmerka zdravila Zoloft, je odvisen od tega, kako dolgo ste ga jemali in od začetnega odmerka, ki ste mu ga predpisali. Zdravnik bo določil najboljši urnik za zmanjšanje odmerka zdravila Zoloft, hkrati pa zmanjšal možnost simptomov prekinitve.
- Ena priporočena metoda je zmanjšanje odmerka Zolofta za 25 mg hkrati. Med vsakim zmanjšanjem odmerka pustite vsaj dva tedna.
- Upoštevajte razpored zoženja tako, da zapišete datum in spremembo odmerka.
Korak 6. Dokumentirajte vse učinke, ki jih doživite
Tudi če uporabljate metodo zoženja, se lahko še vedno pojavijo simptomi prekinitve zdravljenja z zdravilom Zoloft. Lahko ste tudi v nevarnosti za depresijo ali ponavljajoče se motnje. Upoštevajte urnik in se posvetujte z zdravnikom, če opazite katerega od teh simptomov.
- Simptomi prekinitve uživanja se običajno pojavijo hitro, izboljšajo se po 1-2 tednih in vključujejo več telesnih pritožb. Če želite razlikovati med odtegnitvenimi simptomi in ponavljajočo se depresijo, ugotovite, kdaj se pojavijo, kako dolgo trajajo in kakšne vrste.
- Ponavljajoči se depresivni simptomi se običajno razvijejo postopoma po 2-3 tednih in se poslabšajo v 2-4 tednih. Pokličite svojega zdravnika, če simptomi trajajo več kot 1 mesec.
Korak 7. Še naprej povejte zdravniku
Zdravnik bo spremljal vaš napredek vsaj nekaj mesecev po zmanjšanju odmerka zdravila Zoloft. Povejte svojemu zdravniku o vseh simptomih ali pomislekih, ki jih imate.
Korak 8. Vzemite vsa nova zdravila po zdravnikovem receptu
Če ste zaradi neželenih učinkov ali nezmožnosti obvladovanja depresije prenehali jemati zdravilo Zoloft, vam bo zdravnik morda predpisal drug antidepresiv. Izbira tega zdravila je odvisna od številnih vidikov, kot so preference bolnika, prejšnji odziv, učinkovitost, varnost in toleranca, stroški, stranski učinki in interakcije z zdravili. Če opazite neželene učinke ali vaša depresija ni pod nadzorom, vam bo zdravnik morda priporočil:
- Različni selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), med drugim Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) ali Lexapro (escitalopram)
- Zaviralci ponovnega privzema serotonin -norepinefrina (SNRI), na primer Effexor (venlafaksin)
- Triciklični antidepresivi (TCA), kot je Elavil (amitriptilin).
- Zaviralce monoaminooksidaze (MAOI) lahko uporabite tudi po tem, ko ste po prenehanju zdravljenja z zdravilom Zoloft počakali pet tednov.
Metoda 2 od 2: Vključevanje sprememb življenjskega sloga in alternativne terapije
Korak 1. Poskusite redno telovaditi
Študije kažejo, da lahko redna vadba pomaga pri proizvodnji endorfinov in poveča nevrotransmiterje, ki lahko zdravijo simptome depresije. Vsak dan poskusite telovaditi približno 30 minut.
Korak 2. Spremenite svojo prehrano
Zdrava prehrana lahko pomaga telesu na splošno, še posebej omega 3 maščobne kisline, za katere se je izkazalo, da so dodatno zdravilo za zdravljenje depresije.
- Maščobne kisline omega 3 najdemo v živilih, kot so ohrovt, špinača, sojino ali olje repice, sončnična semena, orehi in maščobne ribe, kot je losos. Lahko ga kupite tudi v obliki, kot so želatinske kapsule ribjega olja.
- Študije, ki kažejo koristi omega 3 maščobnih kislin za zdravljenje motenj razpoloženja, vključujejo odmerjanje med 1-9 gramov. Vendar obstaja več dokazov, ki kažejo, da so lahko nižji odmerki učinkovitejši.
Korak 3. Sledite doslednemu urniku spanja
Ko ste depresivni, je spanje običajno moteno. Upoštevajte zdravo rutino pred spanjem, da zagotovite dovolj počitka. Dobre navade spanja vključujejo:
- Pojdite spat in se vsak dan zbudite ob istem času
- Izogibanje stimulaciji pred spanjem, na primer vadbi, gledanju televizije ali uporabi računalnika
- Izogibajte se alkoholu in kofeinu pred spanjem
- Povezovanje postelje s spanjem namesto za branje ali drugo delo
Korak 4. Sončite se
Čeprav ni soglasja o tem, kako pogosto bi se morali sončiti za zdravljenje simptomov depresije, se znanstveniki strinjajo, da lahko nekatere vrste depresije (na primer depresijo, na katero vplivajo sezonske spremembe), ublažimo s sončenjem. Raziskave tudi navajajo, da lahko sončenje vpliva na raven serotonina.
Na splošno ni največje količine sončne svetlobe. Če ste na soncu več kot 15 minut, obvezno nosite kremo za sončenje
Korak 5. Obkrožite se s podpornimi ljudmi
Med postopkom zmanjševanja porabe zdravila Zoloft vzpostavite odnos s svojim zdravnikom in mu sporočite svoje trenutno stanje, občutke ali simptome. Vključite tudi družinske člane ali bližnje prijatelje. Morda bodo lahko zagotovili čustveno podporo ali prepoznali ponavljajoče se znake depresije.
Korak 6. Razmislite o psihoterapiji
Analiza različnih študij kaže, da imajo ljudje, ki jemljejo psihoterapijo in hkrati zmanjšujejo uporabo antidepresivov, manjše tveganje za ponovni razvoj depresije. Psihoterapija je način, kako pomagati ljudem z duševnimi motnjami, tako da jih nauči ravnati z nezdravimi mislimi in vedenjem. Na ta način lahko ti ljudje uporabljajo različna orodja in strategije za obvladovanje stresa, tesnobe, misli in vedenja. Obstajajo različne vrste psihoterapije. Načrt zdravljenja bo odvisen od posameznikovega stanja, motnje, ki jo ima, njene resnosti, pa tudi od številnih drugih dejavnikov, na primer, ali oseba trenutno jemlje zdravila ali ne.
- S kognitivno vedenjsko terapijo (CBT) želimo pomagati ljudem razmišljati bolj pozitivno in vplivati na njihovo vedenje. Ta terapija se osredotoča na trenutni problem in njegove rešitve. Terapevt bo pomagal osebi prepoznati neuporabne misli in spremeniti netočna prepričanja, tako da se lahko njegovo vedenje spremeni. CBT je zelo učinkovit pri zdravljenju depresije.
- Druge terapije vključujejo medosebno terapijo, ki se osredotoča na izboljšanje komunikacijskih vzorcev; družinska terapija, ki se osredotoča na reševanje družinskih konfliktov, ki bi lahko vplivali na bolnikovo bolezen; ali psihodinamična terapija, ki se osredotoča na pomoč ljudem, da se bolje spoznajo. Vse te terapije so tudi druge možnosti, ki so na voljo.
Korak 7. Razmislite o akupunkturi
Več študij kaže prednosti akupunkturnih metod za zdravljenje depresije. Čeprav akupunktura ni del običajnih nasvetov za spopadanje z depresijo, je za nekatere ljudi še vedno lahko koristna. Akupunktura je tehnika vstavljanja tankih igel na določene točke telesa za lajšanje simptomov bolezni. Ko so iglice pravilno sterilizirane, je tveganje majhno.
Korak 8. Razmislite o meditaciji
Analiza rezultatov študij, ki jih je izvedla univerza Johns Hopkins, kaže, da lahko trideset minut vsakodnevne meditacije lajša simptome depresije in tesnobe. Praktični načini meditacije so ponavljanje mantre, molitev, osredotočanje na dihanje ali razmišljanje o tem, kar ste prebrali. Vidki zdravil vključujejo:
- Osredotočenost - osredotočenost na določen predmet, sliko ali način dihanja vam lahko pomaga odpraviti skrbi in stres.
- Dihajte sproščeno - počasno, globoko ali pospešeno dihanje lahko poveča raven kisika in vam pomaga učinkoviteje dihati.
- Mirno stanje - mirno stanje je pomemben vidik meditacije, zlasti za začetnike, tako da je manj motenj.
Nasveti
- Ko poskušate zmanjšati jemanje zdravila Zoloft, bi morali spati dovolj, saj so eden od njegovih nadležnih stranskih učinkov halucinacije.
- Po začetku jemanja zdravila Zoloft prijavite kakršne koli simptome neustavljivih misli ali težave s spanjem, saj so to lahko znaki bipolarne motnje.
- Nekateri ljudje bolje prenašajo ukinitev SSRI kot drugi. Morda se boste lahko pogovorili s svojim zdravnikom o peroralni različici zdravila, kar vam bo olajšalo postopno zniževanje odmerka.
Opozorilo
- Nehajte jemati zdravilo Zoloft in takoj pokličite svojega zdravnika, če se pri vas pojavijo resni neželeni učinki, povezani s tem zdravilom, še posebej, če začnete razmišljati o samomoru.
- Ta članek ponuja zdravstvene podatke; vendar tega ne smete jemati kot zdravniški nasvet. Preden prilagodite ali ukinite katero koli zdravilo na recept, se posvetujte s svojim zdravnikom.
-
Nekateri razlogi, zakaj ne smete prenehati jemati zdravila Zoloft, so:
- Če ste šele začeli jemati zdravilo Zoloft (v zadnjih dveh mesecih), je depresija izginila in čutite, da je ne potrebujete več.
- Če ne želite jemati antidepresivov ali zdravil iz drugih razlogov, medtem ko je depresija še vedno nenadzorovana
- Če želite zamenjati zdravilo zaradi stranskih učinkov ali pa zdravilo ni učinkovito