Prepoznavanje delne raztrganine sprednje križne vezi (ACL) je precej težavno, ker včasih ne sproži vedno pritožb, ki se običajno pojavijo, ko je v kolenu pretrgan ACL, na primer odtrgan kolenski sklep ali golenica in stegnenica nista povezana. Dobra novica je, da lahko sami, preden se posvetujete z zdravnikom, ugotovite, ali je prisotna delna solza ACL. Če želite to narediti, se prepričajte, da poznate simptome rupture ACL, delovanje ACL in poiščite strokovno diagnozo pri zdravniku.
Korak
Metoda 1 od 3: Razumevanje simptomov in dejavnikov tveganja za pretrganje ACL
Korak 1. Zavedajte se, da je za pretrganje ACL običajno značilno prasketanje ali škripanje v kolenu
Na splošno poškodbo kolena, ki povzroči pretrganje ACL, spremlja hrup. Če med poškodbo zaslišite trkanje ali prasketanje, obstaja možnost, da je prišlo do delnega odtrganja ACL. Za potrditev tega morate obiskati zdravnika.
Tudi če koleno boli, se spomnite zvoka, ki prihaja iz kolena, ko pride do poškodbe. Zdravnik lahko na podlagi teh podatkov diagnosticira vzrok
Korak 2. Opazujte intenzivnost bolečine, ki jo čutite
Ponavadi so poškodbe kolena zelo boleče, bodisi zaradi delnega raztrganja ACL bodisi zaradi manjšega zvinja. Najverjetneje bo vaše koleno utripalo ali bolelo, ko se premikate ali hodite.
Ko pride do delnega raztrganja ACL, se stimulirajo receptorji za bolečino v kolenu, kar povzroči blage ali zelo hude bolečine
Korak 3. Opazujte koleno zaradi otekline ali ne
Oteklina je telesni mehanizem za obnovo poškodovanega tkiva. Če vam je po nesreči oteklo koleno, imate najverjetneje delno solzo ACL.
Opazujte tudi stanje kolen po telesni dejavnosti, ki uporablja stopala. Včasih koleno ne nabrekne takoj po poškodbi, če pa koleno po hoji ali vadbi nabrekne, je to lahko znak, da imate poškodbo kolena in delno raztrganje kolenskih vezi
Korak 4. Preverite temperaturo in barvo kože kolena
Poleg otekline je poškodovano koleno običajno toplo in rdeče. To se zgodi, ker zvišanje telesne temperature lahko prepreči okužbo, ker bakterije ne morejo živeti v toplem okolju.
Korak 5. Ugotovite, ali lahko premaknete koleno ali ne
Če imate delno raztrganino ACL, najverjetneje ne boste mogli premakniti spodnje noge vstran, naprej in nazaj in boste morda imeli težave pri hoji zaradi poškodbe vezi.
Če lahko hodite, so vaša kolena običajno šibka
Korak 6. Spoznajte pogoste vzroke za pretrganje ACL
Nekateri gibi skoraj vedno sprožijo prekinitev ACL, na primer nenaden obrat med igranjem košarke ali pristanek v neuravnoteženem položaju po saltu. Če imate poškodbo kolena, se zavedajte, da se razpoke ACL pogosto pojavijo, če naredite kar koli od naslednjega:
- Nenadoma se obrnite.
- Nenaden postanek med hojo ali premikanjem nog.
- Koleno nosi veliko težo ali je pod pritiskom, na primer pri trku z drugim igralcem med treningom nogometa.
- Pristanek z napačnim položajem stopala ali neuravnotežen po skoku.
- Med tekom se nenadoma upočasni.
Korak 7. Spoznajte dejavnike tveganja, ki sprožijo pretrganje ACL
Vsakdo ima lahko pretrganje ACL, vendar nekateri dejavniki ali dejavnosti povečajo tveganje za poškodbe. Tveganje za pretrganje ACL je večje, če doživite ali doživite kaj od naslednjega.
- Vadite atletiko, ki pri gibanju veliko uporablja vaša stopala. Tveganje za pretrganje ACL se poveča med športi, ki vključujejo fizični stik.
- Imate mišično utrujenost. Raztrganine ACL so pogostejše pri ljudeh z mišično utrujenostjo. Ker mišice, kosti, vezi in kite delujejo skupaj, ko premikate telo, lahko telesna vadba, ki utrudi mišice, poveča tveganje za poškodbe. Na primer, utrujen nogometaš je bolj ogrožen zaradi zloma ACL kot igralec, ki je pravkar stopil na igrišče.
- Imate zdravstveno stanje, ki oslabi vaše mišice ali kosti. Na primer, šibke in krhke kosti, nepopolna rast hrustanca in debelost lahko povečajo tveganje za pretrganje ACL.
Metoda 2 od 3: opraviti fizični pregled
Korak 1. Če se pojavijo pritožbe, opisane v tem članku, obiščite zdravnika
Ta članek lahko uporabite kot vir informacij za odkrivanje simptomov pretrganja ACL, vendar se morate za strokovno diagnozo posvetovati z zdravnikom. Ne podcenjujte bolečine v kolenu z domnevo, da ni težav, ker se bo poškodba poslabšala, če je ne zdravimo takoj in je koleno še naprej pod pritiskom.
Če je vaše koleno poškodovano, takoj pojdite k zdravniku ali pojdite v bolnišnico na zdravljenje
Korak 2. Zavedajte se, da ima razpoka ACL 3 stopnje
Če imate razpoko ACL, to pomeni, da je poškodba povzročila zvin ligamenta, ne zlom (čeprav je bolečina enaka zlomu). V tem primeru izraz "zvin" ne pomeni le raztezanja ligamenta, ampak vključuje tudi rupturo ligamenta, ki je sestavljena iz treh stopenj:
- Ocena 1: Raztrganje ACL povzroči manjše poškodbe kolenskih vezi. V tem primeru so vezi rahlo raztegnjene, vendar ne raztrgane, tako da kolenski sklep še vedno pravilno deluje, stopalo pa ostane stabilno.
- 2. stopnja: Do rupture ACL pride, ker je ligament preveč raztegnjen, tako da se raztegne. Ta pogoj se imenuje "delna solza ACL".
- Ocena 3: Raztrganje ACL povzroči, da kolenski sklep postane nestabilen, ko se zlomijo vezi.
Korak 3. Obiščite zdravnika za Lachmanov test
Ta test mora opraviti zdravnik. Ne poskušajte sami. Lachmanov test je zelo učinkovit pri ugotavljanju, ali imate delno solzo ACL ali ne, ker lahko zazna delno solzo, čeprav se zdi, da ligamenti in kite kolena nimajo težav. Pri izvajanju Lachmanovega testa bo zdravnik:
Prosite vas, da se uležete na mizo (pregledate pacienta). Najprej bo zdravnik pregledal poškodovano koleno in ugotovil, kako daleč lahko premaknete spodnjo nogo, ko je koleno upognjeno. ACL preprečuje, da bi se golenica premaknila predaleč. Če je mogoče golenico premakniti naprej kot običajno, vendar zdravnik še vedno čuti odpor, to pomeni, da imate delno solzo. Če ni upora, to pomeni, da je ACL kolena zlomljen
Korak 4. Pripravite se na preskus Pivot Shift
Namen tega testa je ugotoviti, koliko pritiska je mogoče pritisniti na koleno, dokler stanje ni nestabilno. Zdravnik bo poškodovano nogo postavil iz osi telesa (to gibanje se imenuje odvzem kolka). Nato bo zdravnik:
- Poškodovano nogo poravnajte tako, da zunanji del kolena pritisnete navznoter in nogo obrnete navzven. Tako lahko vidi, kako dobro deluje ACL, ker pri izvajanju tega gibanja deluje samo ACL.
- Poškodovana noga bo med neprestanim pritiskom pritisnjena počasi. Ko kolena tvorijo kot 20-40 °, bo zdravnik pogledal položaj vaših golenic. Če je smer nekoliko naprej, to pomeni, da je ACL delno raztrgan.
Korak 5. Naredite rentgen kolena
ACL ni viden na rentgenskem posnetku, vendar ga zdravniki lahko uporabijo za iskanje namigov, ki dokazujejo, da ima bolnik delno solzo ACL. Rentgenski posnetki obeh kolen so potrebni, da se potrdi, ali obstajajo poškodbe, kot so zlomi kosti, premik kostnega položaja in zožitev sklepnega prostora.
Vse tri vrste poškodb so povezane z delnimi solzami ACL
Korak 6. Pripravite se na MRI
Za razliko od rentgenskega slikanja bo zdravnik uporabil rezultate MRI za pregled struktur mehkih tkiv pacientovega kolena, vključno z ACL. Zdravnik bo pogledal meniskus in druge kolenske vezi, da ugotovi, ali je prišlo do poškodbe.
Občasno bo zdravnik uporabil poševno koronalno sliko, če mora ugotoviti resnost poškodbe kolena. Poleg MRI rezultati tega pregleda zagotavljajo jasnejšo sliko o bolnikovem stanju kolena
Metoda 3 od 3: Obvladovanje rupture ACL
Korak 1. Koleno zaščitite z opornico ali odlitkom
Če je vaš ACL delno raztrgan, vam bo zdravnik priporočil, da med okrevanjem nosite opornico ali gips. Dobra novica je, da je to težavo mogoče odpraviti brez operacije, vendar je treba koleno zaščititi, da se poškodba ne poslabša. Za to morate uporabiti opornico ali gips, da bo koleno stabilno, medtem ko čakate, da se zaceli.
Poleg opornice morate uporabiti tudi bergle, da pri okrevanju kolena ne obremenijo ali zadržijo velikih uteži
Korak 2. Čim pogosteje počivajte kolena
Če se še ni zacelilo, naj koleno čim bolj počiva, tako da sploh ne drži teže. Ko sedite, naj bodo kolena višja od bokov za hitrejše celjenje.
Ko ležite, podprite kolena in stopala tako, da bodo višja od prsi
Korak 3. Stisnite koleno s hladnim predmetom
Za zdravljenje otekline in bolečine zaradi pretrganja ACL boste morali vsak dan na koleno nanesti hladne obkladke. Vrečko ledenih kock zavijte v brisačo, da koža ne zmrzne, da se ne opeče. Koleno stisnite 15-20 minut za hitrejše celjenje.
Oteklina ali bolečina se ne zmanjšata, če je koleno stisnjeno manj kot 15 minut, vendar se lahko koža opeče, če ga nanesemo na hladen predmet več kot 20 minut
Korak 4. Operacijo imejte kot zadnjo možnost
Morda boste potrebovali operacijo, če je ACL pretrgan ali je hujši kot delna solza. Med operacijo se poškodovana vez nadomesti s presaditvijo in običajno s koleno ali tetivo tetive, lahko pa je tudi tetiva darovalca.
Z zdravnikom se pogovorite o najboljši rešitvi glede na vaše stanje
Korak 5. Pojdite na fizioterapijo za krepitev kolena
Vprašajte svojega zdravnika o možnostih fizioterapije. Ko se zaceli, boste morali rehabilitirati koleno, da se ne boste več poškodovali. Obiščite fizioterapevta za vaje, ki vam lahko pomagajo razširiti obseg gibanja, okrepiti kolena in ohraniti kolena stabilna.
