V medicinskem svetu je sistolični krvni tlak osebe tlak v arterijah, ko srce utripa, medtem ko je diastolični krvni tlak krvni tlak v intervalu "počitka" med srčnimi utripi. Čeprav sta oba pomembna in neodvisna drug od drugega, sta pomembna tudi pri določanju "povprečnega" krvnega tlaka za določeno uporabo (na primer pri ugotavljanju, kako dobro kri doseže organ). To vrednost, imenovano srednji arterijski tlak (MAP), je mogoče enostavno izračunati z enačbo MAP = (2 (DBP) + SBP)/3, z DBP = diastolični tlak ali diastolični krvni tlak in SBP = sistolični tlak ali sistolični krvni tlak.
Korak
1. del od 3: Uporaba formule MAP
Korak 1. Izmerite krvni tlak
Če želite izračunati povprečni arterijski krvni tlak (MAP), morate poznati diastolični in sistolični krvni tlak. Če ne poznate obojega, izmerite krvni tlak, da ugotovite. Čeprav obstajajo različne sofisticirane metode merjenja krvnega tlaka, vse, kar potrebujete za dokaj natančen rezultat, sta ročni sfigmomanometer in stetoskop. Upoštevajte, da je krvni tlak, izmerjen, ko slišite prvi utripajoč zvok, sistolični krvni tlak, krvni tlak, izmerjen, ko pulz izgine, pa diastolični krvni tlak.
- Če oklevate pri merjenju krvnega tlaka sami, preberite spodnji razdelek za navodila po korakih ali pa preberite naš namenski članek.
- Druga možnost je uporaba avtomatskega merilnika krvnega tlaka, ki ga lahko brezplačno uporabljate v številnih lekarnah in supermarketih.
Korak 2. Uporabite formulo MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
Ko ugotovite svoj diastolični in sistolični krvni tlak, je izračun vaše MAP enostaven. Samo pomnožite svoj diastolični tlak z 2, ga dodajte k sistoličnemu pritisku in število delite s 3. Ta izračun je v bistvu enak formuli za iskanje povprečja (povprečja) več števil. MAP je izražen v mm Hg (ali "milimetrih živega srebra"), standardnem merilu tlaka.
- Ne pozabite, da je treba diastolični tlak podvojiti, ker srčni sistem porabi približno dve tretjini svojega časa "v mirovanju" v fazi diastole.
- Recimo, da merite krvni tlak in ugotovite, da je vaš diastolični tlak 87 in sistolični 120. Nato dve vrednosti priključite v enačbo in rešite tako: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294)/ 3 = 98 mm Hg.
Korak 3. Druga možnost je, da uporabite formulo MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
Drug način za pridobitev vrednosti MAP je uporaba te preproste formule. Sistolični tlak odštejte od diastoličnega, delite s tremi in povečajte diastolični tlak. Rezultat, ki ga dobite, mora biti popolnoma enak tistemu, ki ste ga dobili s prejšnjo formulo.
Z enakim primerom krvnega tlaka kot zgoraj lahko to enačbo rešimo na naslednji način: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg.
Korak 4. Za oceno zemljevida uporabite formulo MAP približno = CO × SVR
V zdravstvenih razmerah je ta formula še en način ocenjevanja MAP. Te formule z uporabo spremenljivega srčnega utripa (CO; izraženo v L/min) in sistemske žilne odpornosti (SVR; izraženo v mm HG × min/L) se včasih uporabljajo za oceno osebne MAP. Čeprav rezultati, dobljeni s to formulo, niso vedno 100% natančni, je ta vrednost običajno primerna za uporabo kot približna vrednost. Upoštevajte, da se CO in SVR običajno merita le s posebno opremo v zdravstveni oskrbi (čeprav je oboje mogoče določiti z enostavnejšimi metodami).
Pri ženskah je normalni minutni volumen približno 5 L/min. Če predpostavimo SVR 20 mm HG × min/L (na zgornji meji območja normalnih vrednosti), je ženski MAP približno 5 × 20 = 100 mm Hg.
Korak 5. Za lažje izračune uporabite kalkulator
Ne pozabite si tudi, da izračuna MAP ni treba ročno izvesti. Če se vam mudi, obstaja veliko spletnih kalkulatorjev, kot je ta, ki vam lahko pomagajo izračunati vrednost MAP v realnem času, tako da preprosto vnesete vrednost krvnega tlaka.
2. del od 3: Razumevanje vaše ocene zemljevida
Korak 1. Poiščite "normalen" obseg vrednosti MAP
Tako kot pri sistoličnem in diastoličnem krvnem tlaku obstajajo določeni razponi vrednosti MAP, ki se na splošno štejejo za "normalne" ali "zdrave". Čeprav imajo nekateri zdravi ljudje vrednosti MAP izven tega območja, te vrednosti pogosto signalizirajo prisotnost potencialno nevarnega kardiovaskularnega stanja. Na splošno je vrednost MAP med 70-110 mm Hg velja za normalno.
Korak 2. Posvetujte se z zdravnikom, če imate nevarne vrednosti MAP ali krvnega tlaka
Če imate vrednost MAP zunaj zgornjega "normalnega" območja, to morda ne pomeni, da ste v nevarnem stanju, vendar se morate vseeno posvetovati z zdravnikom za temeljit pregled in analizo. Enako velja za nenormalne sistolične in diastolične vrednosti (ki bi morale biti pod 120 oziroma 80 mm Hg). Ne izogibajte se posvetovanju z zdravnikom - številne bolezni srca in ožilja je mogoče zlahka pozdraviti, če jih zdravite, preden se razvijejo v resne težave.
Upoštevajte, da se vrednost MAP pod 60 na splošno šteje za nevarno. Kot je opisano zgoraj, se MAP uporablja za ugotavljanje, kako dobro lahko kri doseže organe - za ustrezno perfuzijo je običajno potrebna vrednost MAP več kot 60
Korak 3. Zavedajte se nekaterih zdravstvenih stanj, ki lahko vplivajo na MAP
Pomembno je razumeti, da lahko določena zdravstvena stanja in zdravila spremenijo tisto, kar velja za "normalno" ali "zdravo" vrednost MAP. V tem primeru bo vaš zdravnik morda moral spremljati vašo karto, da se prepriča, da ne pade predaleč od sprejemljivega območja, da prepreči resne težave. Spodaj je nekaj vrst bolnikov, katerih vrednosti MAP je treba skrbno nadzorovati. Če niste prepričani, katera stanja ali zdravila bi lahko spremenila vaš sprejemljivi obseg MAP, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom:
- Bolniki s poškodbami glave
- Bolniki z določeno anevrizmo
- Bolniki, ki doživljajo septični šok in jemljejo vazopresorna zdravila
- Bolniki, ki jemljejo zdravila za infundiranje vazodilatatorjev (GTN)
3. del od 3: Merjenje lastnega krvnega tlaka
Korak 1. Poiščite svoj utrip
Če niste prepričani, kakšne so vrednosti vašega sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka, je izvajanje lastnega merjenja krvnega tlaka precej preprosto. Potrebujete le ročni sfigmomanometer in stetoskop - oba morata biti na voljo v vaši lokalni lekarni. Počakajte, da se vaše telo popolnoma sprosti, nato sedite in otipajte notranjost roke ali zapestja, dokler ne začutite utripa. Stetoskop postavite v uho, da se pripravite na naslednji korak.
Če imate težave, poskusite s stetoskopom poslušati svoj utrip. Ko zaslišite lahek, pravilen "utrip", ste ga našli
Korak 2. Vstavite sfigmomanometer v nadlaket
Namestite in pritrdite ta ovoj okoli biceps mišice iste roke, kjer najdete svoj utrip. Večina tenzimetrskih ohišij ima lepilo za enostavno pritrditev. Ko je v tesnem (vendar ne tesnem) položaju, ga napolnite z majhno črpalko na sfigmomanometru. Bodite pozorni na manometer - napihniti ga boste morali za približno 30 mm Hg višje od ocenjenega sistoličnega tlaka.
Pri tem držite glavo stetoskopa na točki pulza (ali če je ne najdete, na pregibu komolca). Poslušajte - če ste napolnili ohišje do zadostnega pritiska, na tej točki ne smete slišati svojega utripa
Korak 3. Pustite, da se ohišje sfigmomanometra izprazni, pri tem pa pazite na manometer
Če zrak ni iztekel iz ohišja, zračnega ventila (majhen vijak v bližini črpalke) ne obračajte v nasprotni smeri urinega kazalca, dokler zrak ne izteka počasi in enakomerno. Pazite, da manometer izteka iz ohišja - vrednost bi se morala počasi zmanjševati.
Korak 4. Poslušajte prvi utrip
Takoj, ko s stetoskopom zaslišite prvi utrip, na manometer zapišite vidni tlak. Ta vrednost je tlak sistolični Ti. Z drugimi besedami, to je tlak, ko so arterije najmočnejše takoj po bitju srca.
Takoj, ko je tlak v sfigmomanometru enak vašemu sistoličnemu tlaku, lahko pod njim z vsakim srčnim utripom teče kri. To je razlog, da se vrednost, izražena v kazalniku tlaka pri prvem utripu, uporabi kot vrednost sistoličnega tlaka
Korak 5. Poslušajte in začutite, kako utrip izgine
Poslušajte še naprej. Takoj, ko na stetoskopu ne slišite več utripa, zapišite tlak, izražen v merilniku. Ta vrednost je tlak diastolični Ti. z drugimi besedami, to je tlak, pri katerem arterije "počivajo" med utripi srca.
Takoj, ko je tlak v sfigmomanometru enak vašemu diastoličnemu, lahko kri teče pod njim, tudi če srce ne črpa krvi. Zato pulza ne slišite več in zato vrednost, izraženo v metru po zadnjem utripu, uporabimo kot diastolični tlak
Korak 6. Vedite, kaj lahko vpliva na vaš krvni tlak
Normalni krvni tlak je na splošno pod 80 mm Hg za diastolični tlak in pod 120 mm Hg za sistolični tlak. Če vaš krvni tlak ne preseže teh normalnih vrednosti, vam morda ne bo treba skrbeti. Različni zdravstveni pogoji, resni ali ne, lahko vplivajo na krvni tlak osebe. Če doživite katerega od teh stanj, poskusite počakati, da se najprej umiri, nato poskusite znova.
- Občutek tesnobe ali stresa
- Pravkar jedel
- Pravkar končal z vadbo
- Kajenje, pitje alkohola ali droge
- Bodite pozorni, če je vaš krvni tlak nenehno visok. Pokličite svojega zdravnika (tudi če se počutite dobro). To lahko kaže na hipertenzijo (visok krvni tlak) ali prehipertenzijo, ki se lahko sčasoma razvije v resno stanje.
