Plantarni fasciitis je degenerativna sprememba fascije, ki je vezivno tkivo, ki teče po podplatu od stopala do pete. To stanje prizadene približno 10-15% prebivalstva in se ponavadi kaže kot bolečina, ko začnete hoditi po daljšem počitku stopal. Operacija za zdravljenje plantarnega fasciitisa se običajno priporoča le pri manjšem številu bolnikov, potem ko konzervativno zdravljenje ni uspelo. Operacija se običajno izvaja ambulantno. Čas okrevanja se lahko razlikuje glede na to, ali gre za odprto operacijo ali sproščanje endoskopske fascije. Za vrsto operacije se pogosto odloča kirurg, vendar so nedavne raziskave pokazale, da je endoskopska operacija sproščanja fascije varnejša možnost in omogoča možnost hitrejšega okrevanja in večjega zadovoljstva pacientov.
Korak
Metoda 1 od 2: Okrevanje po endoskopski operaciji
Korak 1. Oblecite pooperativne čevlje ali gips za hojo
Endoskopski posegi so manj invazivni kot odprta operacija, zato je tudi proces okrevanja krajši. Kirurg bo po operaciji pokril stopalo z zavojem, nato pa si bo oblekel ulit ali pooperacijski čevelj. Morda ga boste morali nositi tri do sedem dni po operaciji.
Zdravnik vam lahko predlaga, da dlje časa nosite čevlje ali gips. Najbolje je, da nosite čevlje ali odlitke po navodilih kirurga, ne kršite jih
Korak 2. Prvi teden počivajte v nogah
Čeprav ni omejitev pri hoji, vam bo zdravnik priporočil, da v prvem pooperativnem tednu čim bolj počivate z nogami. To bo zmanjšalo bolečino, skrajšalo obdobje okrevanja in zmanjšalo možnost zapletov, kot je poškodba mehkega tkiva okoli kirurškega območja.
- Kirurg vas bo morda prosil, da počivate, razen če morate iti v kopalnico ali jesti.
- Prepričajte se, da sta noga in povoj popolnoma suha, da zmanjšate tveganje za okužbo.
Korak 3. Nosite podporne čevlje za hojo, potem ko zdravnik odstrani odlitke ali pooperativne čevlje
Ob prvem obisku po operaciji se bo zdravnik odločil, ali je gips/čevelj varno odstraniti ali ne. Če se vaš zdravnik odloči, da ga bo slekel, vam bo priporočil, da v naslednjih nekaj tednih nosite čevlje z debelim lokom, da zmanjšate stres zaradi telesne teže na nogah.
Podiatri in kirurgi običajno predpišejo posebne vložke za čevlje, preden se odločijo za operacijo plantarnega fasciitisa. Vrnite se k ortotičnemu delu, da zagotovite dodatno podporo, medtem ko se vaše stopalo opomore
Korak 4. Prosite kirurga, naj odstrani šive
Zdravnik vam bo pri naslednjem obisku odstranil šive, ki so bili položeni med kirurškim posegom, kar je lahko načrtovano približno 10-14 dni po začetnem posegu. Ko odstranite šive, si lahko zmočite noge. Celotno telesno težo lahko osredotočite tudi na noge.
5. korak Ne poskušajte izvajati običajne rutine hoje vsaj tri tedne
Tudi če so bili šivi odstranjeni in se je ortoza nadaljevala, boste pri hoji približno tri tedne verjetno občutili nekaj nelagodja.
- Če vaše delo zahteva, da dolgo časa stojite, je dobro, da si vzamete nekaj prostega časa. O tem se morate pogovoriti s svojim nadzornikom, preden načrtujete operacijo plantarnega fasciitisa.
- Če vas okoliščine prisilijo, da vstanete, nanesite led na nogo ali nato stopalo postavite v višji položaj, da zmanjšate nelagodje. Ali pa postavite steklenico zmrznjene vode na tla in jo zavrtite z nogami, da se lahko raztegnete in stisnete.
Korak 6. Upoštevajte vse načrtovane obiske pri zdravnikih in fizioterapevtih
Zdravnik bo po lastni presoji načrtoval dodatne obiske. Morda boste morali za najboljše rezultate obiskati fizioterapevta, ki vam bo pokazal, kako varno raztegniti mišice in kite v nogi po operaciji. Načrtujte ta obisk na podlagi nasvetov teh strokovnjakov in upoštevajte vse ustaljene urnike.
- Odseki vključujejo masažo plantarne fascije z majhnim, trdim predmetom, kot je žogica za golf, valjana pod podplatom.
- Drug preprost način za vadbo problematičnih mišic in tetiv je, da upognete prste navzdol, da se pod nogami primejo brisačo ali celo preprogo.
Korak 7. Pred ponovnim začetkom naporne vadbe se najprej posvetujte s fizioterapevtom
Tudi potem, ko boste lahko normalno hodili brez kakršnega koli nelagodja, vam bo zdravnik ali fizioterapevt morda priporočil, da se počasi vrnete k vadbi z velikim učinkom. Pogovorite se z njimi o najboljših treningih in urnikih, da se vrnete v običajno rutino vadbe.
Ne bodite presenečeni, če vam priporočijo, da ga nekaj mesecev po operaciji zamenjate z vajami z majhnim učinkom, kot so plavanje, kolesarjenje
Metoda 2 od 2: Okrevanje po odprti operaciji
Korak 1. Nosite gips ali oporo za noge ves čas, ki vam ga je predpisal kirurg
Uporaba odlitka ali steznika za noge je pomembna, da se lahko fascija popolnoma zaceli. Tudi če se počutite bolje in imate malo ali nič bolečine pri polaganju celotne telesne teže na noge, je še vedno pomembno, da svojim stopalom omogočite popolno okrevanje. Odsotnost bolečine in povečana gibljivost ne pomenita, da si je telo opomoglo 100 -odstotno. Morda boste morali dva do tri tedne nositi čevelj z ulitkom ali pooperacijo.
- Zdravnik vas bo najverjetneje prosil, da si teden ali dva popolnoma počivate v nogah, razen kadar morate jesti ali uporabljati kopalnico.
- Poskrbite, da bodo stopala in povoj vedno suhi, da zmanjšate tveganje za okužbo.
Korak 2. Uporabite priporočene bergle
Medtem ko morate stopalo čim pogosteje počivati, vam bo zdravnik predpisal bergle za uporabo, ko morate stati. Neprestano uporabljajte bergle, da preprečite, da bi vaša teža popolnoma ležala na nogah.
Korak 3. Vzemite zdravila proti bolečinam, ki vam jih je predpisal zdravnik
Čeprav to ni zelo invazivna operacija, so lahko odprti kirurški posegi med okrevanjem boleči. Zdravnik vam bo najverjetneje predpisal zdravila proti bolečinam, da se boste med začetnim okrevanjem počutili bolj udobno. Ko občutite bolečino, vzemite zdravila proti bolečinam po navodilih. Če bolečina ne popusti, se posvetujte z zdravnikom.
Zdravnik vas bo morda pozval, da vzamete zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, potem ko zdravila na recept izginejo. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen, lahko pomagajo pri bolečinah
Korak 4. Načrtujte in upoštevajte vse dodeljene nadaljnje obiske
Kirurg bo načrtoval nadaljnje obiske, da bo spremljal vaš napredek pri okrevanju in se odločil, kdaj odstraniti gips ali čevelj. Poskrbite, da se boste udeležili tega načrtovanega obiska in ne odstranjujte odlitka ali čevlja, dokler vam zdravnik tega ne dovoli.
Korak 5. Začnite nositi čevlje s pravilno oporo
Ko vam bo zdravnik odstranil gips/čevelj, vam bo povedal, kdaj je pravi čas, da znova začnete nositi običajne čevlje, ko se boste pri tem počutili udobno. Ker je operacija zadnja možnost, obstaja velika verjetnost, da že imate ortopedske vložke, izdelane posebej za vaše čevlje. Po operaciji nadaljujte z uporabo ortoze, da stopalu zagotovite ustrezno obliko in oporo, hkrati pa stopalu omogočite, da se zaceli.
Korak 6. Uporabite hladen obkladek, da zmanjšate nelagodje
Po odstranitvi pooperativnega odlitka/čevlja lahko stopalu nanesete led, da zmanjšate nelagodje, še posebej, če ste dolgo stali. Eden od načinov, ki ga lahko uporabite, je, da steklenico zamrznjene vode položite pod noge, medtem ko jo valjate po podplatu. To bo raztegnilo območje okoli plantarne fascije in jo stisnilo z ledom.
Korak 7. Udeležite se ustaljenega urnika fizikalne terapije
Če vaš zdravnik opazi možen zaplet ali dokaže, da preveč obremenjujete stopalo, lahko načrtuje več obiskov za spremljanje stanja vašega stopala. Na tej stopnji pa boste najverjetneje morali obiskati fizioterapevta, da se nauči nekaj raztezanja in vaj, ki bodo pomagale okrevati stopalo.
- Priporočene raztezne vaje vključujejo masažo plantarne fascije z majhnim, trdim predmetom, kot je žogica za golf, ki se valja pod podplatom.
- Drug preprost način za vadbo problematičnih mišic in tetiv je, da upognete prste navzdol, da se pod nogami primejo brisačo ali celo preprogo.
Korak 8. Omejite vse tekaške in udarne športe vsaj tri mesece
Tudi potem, ko boste lahko normalno hodili brez najmanjšega nelagodja, vam bo zdravnik ali fizioterapevt morda priporočil, da se počasi vrnete k rutini vadbe z velikim učinkom. Morda boste morali za tri mesece omejiti dejavnosti z visokim učinkom, ki vključujejo tek ali skakanje. Pogovorite se z njimi o najboljših vajah in ko je pravi čas, da se vrnete v svojo običajno vadbo.
Ne bodo vas prosili, da popolnoma prenehate z vadbo, vendar vam bodo najverjetneje priporočili vaje z majhnim učinkom, kot je plavanje
Opozorilo
- Ta članek obravnava splošen sklop smernic za operacijo sproščanja fascije. Vedno se morate držati nasvetov in navodil zdravnika.
- Takoj pokličite svojega zdravnika, če po operaciji občutite hude bolečine ali opazite znake okužbe. Znaki okužbe so pordelost, oteklina, izcedek iz rane in zvišana telesna temperatura.
