Ste že slišali za stanje, imenovano postherpetična nevralgija (PHN)? Pravzaprav je postherpetična nevralgija zelo moteče stanje zaradi bolečine, ki jo povzroča, včasih pa se pojavi tudi potem, ko je bilo vaše telo izpostavljeno virusu skodle. Bolečina, ki spremlja postherpetično nevralgijo, se običajno pojavi na predelu telesa, ki ga prizadene izpuščaj, in se običajno čuti vzdolž živčnih poti na eni strani telesa. Medtem ko je boleč, srbeč, mehurčast izpuščaj glavna značilnost okužbe s skodlami, je včasih lahko tudi živčna bolečina simptom. V mnogih primerih je začetni simptom herpes zoster pojav mravljinčenja ali pekočega občutka na koži in po mnenju strokovnjakov obstajajo trije načini za zdravljenje živčne bolečine, ki spremlja okužbo s herpes zosterom, in sicer: zdravljenje okužbe, obvladovanje pojavljajoče se bolečine in zmanjšanje tveganja zapletov.
Korak
1. del od 5: Lajša bolečine in srbenje pri herpes zosteru
Korak 1. Ne opraskajte pretisnega omota
Ne glede na to, kako težko je, se ne dotikajte pretisnega omota, kaj šele, da bi ga opraskali. Konec koncev se bodo mehurčki posušili in sami odlepili. Če ga opraskate, se bodo mehurčki dejansko znova odprli in postali bolj dovzetni za okužbo!
S praskanjem mehurčkov se bakterije razširijo tudi po površini vaših rok. Če ste to že storili, si ne pozabite umiti rok, da bo okolje okoli vas čisto
Korak 2. Nanesite pasto sode bikarbone za lajšanje draženja
Soda bikarbona ima pH večji od 7 in je zato alkalna. Posledično lahko soda bikarbona nevtralizira kisle kemikalije, natančno s pH pod 7, in lajša srbenje, ki ga povzroča.
- Nanesite pasto iz mešanice 3 žličk. soda bikarbona z 1 žličko. vodo. Po tem naj bi se srbenje umirilo in mehurčki se bodo hitreje posušili.
- Soda bikarbona se lahko uporablja čim pogosteje za lajšanje srbenja, ki se pojavi.
Korak 3. Pretisni omot stisnite s hladno blazinico
Nanesite hladen, vlažen obkladek za lajšanje nelagodja 20 minut, večkrat na dan.
Za hladen obkladek lahko plastično vrečko, napolnjeno s kockami ledu, zavijete s čisto brisačo, nato pa jo nanesete na kožo. Če želite, lahko vlogo ledenih kock zamenjate tudi z embalažo zamrznjene zelenjave. Najpomembneje je, da se koža ne stisne več kot 20 minut, da se izognete poškodbam tkiva
Korak 4. Nanesite kremo z benzokainom na pretisni omot po stiskanju kože
Ena vrsta topikalne kreme, ki jo lahko uporabite takoj po stiskanju kože, je benzokainska krema, ki jo lahko kupite brez zdravniškega recepta. Zlasti benzokain deluje kot lokalni anestetik, ki lahko omrtviči živce pod kožo.
Druga možnost je, da zdravnika prosite, naj vam predpiše 5% obliž lidokaina. Povoj nanesite na boleče območje, kolikor je trak pritrjen na kožo, ne na rano. Po potrebi lahko nanesete največ 3 trakove hkrati in jih nosite do 12 ur na dan
2. del od 5: Obravnavanje nalezljivih ran
Korak 1. Prepoznajte simptome okužene rane
Okužba kaže, da se je rana poslabšala. Zato se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če čutite, da ga imate. Nekateri simptomi, na katere morate biti pozorni, so:
- Vročina
- Povečana intenzivnost vnetja, ki sproži dodatne bolečine
- Rana je na otip topla
- Površina rane je videti gladka in sijoča
- Pojav poslabšanja simptomov
Korak 2. Namočite okuženo rano v Burowovo raztopino
Če želite zmanjšati nenormalno proizvodnjo tekočine iz rane, očistiti razdraženo plast in pomiriti kožo, lahko okuženo območje namočite v raztopini Burow.
- Burowova raztopina vsebuje antibakterijske in adstrigentne lastnosti in jo je v večini lekarn mogoče kupiti brez recepta.
- Namesto, da rano namočite, lahko rano stisnete tudi z Burowovo raztopino z uporabo hladne blazinice 20 minut, večkrat na dan.
Korak 3. Po sušenju pretisnega omota nanesite kremo s kapsaicinom
Ko se zdi, da je mehurček prekrit s suho plastjo, na območje poskusite nanesti kremo s kapsaicinom, kot je Zostrix. Naredite to do 5 -krat na dan, da pospešite proces celjenja ran.
3. del od 5: Jemanje zdravil po izginotju žuljev
Korak 1. Nanesite lidokainski trak
Ko mehurček izgine, lahko na prizadeto območje kože nalepite 5% lidokainski obliž, da olajšate preostale živčne bolečine. Zdravilni omet lahko učinkovito lajša bolečine, ne da bi v žep položil tveganje za nastanek negativnih stranskih učinkov.
Lidokainske omete lahko kupite v večini lekarn in spletnih zdravstvenih trgovin. Če potrebujete večji odmerek, se posvetujte z zdravnikom za recept
Korak 2. Poskusite jemati nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje preostale bolečine
Poleg narkotikov se pogosto predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila, ki pospešijo bolečino. Cena teh zdravil običajno ni draga. Pravzaprav obstaja velika verjetnost, da ga že imate doma!
Nekateri primeri nesteroidnih protivnetnih zdravil so acetaminofen, ibuprofen ali indometacin. Vse tri lahko porabite do trikrat na dan, čeprav morate seveda upoštevati navodila za odmerjanje, ki so na hrbtni strani embalaže, da ugotovite, kako jih uporabiti najbolj natančno
Korak 3. Poskusite jemati kortikosteroide za lajšanje živčne bolečine
Kortikosteroidi so precej pogosto predpisani zdravim starejšim ljudem z zmerno do visoko intenzivnimi bolečinami. Poleg tega ga bo zdravnik najverjetneje predpisal hkrati s protivirusnimi zdravili.
O tej možnosti se posvetujte s svojim zdravnikom, zlasti ker so kortikosteroidi učinkoviti, ker je mogoče večje odmerke kupiti le na zdravniški recept
Korak 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnosti jemanja narkotičnih analgetikov
Včasih so za zdravljenje živčnih bolečin, ki jih povzroča okužba s herpesom zosterom, predpisani narkotični analgetiki. Vendar razumejte, da lahko narkotiki le ublažijo simptome, ne pa odpravijo temeljnega vzroka.
Poleg tega so narkotiki snovi, ki so pri bolnikih dovzetne za zasvojenost. Zato mora zdravnik strogo nadzorovati njegovo uporabo
Korak 5. Od zdravnika dobite recept za triciklični antidepresiv
Včasih bodo zdravniki predpisali tricilične antidepresive za zdravljenje specifične živčne bolečine, ki jo povzroča okužba skodle. Čeprav natančen mehanizem ni znan, nekatere teorije kažejo, da triciklični antidepresivi delujejo tako, da blokirajo receptorje za bolečino v telesu.
Korak 6. Za zdravljenje živčne bolečine, ki se pojavi, vzemite antiepileptična zdravila
Pravzaprav so se antiepileptična zdravila pogosto uporabljala v različnih kliničnih preskušanjih za zdravljenje nevropatske bolečine in danes obstaja kar nekaj antiepileptičnih zdravil, ki jih lahko zdravniki predpišejo za nadzor stanja bolnikov s skodlami, kot so fenitoin, karbamazepin, lamotrigin, in gabapentin.
Ne pozabite, da je treba zadnja dva nasveta uporabiti le za hujše težave z živčnimi bolečinami. Zato se ne pozabite najprej posvetovati z zdravnikom
4. del od 5: Zdravljenje živčne bolečine z uporabo kirurških posegov
Korak 1. Posvetujte se z zdravnikom o možnosti injiciranja alkohola ali fenola
Ena najpreprostejših kirurških tehnik za lajšanje bolečin v živcih je vbrizgavanje alkohola ali fenola v vejo perifernega živca. Postopek bo dejansko trajno poškodoval živec in ne bo več boleč.
Ne pozabite, da mora ta postopek izvesti le strokovno medicinsko osebje. Poleg tega bo vaše zdravstveno stanje in zgodovina vplivala tudi na odločitev zdravnika, da bo poseg opravil ali ne
Korak 2. Poskusite postopek s transkutano električno stimulacijo živcev (TENS)
V tem postopku bo zdravnik vstavil elektrode skozi boleči živec. Elektrode nato dovajajo zelo minimalne in neboleče električne impulze do okoliških živčnih poti.
- Doslej nihče ne ve, kako električni impulzi delujejo za lajšanje bolečin v živcih. Ena teorija je, da ti električni impulzi spodbujajo proizvodnjo endorfinov, naravnih zaviralcev bolečine v telesu.
- Na žalost ta postopek ni primeren za vsakogar. Vendar se njegova učinkovitost povečuje, če se jemlje sočasno s porabo zdravila, imenovanega pregabalin.
Korak 3. Razmislite o stimulaciji perifernega živca ali postopku stimulacije hrbtenjače
Uporabljena naprava je podobna TENS -u, vendar se vsadi globoko pod kožo. Tako kot TENS ga je mogoče po potrebi vklopiti in izklopiti za nadzor bolečine.
- Pred operacijo vsadka bo zdravnik testiral z elektrodami ali tanko varilno žico, da se prepriča, da lahko stimulator učinkovito lajša bolečine.
- Med preskusom se elektrode vstavijo skozi membrano, ki obdaja hrbtenico, tako da dosežejo epiduralno votlino, da stimulirajo hrbtenjačo, ali pa se vstavijo pod kožo čez periferne živce, da stimulirajo te živce.
Korak 4. Posvetujte se o možnosti izvajanja postopka pulzirane radiofrekvenčne lezije (PRF)
Pravzaprav je to zelo varna in učinkovita metoda lajšanja bolečin s pomočjo radijskih frekvenc. Zlasti terapija lahko nadzoruje bolečino na molekularni ravni. Po enem postopku naj bi bolečina izginila največ 12 tednov.
5. del od 5: Zgodaj premagati Herpes Zoster
Korak 1. Prepoznajte simptome okužbe s herpes zosterom
Najzgodnejši simptomi, ki se običajno pojavijo, so bolečina, srbenje in mravljinčenje v koži. Včasih tem simptomom sledi zmedenost, utrujenost, zvišana telesna temperatura, glavobol, izguba spomina ter slabost ali bolečine v trebuhu.
Do pet dni po pojavu prvih simptomov se lahko na eni strani obraza ali telesa pojavi boleč izpuščaj
Korak 2. Obiščite zdravnika v 24-48 urah po okužbi
Če menite, da imate okužbo s herpes zosterom, se v 24-48 urah takoj posvetujte z zdravnikom. Protivirusna zdravila, kot so famciklovir, valtreks in aciklovir, se lahko uporabljajo za učinkovito zdravljenje simptomov herpesa zoster, vendar le, če se zdravljenje začne v 48 urah po okužbi.
Če se nova protivirusna zdravila jemljejo 48 ur po okužbi, bodo verjetno manj učinkovita. Poleg tega ne pozabite, da protivirusna zdravila ne morejo preprečiti pojava postherpetične nevralgije
Korak 3. Uporabite lokalna zdravila za zdravljenje skodle, preden se stanje poslabša
Poleg tega, da vas prosi za jemanje protivirusnih zdravil, vam bo zdravnik morda predpisal lokalno zdravilo, na primer Caladryl, ki lahko pomaga ublažiti bolečino in srbenje v odprti rani.
- Caladryl deluje tako, da pošilja signale v možgane, da prikrije bolečino, ki se pojavi. Če ga želite uporabiti, ga lahko v lekarnah kupite v obliki paličic, gelov, losjonov in tekočih razpršil.
- Kaladril se lahko uporablja vsakih 6 ur, do 4 -krat na dan. Ne pozabite očistiti in posušiti kože pred nanosom zdravila Caladryl.
- Druga možnost je, da svojega zdravnika predpiše 5% lidokainski (Lipoderm) adhezivni obliž. Nanesite mavec na problematično področje kože, da olajšate pojavljajočo se bolečino.
- Ena od zdravil brez recepta, ki jo lahko v lekarni kupite brez recepta, je kapsaicinska krema (Zostrix, Zostrix HP). Za uporabo je treba kremo nanesti le na problematična področja kože 3-4 krat na dan. Po nanosu kreme se lahko pojavi pekoč občutek ali mravljinčenje, vendar ne skrbite, saj učinek ne bo trajal dolgo. Če občutek ne popusti, prenehajte uporabljati kremo! Prav tako si po nanosu kreme vedno umijte roke in jih pravilno posušite.
Korak 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnosti jemanja peroralnih zdravil za zdravljenje postherpetične nevralgije
Zdravnik vam bo morda predpisal gabapentin (nevrontin) ali pregabalin (lyrica) za pomoč pri obvladovanju simptomov postherpetične nevralgije. Ta zdravila lahko jemljete največ 6 mesecev, čeprav bo zdravnik odmerek postopoma zmanjšal pred prihodom šestega meseca. Ne pozabite, nikoli ne prenehajte jemati zdravil nenadoma! Namesto tega postopoma zmanjšajte odmerek s pomočjo zdravnika.
Vsako zdravilo ima stranske učinke. Pri zgoraj opisanih vrstah zdravil so lahko nekateri neželeni učinki oslabljena sposobnost spomina, zaspanost, spremembe v ravnovesju elektrolitov in težave z jetri. Če opazite negativne stranske učinke, se takoj posvetujte z zdravnikom
Korak 5. Posvetujte se z zdravnikom o možnosti zdravljenja s kortikosteroidi
Če imate zaradi okužbe z virusom herpes zoster zmerno do visoko intenzivno bolečino, vam bo zdravnik verjetno predpisal peroralni kortikosteroid prednizon in aciklovir. Morda vam bo kortikosteroidna terapija olajšala živčne bolečine, vendar ne pozabite, da pri vseh ne deluje enako.
- Zdravnik vam lahko predpiše kortikosteroide le, če ne jemljete zdravil, ki bi z njimi lahko negativno vplivala. Da bi se izognili nevarnosti negativnih stranskih učinkov, ne pozabite povedati zdravniku o zdravilih, ki jih jemljete.
- Zdravnik vam lahko na primer predpiše največji odmerek 60 mg prednizona, ki ga je treba jemati 10-14 dni, in postopoma zmanjšati odmerek, preden popolnoma preneha z jemanjem zdravila.
