Helicobacter pylori (H. pylori) je bakterija, ki povzroča kronično vnetje v notranji sluznici želodca in je vodilni vzrok peptične ulkusne bolezni po vsem svetu. Več kot 50% Američanov je okuženih s H. pylori, v državah v razvoju pa je ta odstotek kar 90%. Vendar le eden od šestih ljudi s peptično razjedo kaže simptome. Edini način, da to zagotovo ugotovite, je test zdravniškega delavca.
Korak
1. del od 3: Prepoznavanje simptomov
Korak 1. Pazite na dolgočasno bolečino v želodcu, ki ne bo minila
Okužba s H. pylori lahko povzroči razjede v želodcu in spodnjem črevesju. Ker H. pylori le redko sam povzroča simptome, so peptične razjede opozorilni znak možne okužbe. Če imate peptično razjedo, se lahko pojavijo nekateri od naslednjih simptomov:
- Bolečine v trebuhu, ki ne izginejo. Ta bolečina se običajno pojavi dve ali tri ure po jedi.
- Bolečina bo prišla in minila več tednov, včasih pa se pojavi sredi noči, ko je želodec prazen.
- Bolečina lahko začasno izgine, če jemljete zdravila, kot so antacidi in druga zdravila za lajšanje bolečin brez recepta.
Korak 2. Pazite na dolgotrajno slabost
Če imate okužbo s H. pylori, vam bo morda postalo slabo. Bodite pozorni na svojo slabost.
- Med slabostjo lahko bruhate. Ko ga povzroči okužba s H. pylori, je običajno v bruhanju kri. Morda boste videli tudi snov, ki spominja na kavno usedlino.
- Slabost lahko povzročijo številni dejavniki, na primer bolezen gibanja, gripa, prehranjevanje ali pitje, ki ne ustreza želodcu, ali zgodnja nosečnost. Če slabost ne mine in ni očitnega vzroka, je to lahko povezano z okužbo s H. pylori.
Korak 3. Upoštevajte svoj apetit
Izguba apetita je tudi simptom okužbe s H. pylori. Morda vas prehrana ne zanima. Ta občutek lahko spremlja navzea in prebavne motnje, povezane z okužbo.
Če izgubite apetit in vas spremlja nepojasnjena izguba teže, obiščite zdravnika. Izguba apetita je pogost simptom številnih bolezni, vključno z rakom. Obiščite zdravnika, da ugotovite, ali obstaja resna bolezen
Korak 4. Pazite na nenavadne spremembe v telesu
Pri okužbi s H. pylori boste morda opazili nenavadne spremembe. Bodite pozorni na morebitne nenadne spremembe in pojdite k zdravniku na pregled.
- Želodec je med okužbo s H. pylori običajno rahlo napihnjen.
- Iztrebki so lahko črni
- Občasno okužba s H. pylori povzroči dolgotrajno riganje.
5. korak. Ocenite svoje dejavnike tveganja
Ker okužba s H. pylori redko povzroča simptome in se pogosto zamenja z drugo boleznijo, pomislite na svoje dejavnike tveganja. Če imate veliko dejavnikov tveganja za okužbo s H. pylori, je treba paziti na simptome, kot so želodčni krči.
- Če živite v gneči, na primer v majhni hiši z veliko ljudmi, se tveganje za okužbo poveča.
- Če nimate dostopa do običajne čiste vode, je tudi tveganje okužbe večje
- Če živite v državi v razvoju ali ste pred kratkim obiskali eno od držav v razvoju, je tveganje za okužbo večje.
- Če živite z nekom, ki je okužen s H. pylori, imate velike možnosti, da dobite isto okužbo.
Korak 6. Če se simptomi hitro poslabšajo, poiščite zdravniško pomoč
Običajno okužba s H. pylori ni nujna medicinska pomoč, vendar so nekateri simptomi lahko resni. Če opazite enega ali več naslednjih simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč:
- Težko pogoltniti
- Huda bolečina v trebuhu
- Krvava kaka
- Krvavo bruhanje
2. del 3: opraviti zdravniške teste
Korak 1. Pogovorite se s svojim zdravnikom o zdravniških preiskavah
Pogovorite se s svojim zdravnikom o svojih simptomih in se pogovorite o tem, zakaj menite, da imate okužbo s H. pylori, in preverite, ali se vaš zdravnik strinja, da morate opraviti teste. Ljudje, ki jih je treba testirati na H. pylori, so tisti, ki imajo določene želodčne tumorje, aktivno peptično razjedo ali anamnezo peptične ulkusne bolezni. Poleg tega morajo biti testirani tudi ljudje z dispepsijo, mlajšo od 55 let.
Korak 2. Izvedite dihalni test
Čeprav ni najbolj natančen za odkrivanje H. pylori, ta test ni tako invaziven kot druge možnosti. Med preskusom boste morali pogoltniti snov, ki vsebuje odpadni produkt, imenovan sečnina. Urea razgrajuje beljakovine v želodcu. Če pride do okužbe, se sečnina pretvori v ogljikov dioksid, ki ga lahko zaznamo v dihu.
- Na dihalni test se morate pripraviti približno dva tedna. Zdravnik vam bo svetoval, da prenehate jemati zdravila na recept ali zdravila brez recepta, ki jih jemljete za zdravljenje H. Pylori.
- V zdravniški ordinaciji je treba pogoltniti sečnino. Po 10 minutah boste morali izdihniti in zdravnik bo preizkusil vaš dih na ogljikov dioksid.
Korak 3. Razmislite o preizkusu umazanije
Vaš zdravnik bo morda moral narediti test blata, da bi odkril H. Pylori. To se običajno naredi po zdravljenju, da se potrdi, da je bil H. Pylori izkoreninjen in da niste več okuženi.
- Zdravnik lahko predlaga test blata po pozitivnem izdihu in zdravljenju.
- Pozorno poslušajte zdravnikova navodila za zbiranje in shranjevanje blata. Metoda je v vsaki bolnišnici drugačna.
- Poleg tega obstaja hiter test fekalnega antigena za odkrivanje H. Pylori. O tej možnosti se pogovorite s svojim zdravnikom. Upoštevajte, da ta test ni na voljo v vseh bolnišnicah.
Korak 4. Naredite krvni test
Krvne preiskave lahko uporabite tudi za preverjanje H. Pylori. Vendar ta test morda ni tako natančen kot preskus dihanja. Krvni test lahko preveri le, ali vaše telo vsebuje protitelesa proti H. Pylori. Ta test ne more ugotoviti, ali je prisotna okužba.
- Zdravnik vam bo morda predlagal krvni test iz različnih razlogov. Na primer za potrditev okužbe. Če je tako, zaupajte, da vaš zdravnik ve, kaj je za vas najboljše. To je preprost postopek, ki ne traja dolgo.
- Druge metode, ki se običajno ne uporabljajo, so verižna reakcija PCR, testi ravni kovin v slini in urinu ter test sečnine C13 v krvi.
5. korak. Poslušajte, ali zdravnik želi biopsijo
Biopsija je najbolj natančen način za preverjanje H. Pylori. Pri postopku biopsije vam iz trebuha vzamejo majhen vzorec tkiva. Za odvzem vzorca boste morali v bolnišnici opraviti precej invaziven postopek, in sicer endoskopijo.
- Med endoskopijo se v usta vstavi majhna cev in se spusti v želodec. Poleg vzorca tkiva bo zdravnik preveril tudi vnetje.
- Čeprav je to najbolj natančen način diagnosticiranja H. Pylori, ga zdravniki ne priporočajo, razen če je zaradi drugih razlogov potrebna endoskopija. Vaš zdravnik bo morda moral opraviti endoskopijo, če imate peptično razjedo ali imate tveganje za raka na želodcu.
3. del 3: Obvladovanje okužbe
Korak 1. Vzemite zdravila za zatiranje kisline
Po pozitivni diagnozi okužbe bo zdravnik priporočil nekatera zdravila za zatiranje želodčne kisline. Trojna antibiotična terapija je prvo zdravljenje za H. Pylori. Zdravila, ki se običajno uporabljajo kot prvo zdravljenje, so zaviralci protonske črpalke in dva antibiotika za boj proti bakterijam. Zdravljenje traja 14 dni. Zdravnik vam bo priporočil najboljša zdravila glede na vašo anamnezo in stanje.
- Zaviralci protonske črpalke so skupina zdravil, ki ustavijo proizvodnjo kisline v želodcu. Zdravnik vam bo predpisal to zdravilo, če vam presežek želodčne kisline povzroča bolečino.
- Zaviralci histamina (H-2) lahko blokirajo tudi proizvodnjo kisline tako, da ustavijo proizvodnjo snovi, imenovane histamin. Histamin lahko sproži proizvodnjo kisline v želodcu.
- Bizmut subsalicilat, komercialno imenovan Pepto-Bismol, lahko premaže želodčne razjede in zmanjša bolečino.
- V zvezi s priporočenimi zdravili natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Če jemljete določena zdravila, se vprašajte, ali bodo medsebojno delovali z zdravili za zdravljenje H. Pylori.
Korak 2. Med zdravljenjem nadaljujte s testom
Zdravnik bo moral ugotoviti, ali zdravljenje deluje. Zdravnik bo morda želel narediti dodatne teste približno štiri tedne po zdravljenju. Če zdravljenje ne deluje, boste morda morali opraviti drugo zdravljenje in dobiti antibiotike. Običajno drugo zdravljenje vključuje zgornjo endoskopijo, test antigena blata ali test dihanja, da se potrdi, ali je bila okužba očiščena.
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika, ali so redni pregledi primerni za vas
Če imate visoko tveganje za raka na želodcu, morate redno opraviti presejalni pregled H. Pylori. Okužba s H. pylori lahko poveča tveganje za nastanek raka na želodcu. Pogovorite se o svojih pomislekih s svojim zdravnikom in on ali ona se bo odločil, ali potrebujete redne preglede H. Pylori.