Dušenje lahko povzroči smrt in je glavni vzrok za "naključne" smrti. V najbolj grozljivih situacijah, če Heimlichov manever ne uspe, bo morda treba rešiti traheotomijo ali krikotiroidotomijo, da se osebi reši življenje. Ta postopek je treba uporabiti kot zadnjo možnost, ker je zelo nevaren. V idealnem primeru ta postopek opravi zdravnik, na primer kirurg ali specialist za nujno medicinsko pomoč. Ne pozabite: prva stvar, ki jo morate storiti, ko ste v nujni situaciji, je, da pokličete reševalno službo.
Korak
1. del od 3: Preverjanje zadušitve
Korak 1. Preverite skupne znake zadušitve
Pri zadušitvi se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Težko dihanje
- Hrupno dihanje
- Ne more govoriti
- Ni mogoče kašljati
- Modra barva kože (imenovana cianoza, se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v krvi v krvi)
- Zmanjšana raven zavesti
Korak 2. Prosite nekoga, naj pokliče rešilce
To je pomembno, takoj, ko se nekdo zaduši, je treba nujno stopiti v stik z osebjem nujne medicinske pomoči prek 119, 118 ali lokalnih številk; več kot tri ali pet minut kisika, ki ne teče v možgane, bo verjetno povzročilo smrt.
Korak 3. Razumeti priporočila Rdečega križa glede pomoči pri zadušitvi
Priporočila vključujejo pet "udarcev v hrbet" in pet nadomestnih "udarcev v trebuh" (znanih tudi kot Heimlichov manever), ponavljanje cikla, dokler se predmet, ki povzroči zadušitev, ne odstrani, ne prispejo reševalci ali pa žrtev zaradi pomanjkanja kisika postane nezavestna.
- Na območju med dvema lopaticama (lopatico) se uporabi "hrbet nazaj" in se trdno nanese s "peto" roke (območje nad zapestjem), položaj žrtve je upognjen, tako da je telo dokaj vzporedno na tla (na ta način, če Če uspete odstraniti blokiran predmet, bo predmet padel iz žrtev dihalnih poti po sili teže).
- "Potiskanje po hrbtu" je neobvezno, odvisno od vaše stopnje sposobnosti, da to storite učinkovito (sicer preskočite ta korak in naredite "potisk trebuha", opisan v naslednjem razdelku).
2. del 3: Izvajanje trebuha
Korak 1. Dosezite telo žrtve od zadaj
Roke ovijete okoli trebuha žrtve.
- Če žrtev sedi ali stoji, se postavite neposredno za njo. Če je žrtev v ležečem položaju, lezite za njim.
- Če je žrtev nezavesten, preverite utrip. Če pulz ni otipljiv, nadaljujte s CPR (kardiopulmonalno oživljanje) s hitrostjo 100 stiskanja prsnega koša na minuto. V tem času ne poskušajte izvajati trebušnih udarcev (in v tem primeru ne izvajajte reševalnega dihanja, ker so dihalne poti blokirane).
Korak 2. S svojo dominantno roko stisnite pest
Palec igle je v pesti. To pest postavite bolj ali manj nad popek in pod žrtvino prsnico (prsnico).
Korak 3. Z drugo roko trdno zaklenite to pest
Da bi preprečili poškodbe žrtve, pazite, da palec ne kaže na telo žrtve.
Korak 4. Izvedite vlečenje navznoter in navzgor, pritisnite žrtev na trebuh, čemur sledi močan, hiter potisk navzgor
Gibanje naredite tako kot črka "J" - navznoter, nato navzgor.
Korak 5. Nadaljujte s Heimlichovim manevrom
Ta postopek izvajajte, dokler od žrtve obstajajo znaki dihalnih zvokov (vključno z zadihanostjo, zadušitvijo ali odzivom ali drugimi slišnimi kazalci zvokov dihanja).
- Če žrtev sploh ne more dihati in Heimlichov manever ne odstrani blokade, nadaljujte s traheotomijo.
- Ta postopek je zelo tvegan in ga je treba uporabiti le kot zadnjo možnost; če je mogoče, mora traheotomijo opraviti usposobljen zdravnik.
3. del 3: Izvajanje traheotomije
Korak 1. Pokličite 119 ali 118, preden začnete
Preden začnete, pokličite številko in se prepričajte, da je potrebna traheotomija. V bližini je morda ekipa za odzivanje v sili.
Če res nimate druge izbire, kot da izvedete traheotomijo, morate ostati povezani s telefonskimi storitvami v sili. Tehnik nujne medicinske pomoči (dispečer) lahko med postopkom komunicira z vami ali vas poveže z drugimi, ki lahko. Če imate spremljevalca po telefonu, lahko tudi ostanete mirni
Korak 2. Poiščite območje krikotiroidne membrane na površini vratu žrtve
To območje je mehka točka na vratu, kjer bo narezan rez.
- Če želite poiskati to območje, poiščite Adamovo jabolko ali grlo. Tako moški kot ženske imajo Adamovo jabolko, vendar je Adamovo jabolko bolj izrazito pri odraslih moških. Morda boste morali žrtvovati vrat žrtve zaradi Adamovih jabolk pri ženskah ali otrocih.
- Potisnite prst od Adamovega jabolka navzdol, dokler ne začutite še ene izbokline; Izbočina je krikoidni hrustanec (hrustanec).
- Med Adamovim jabolkom in krikoidnim hrustancem je rahla vdolbina. Na tem področju bo narejen zarez.
Korak 3. Naredite vodoravne rezine dolge eno četrt centimetra in globoko približno četrt centimetra
Na mestu zareza boste videli krikotiroidno membrano (rumenkasto elastično membrano, ki sedi med plastmi hrustanca, ki jo obdaja). V sami membrani naredite rez. Globina zareza mora biti zadostna za dostop do dihalnih poti.
- Zaradi nujnosti tega postopka uradne sterilizacije ni mogoče izvesti. Čas je bistvenega pomena in težave, povezane z možnimi okužbami, se lahko rešijo, ko pridejo reševalci.
- Če pa so na voljo rokavice-tudi če niso sterilne-jih uporabite za zaščito pred krvnimi boleznimi, kot sta HIV in hepatitis.
Korak 4. Držite klinasto luknjo, da olajšate dihanje
To naredite tako, da vstavite slamico sode približno 5 cm (2 palca) globoko v sapnik.
- Lahko sesate slamico in preverite, ali se zrak vrača k vam, da se prepričate, ali je slama pravilno nameščena v dihalnih poteh žrtve.
- Prazno ohišje s kemičnim svinčnikom (brez polnilne ali črnilne cevi v notranjosti) je dobra izbira tudi kot "dihalna cev".
Korak 5. Skozi dihalno cev dajte dva reševalna vdiha
Vsaka od teh dihalnih pomoči se izvaja približno eno sekundo. Žrtev naj bi začela dihati sama (videli boste, kako se žrtev dvigne in spusti, če lahko sama diha).
- Če žrtev lahko diha sama, nadaljujte z nadzorom žrtve in počakajte, da pride reševalno osebje, ki bo podrobneje obravnavalo situacijo.
- Če žrtev ne more dihati sama, nadaljujte z reševalnimi vdihi in preverite utrip. Če pulz ni otipljiv, nadaljujte s CPR.
- Cikel CPR je 30 stiskov prsnega koša (s hitrostjo približno 100 stiskov prsnega koša na minuto), nato pa dva reševalna vdiha skozi dihalno cev. Ta cikel ponovite približno petkrat.
- Če se žrtev po petih ciklih ne odzove, uporabite AED (avtomatski zunanji defibrilator), če ste usposobljeni za uporabo. V nasprotnem primeru sledite navodilom osebja za nujne primere, ki vam lahko da navodila po telefonu, medtem ko čakajo na prihod.
- Upoštevati je treba, da so stiskanje prsnega koša, če niste usposobljeni za izvajanje CPR, pomembnejše od reševalnih vdihov, zato lahko izvajate samo stiskanje prsnega koša (s hitrostjo 100 vdihov/minuto) in preskočite reševalne vdihe do prihoda reševalcev. Ne pozabite, da je "narediti nekaj" bolje kot ne narediti nič, ko je življenje nekoga v kritičnem stanju!
Nasveti
- Medtem ko je žrtev pri zavesti, jo prepričajte, da bo z njo vse v redu. Panika bo stanje le še poslabšala.
- Diagram krikotiroidne membrane povežite z nalepko kot vizualnim pripomočkom.
Opozorilo
- Ta postopek je zelo nevaren. Ta postopek predstavlja veliko tveganje za smrt ali druge poškodbe žrtve, če se izvede nepravilno.
- Izvedite traheotomijo le v skrajnem primeru, če so bili vsi drugi postopki neuspešno preizkušeni in v bližini ni usposobljenih zdravnikov.
- Razumeti pravne posledice, če traheotomija ne uspe. Zagotovo ne želite, da vas tožijo ali krivijo za smrt nekoga.
- Če je mogoče, se prepričajte, da je cev, ki jo uporabljate, čista. V nasprotnem primeru lahko pride do okužbe, kar povzroči resnejše zaplete.
