Hemoglobin je beljakovina v krvi, ki pomaga prenašati kisik po telesu. Medtem ko je večina zdravstvenih težav posledica nizke ravni hemoglobina, lahko visoka raven hemoglobina kaže tudi na zdravstveno težavo ali življenjski slog, ki ga je treba zdraviti po navodilih zdravnika. HbA1c (ali A1c) se nanaša na odstotek hemoglobina v primerjavi z glukozo, ki je pomemben pokazatelj preddiabetesa ali sladkorne bolezni. Če želite znižati A1c, lahko začnete s prehrano, telovadite in spremenite program zdravljenja sladkorne bolezni.
Korak
Metoda 1 od 3: Iskanje možnosti zdravljenja
Korak 1. Ugotovite vzrok visoke ravni hemoglobina
Visoke ravni hemoglobina skoraj vedno kažejo na zdravstvene težave, okoljske dejavnike ali izbiro življenjskega sloga. Če tega vzroka niste nikoli odkrili, se za diagnozo obrnite na svojega zdravnika.
- Skoraj v vseh primerih visokega hemoglobina je cilj zdraviti vzrok, ki posledično zniža raven hemoglobina.
- Visoka raven hemoglobina je znak, ki kaže na različna stanja, ki lahko zahtevajo zdravljenje. Če je prenizka in jo je treba povečati ali previsoko in jo je treba znižati, bo zdravniška ekipa poskušala ugotoviti in odpraviti vzrok.
Korak 2. Zdravite zdravstvena stanja, ki povzročajo visok hemoglobin
To je odvisno od tega, ali je stanje relativno, na primer zaradi uživanja tobaka ali policitemije, ki ima za posledico povečanje rdečih krvnih celic (RBC) zaradi povečane proizvodnje eritropoetina ali eritrocitov v serumu. Številna zdravstvena stanja lahko povzročijo zvišanje ravni hemoglobina. Upoštevajte nasvete zdravniške ekipe o najboljših možnostih zdravljenja za vas. Pogosti pogoji, ki zahtevajo zdravljenje, so naslednji:
- Dehidracija
- Polycythemia vera, stanje, ko hrbtenjača proizvaja preveč rdečih krvnih celic
- Težave s srcem, zlasti prirojene bolezni srca
- Pljučne bolezni, kot so emfizem, KOPB in pljučna fibroza
- Tumor ali rak ledvic
- Tumor ali rak jeter
- Hipoksija, ki je pomanjkanje kisika v krvi
- Izpostavljenost ogljikovemu monoksidu, običajno zaradi kajenja
Korak 3. Naredite potrebne spremembe življenjskega sloga za znižanje ravni hemoglobina
Če ne bi bilo zdravstvenega stanja, bi to lahko bili okoljski dejavniki ali izbira načina življenja. Vprašajte, ali zdravnik priporoča spremembo življenjskega sloga. Primer je:
- Uporaba tobačnih izdelkov. Če kadite ali uporabljate tobačne izdelke, poskusite prenehati čim prej.
- Jemanje zdravil za povečanje uspešnosti, kot so steroidi, zlasti "doping v krvi" za izboljšanje uspešnosti športnikov. Zdravju je škodljivo iz več razlogov.
- Biti na velikih nadmorskih višinah, kar lahko povzroči hipoksijo (pomanjkanje kisika v krvi). To je bolj verjetno za ljudi, ki hodijo v visokogorje (na primer plezalce) kot ljudje, ki tam živijo.
Korak 4. Po potrebi se o postopku flebotomije pogovorite s svojim zdravnikom
V omejenih primerih lahko zdravniki neposredno znižajo raven hemoglobina. Če je tako, lahko opravite eno ali več tretmajev, ki potekajo tako, da iz telesa vzamete določeno količino krvi.
- Če ste odpravili vzrok visokega hemoglobina, boste morali pridobiti novo kri z nizko koncentracijo hemoglobina. Tako se bo sčasoma raven hemoglobina znižala, dokler ne bo spet normalna.
- Postopek je podoben krvodajalstvu.
Korak 5. Vprašajte svojega zdravnika o zdravljenju policitemije
Če imate policitemijo in povzroči zvišanje hemoglobina, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako se z njo spopasti. Zdravnik vam lahko kot del zdravljenja predlaga zdravila na recept. Za policitemijo se običajno uporabljajo naslednja zdravila:
- Hidroksiurea
- Ruksolitininab
- Pegelirani interferon
- Anagrelid
Korak 6. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vsakodnevnem jemanju aspirina
Aspirin lahko razredči kri, kar je koristno, če imate policitemijo. Če imate to stanje, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vedite, kakšen odmerek morate vzeti in kako pogosto. Ne začnite zdravljenja z aspirinom brez vednosti zdravnika.
Nasvet: Navedite vsa zdravila na recept ali zdravila brez recepta, ki jih redno uporabljate.
Metoda 2 od 3: Znižanje ravni HbA1c
Korak 1. Sprejmite zdravo prehrano na podlagi posebnih potreb
Če je vaša raven HbA1c visoka, ste morda ogroženi zaradi sladkorne bolezni ali že imate sladkorno bolezen. Zato se vaše prehranske potrebe lahko razlikujejo od standardnih priporočil zaradi različnih pogojev. Posvetujte se z zdravniško ekipo, ki bo za vas oblikovala pravo prehrano.
- Na splošno zdrava prehrana zahteva veliko sadja in zelenjave, polnozrnate žitarice, puste beljakovine in zdrave maščobe ter zmanjšanje količine pakirane in predelane hrane, sladkih pijač, rafinirane moke in nezdravih maščob.
- Če ste sladkorni ali preddiabetični, vam lahko svetujemo, da omejite vnos ogljikovih hidratov in prilagodite vnos beljakovin in maščob glede na svoje potrebe.
Korak 2. Redno telovadite, kot vam je priporočil zdravnik
Če so visoke ravni HbA1C posledica preddiabetesa ali sladkorne bolezni, morate skupaj z zdravniško skupino razviti načrt vadbe, ki ustreza vašemu zdravju in potrebam. Seveda so kardiovaskularna vadba in trening moči zelo pomembni za najboljše rezultate.
- Prizadevajte si vsaj 150 minut zmerne intenzivnosti aerobne vadbe (na primer hitre hoje ali kolesarjenja) na teden in vaje za moč izvajajte 2-3 krat na teden po 30-45 minut.
- Če jemljete insulin, odmerek prilagodite urniku vadbe. Naredite načrt z zdravnikom.
Korak 3. Če imate sladkorno bolezen, prilagodite zdravilo za sladkorno bolezen
Vsem ljudem z visoko koncentracijo HbA1c svetujemo, da spremenijo prehrano in telovadijo. Če imate sladkorno bolezen, vam bo zdravnik predlagal prilagoditev trenutnih zdravil. Cilj je najti uravnoteženo zdravljenje, ki najbolje uravnava ravni glukoze v krvi (in posledično ravni HbA1c.
Nasvet: Nikoli se ne imejte za "neuspešnega" pri premagovanju sladkorne bolezni, če morate spremeniti zdravila ali povečati odmerek. Skrb za sladkorno bolezen zahteva stalno prilagajanje.
Korak 4. Osredotočite se na počasi in enakomerno zniževanje HbA1c
Če spremenite prehrano in ekstremno vadite, se lahko raven HbA1c v 1-2 mesecih dramatično zniža. Vendar lahko prehitro zmanjšanje povzroči otekanje, povečanje telesne mase, nevropatijo (bolečine v živcih) in celo krvavitev v mrežnici, kar lahko povzroči slepoto.
- Upoštevajte nasvete zdravniške ekipe in postopoma spremenite svojo prehrano, telesno vadbo in zdravila, razen če ni drugače določeno.
- Cilj je znižanje ravni HbA1c v 1-2 letih, ne v 1-2 mesecih.
Metoda 3 od 3: Testiranje ravni hemoglobina in HbA1c
Korak 1. Preverite hemoglobin v krvnem testu
Visok hemoglobin je asimptomatičen, zato ga običajno odkrijemo na enega od dveh načinov: na standardni krvni test, ki ga naroči zdravnik, ali med preiskavo krvi, ki se opravi kot del diagnoze določenega zdravstvenega stanja.
Visok hemoglobin bo odkrit s testom CBC ali popolno krvno sliko (popolna krvna slika), kar je standardni odvzem krvi v bolnišnici ali zdravstvenem laboratoriju
Nasvet: Kadar vam zdravnik priporoči, naredite krvni test za CBC. CBC test pomaga pri zgodnjem odkrivanju okužb, rakavih obolenj, bolezni hrbtenjače, avtoimunskih težav itd.
2. korak O idealnem območju hemoglobina se pogovorite s svojim zdravnikom
Idealno območje hemoglobina ni enako za vse, saj temelji na različnih dejavnikih, kot je starost. Običajno se uporabljajo naslednji razponi hemoglobina:
- Otroci od 6 mesecev do 4 let: 11 g/dl in več
- Otroci od 5 do 12 let: 11,5 g/dl in več
- Otroci od 12 do 15 let: 12 g/dL in več
- Moški, starejši od 15 let: 13,8 do 17,2 g/dl
- Ženske, starejše od 15 let: 12, 1 do 15, 1 g/dl
- Nosečnice: 11 g/dl in več
Korak 3. Če ste sladkorni bolnik, vsake 3 mesece preverite HbA1c
Zaradi življenjskega cikla hemoglobina število HbA1c označuje tudi povprečno raven glukoze v krvi v zadnjih 3 mesecih, zato morajo diabetiki vsake 3 mesece preverjati svoj HbA1c s krvno preiskavo.
- Zdravnik bo razvil program zdravljenja na podlagi najnovejših rezultatov HbA1c.
- Če ste preddiabetes, kar pomeni, da skoraj izpolnjujete merila za diagnozo sladkorne bolezni, vam bo zdravnik morda priporočil testiranje vsake 3 mesece.
- Če niste sladkorni ali preddiabetični in niste ogroženi, boste morda morali občasno preveriti svoj HbA1c kot del splošnega krvnega testa.
Korak 4. Pogovorite se z zdravnikom, da določite posebne cilje HbA1c
Raven HbA1c je eden od odločilnih dejavnikov za diagnosticiranje prediabetesa ali sladkorne bolezni. Če ste bili diagnosticirani, bo zdravstvena ekipa za vas določila primeren cilj HbA1c.
- HbA1c pod 5,7% velja za normalno pri ljudeh brez preddiabetesa ali sladkorne bolezni.
- Če je vaša raven HbA1c med 5,7% in 6,4%, vam lahko diagnosticirajo prediabetes.
- Raven HbA1c nad 6,5% bo diagnosticirana s sladkorno boleznijo.
- Če ste sladkorni bolnik, poskusite ohraniti raven HbA1c pod 7%. Vendar je to odvisno od posameznih pogojev.
