Zlomljeno ali zlomljeno rebro je običajno posledica neposrednega pritiska na prsni koš ali zgornji del telesa, na primer v prometni nesreči, padcu z dovolj visokega mesta ali udarcu na športnem tekmovanju. Vendar pa lahko nekatere bolezni, na primer osteoporoza in kostni rak, naredijo rebra (in druge kosti) krhke in se zlahka zlomijo, tudi če samo kašljate ali opravljate gospodinjska dela. Tudi če se zlomljeno rebro lahko pozdravi samo v 1-2 mesecih, lahko vedenje, kako zdraviti to poškodbo doma, zmanjša bolečino, ki jo čutite. V nekaterih primerih lahko zlomljeno rebro prebije pljuča ali druge notranje organe, kar zahteva takojšnjo nujno zdravniško pomoč.
Korak
1. del od 2: Potrditev poškodbe rebra
Korak 1. Za pomoč obiščite urgenco
Če imate poškodbo prsnega koša ali zgornjega dela telesa, ki povzroča hude bolečine, zlasti pri globokem vdihu, ste morda zlomili eno ali dve rebri. Čeprav ne vedno, včasih lahko slišite ali začutite prasketanje, ko je zlomljeno rebro, še posebej, če je zlom na koncu hrustanca ali kjer se rebra srečajo s prsnico.
- Takoj po hudi poškodbi rebra morate poiskati zdravniško pomoč. Če so drobci reber dovolj ostri (ne le zlom las), je tveganje za poškodbe pljuč, jeter in vranice veliko večje. Da bi to preprečili, bo zdravnik pregledal vrsto zloma in dal priporočila glede na vaše stanje.
- Rentgen prsnega koša, skeniranje kosti, MRI in ultrazvok so nekateri testi, ki jih lahko zdravnik uporabi za razumevanje poškodbe rebra.
- Če je bolečina dovolj huda, vam bo zdravnik morda predpisal močan protibolečinski ali protivnetni izdelek ali pa vam svetuje, da vzamete lajšanje bolečin brez recepta, če je bolečina manj moteča.
- Zapleti zlomov reber so precej nevarni, če se prebijejo ali povzročijo puščanje v pljučih (pnevmotoraks).
Korak 2. O injekcijah kortikosteroidov se pogovorite s svojim zdravnikom
Če je zlomljeno rebro dovolj stabilno, vendar povzroča zmerno do hudo bolečino, vam bo zdravnik morda priporočil injiciranje steroidnih zdravil, še posebej, če je v hrustancu raztrgana. Injekcije kortikosteroidov v bližini mesta poškodbe lahko hitro zmanjšajo vnetje in bolečino, kar olajša dihanje in premikanje zgornjega dela telesa.
- Zapleti, ki jih lahko povzročijo injekcije kortikosteroidov, so okužba, krvavitev, atrofija mišic/kite okoli mesta injiciranja, poškodbe živcev in zmanjšana imunost.
- Druga injekcija, ki vam jo bo morda dal zdravnik, je blok medrebrnega živca. To zdravilo bo omrtvelo živce okoli mesta poškodbe in lajšalo bolečine za približno 6 ur.
- Večina bolnikov z zlomi reber ne potrebuje operacije-ker se lahko sami zdravijo z običajnimi (neinvazivnimi) zdravljenji doma.
2. del 2: Skrb za rebra doma
Korak 1. Ne zavijte reber
V preteklosti so zdravniki na splošno zavili rebra, da bi zmanjšali gibanje. Vendar je bila ta praksa opuščena zaradi nevarnosti povzročitve okužbe in pljučnice. Zato si ne zavijte reber.
Korak 2. Na zlomljeno rebro položite led
V prvih 2 dneh vsako uro, ko se zbudite, iz zamrzovalnika na površino poškodovanega rebra 20 minut nanesite ledeno vrečko, vrečko zmrznjenega gela ali vrečko zamrznjenega fižola, nato pa skrajšajte čas na 10-20 minut 3 enkrat na dan za lajšanje bolečin in oteklin. Led bo zožil krvne žile in s tem zmanjšal vnetje ter lajšal bolečino okoli prizadetega območja. Takšna hladna terapija je primerna za vse vrste zlomov, pa tudi za poškodbe mišic in kosti.
- Okoli ledu zavijte svetlo krpo, preden ga nanesete na poškodovano območje, da zmanjšate tveganje ozeblin ali herpesov.
- Poleg zbadajoče bolečine pri dihanju je lahko območje okoli zloma boleče in oteklo, lahko pa se pojavi tudi modrica, kar kaže na poškodbo notranjih krvnih žil.
Korak 3. Vzemite zdravila brez recepta
Vzemite zdravila, ki jih lahko kupite brez zdravniškega recepta. Nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta (NSAID), kot so ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) ali aspirin, lahko začasno lajšajo bolečine in lajšajo vnetje zaradi zlomljene rebra. Nesteroidna protivnetna zdravila ne morejo pomagati ozdraviti ali pospešiti okrevanja, lahko pa zmanjšajo bolečino in vam omogočijo opravljanje vsakodnevnih dejavnosti ali pa se po nekaj tednih celo vrnete na delo, če se vam med delom ni treba veliko gibati. Ne pozabite, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila dražijo vaše notranje organe (na primer želodec ali ledvice), zato jih ne uporabljajte vsak dan več kot 2 tedna. Sledite navodilom za uporabo na ovojnini, da ugotovite pravi odmerek za vas.
- Otroci, mlajši od 18 let, ne smejo jemati aspirina, saj je bil povezan z Reyejevim sindromom.
- Namesto tega lahko uporabite zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot je paracetamol (Tylenol), vendar ta zdravila nimajo učinka na vnetje in so hujša na jetrih.
Korak 4. Izogibajte se premikanju zgornjega dela telesa
Nekatere lahke vaje so lahko koristne pri okrevanju po poškodbah mišic in kosti, saj je gibanje potrebno za spodbujanje pretoka krvi in okrevanje. Vendar se v prvih nekaj tednih izogibajte kardio vajam, ki lahko povečajo vaš srčni utrip in hitrost dihanja, saj lahko dražijo in vnamejo vaše zlome reber. Poleg tega poskusite zmanjšati bočno zvijanje zgornjega dela telesa, medtem ko se rebra še okrevajo. Hoja, vožnja z avtomobilom, delo na računalniku ne bi smelo biti problem, vendar se izogibajte najbolj napornim hišnim opravilom, tekanju, dvigovanju uteži in športu, dokler ne boste globoko vdihnili z malo ali brez bolečin.
- Če je potrebno, si vzemite teden ali dva počitka, še posebej, če vaše delo od vas zahteva, da ste telesno aktivni ali se veliko gibate.
- Med okrevanjem si pomagajte s prijatelji ali družino, ki skrbijo za hišo in dvorišče.
- Po zlomu rebra boste včasih morali kihati ali kašljati, zato na prsih imejte mehko blazino, da razbremenite pritisk in olajšate bolečino.
Korak 5. Spremenite položaj spanja
Zlomljena rebra so zelo neprijetna, zlasti med spanjem, še posebej, če spite na trebuhu, na strani ali se pogosto prevrnete. Najboljši položaj za spanje med zlomom je na hrbtu, ker je pritisk na prsni koš najmanjši. Pravzaprav lahko bolniki z zlomi reber lažje spijo na stolu nekaj noči po poškodbi, dokler bolečina in vnetje nekoliko ne popustijo. Podporno blazino lahko postavite tudi za hrbet in glavo.
- Če nekaj noči ali več spite v bolj pokončnem položaju, ne zanemarjajte spodnjega dela hrbta. Pod upognjena kolena položite več blazin, da zmanjšate pritisk na hrbtenico in zmanjšate bolečine v spodnjem delu hrbta.
- Da preprečite, da bi se vaše telo čez noč bočno kotalilo, na obeh straneh telesa položite oporo, da jo zaščitite.
Korak 6. Jejte zdravo in jemljite dodatke
Poškodbe z zlomom zahtevajo veliko bistvenih hranil za pospešitev okrevanja, zato je prehrana, bogata z minerali in vitamini, prava poteza. Poskusite jesti sveže pridelke, polnozrnate izdelke, meso z nizko vsebnostjo maščob, mlečne izdelke in veliko čiste vode. Dodajanje dodatnih prehranskih dopolnil k vaši prehrani lahko pripomore tudi k hitrejšemu okrevanju zlomljenega rebra, zato razmislite o dodajanju kalcija, magnezija, fosforja, vitamina D in vitamina K.
- Živila, bogata z minerali, vključujejo sir, jogurt, tofu, čičeriko, oreške in semena, brokoli, sardele in losos.
- Namesto tega se izogibajte uživanju živil, ki ovirajo okrevanje kosti, na primer alkohola, brezalkoholnih pijač, hitre hrane in rafiniranega sladkorja. Kajenje lahko upočasni tudi celjenje zlomov in drugih poškodb mišic in kosti.
Nasveti
- Če je vaš zlom hud, poskusite počasi globoko dihati 10-15 minut vsako uro, da preprečite okužbo ali puščanje v pljučih.
- Izogibajte se napornim aktivnostim in dvigovanju težkih predmetov, dokler se ne počutite veliko bolje, saj je možna ponovna poškodba, zato boste potrebovali dlje časa za okrevanje.
- Zadostna količina kalcija je bistvena za ohranjanje trdnosti kosti. Kot preventivni ukrep poskusite zaužiti 1200 mg kalcija dnevno iz hrane ali dopolnil. Zlomljene kosti vsak dan potrebujejo večji vnos kalcija.
