Razjede so rane ali lezije v želodcu ali zgornjem delu tankega črevesa. Razjede se razvijejo, ko kisline, ki prebavijo hrano, poškodujejo želodčno membrano ali črevesno steno. Ker je povezana z različnimi vzroki, kot so stres, prehrana in življenjski slog, znanstveniki zdaj vedo, da številne razjede povzroča vrsta bakterije, imenovane Helicobacter pylori ali H. Pylori. Če se ne zdravi, bo večina razjed postala resnejša. Za popolno okrevanje morate torej postaviti pravilno diagnozo in spremeniti prehrano in življenjski slog.
Korak
1. del 3: Zdravljenje
Korak 1. Prepoznajte simptome razjede
Težave z želodcem je običajno težko diagnosticirati, ker so simptomi ene težave podobni simptomom mnogih drugih, vključno z gastritisom, pankreatitisom, Crohnovo boleznijo in številnimi drugimi stanji. Pomembno je, da obiščete zdravnika in dobite pravilno diagnozo, če sumite, da imate razjedo, da boste lahko ustrezno zdravljeni. Simptomi razjed vključujejo:
- Stalne ali ponavljajoče se bolečine v trebuhu
- Napihnjenost ali neprijeten občutek v želodcu
- Slabost in bruhanje
- Izgubljen apetit
- Krvni madeži v bruhanju
- Temno ali črno blato, ki kaže na krvavitev v zgornjem delu tankega črevesa.
- Izguba teže, bled obraz, omotična glava in šibko telo zaradi izgube krvi
Korak 2. Posvetujte se z zdravnikom, da izključite druge možnosti
Če imate težave z želodcem, to ni nujno razjeda. Na podlagi zgodovine simptomov, prehrane in fizičnega pregleda lahko zdravnik izključi možnost ali lahko opravi dodatne teste za potrditev.
- Če so simptomi blagi, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila za zmanjšanje bolečine in kislosti.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate bruhanje v krvi, če je vaše blato še vedno črno ali če se simptomi poslabšajo. Lahko pride do drugega resnega stanja, ki ga je treba zdraviti. V tem primeru boste morali opraviti teste, da ugotovite vzrok krvavitve.
Korak 3. Postavite diagnozo
Vaš splošni zdravnik vam lahko svetuje obisk pri gastroenterologu (specialistu za prebavne bolezni). Nato boste opravili teste, s katerimi lahko diagnosticirate katero koli vrsto črevesne razjede.
- Dva neinvazivna testa, ki ju je mogoče uporabiti za izključitev drugih vzrokov, sta ultrazvok trebuha in MRI. Oba testa ne kažejo razjed, vendar zdravnikom pomagata izključiti druge težave.
- Neinvazivni rentgenski pregled zgornjih prebavil lahko zdravniku pomaga videti razjedo. Po zaužitju apna, imenovanega barij, boste imeli rentgensko slikanje, da poiščete znake razjed v želodcu.
- Ko odkrijejo razjedo, lahko zdravnik priporoči endoskopijo, da ugotovi natančno lokacijo in velikost razjede. Rahlo boste pomirjeni, zdravnik pa vam bo v grlo in v želodec vstavil tanko cevko z majhno kamero. Ta kamera omogoča zdravnikom, da vidijo v prebavnem traktu in vzamejo vzorce tkiva, znane kot biopsija. To je preprost in skoraj neboleč postopek.
- Naredili bomo dihalni test, da ugotovimo, ali ima vaše telo trenutno razjedo, ki jo povzroča bakterija H.pylori. Če pride do razjede, sečnina, uporabljena v testu, pretvori v ogljikov dioksid, ki ga izdihnete.
- Za potrditev krvavitve in prisotnosti bakterije H.pylori se opravi test kulture blata.
- Naredil se bo krvni test za preverjanje rasti ali protiteles proti H. Pylori. Krvni testi lahko pokažejo samo izpostavljenost H. pylori, zato ne potrdijo prisotnosti razjede.
Korak 4. Odpravite korenino težave
Razjede je treba pozdraviti z zdravljenjem stanja, ki povzroča razjedo samo. Zato je pravilna diagnoza zelo pomembna, zato morate upoštevati zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik. Večina zdravil vključuje zdravila, odpravo vzroka za razjedo in spremembe v prehrani.
- Pogosto je vzrok okužba s H. pylori in v tem primeru vam bo zdravnik predpisal antibiotike za pomoč pri zdravljenju. Ker zdravljenje H. pylori zahteva kombinirano zdravljenje, vam bodo predpisali tudi zaviralec protonske črpalke, kot je omeprazol e (Prilosec) ali agonist H2 (Pepcid), ki blokirata proizvodnjo kisline v želodcu in omogočita, da se želodec zaceli.
- Sukralfat se pogosto uporablja tudi za zdravljenje razjed.
- V skrajnih primerih bo morda potrebna operacija, še posebej, če pride do zapletov zaradi razjede, ki se predolgo ne zdravi.
5. korak Izogibajte se nesteroidnim protivnetnim zdravilom (NSAID) in aspirinu
Nesteroidna protivnetna zdravila in aspirin lahko dejansko povzročijo razjede in poslabšajo simptome. Izogibajte se nesteroidnim protivnetnim zdravilom, ko je razjeda aktivna, nato pa še dolgo časa.
Če potrebujete zdravila za lajšanje bolečin, se posvetujte z zdravnikom o drugih možnostih. V nekaterih primerih boste morda lahko vzeli nesteroidna protivnetna zdravila z reduktorjem kisline ali poskusili alternativno zdravljenje za zmanjšanje bolečine
Korak 6. Poskusite z antacidi brez recepta za zmanjšanje simptomov
Običajno boste čutili bolečine v trebuhu in zgago, pekoč občutek in slabost v zgornjem delu trebuha, pod rebri. Antacidi lahko začasno ublažijo simptome, vendar ne zdravijo razjede. Pri uporabi antacidov bodite previdni, ker lahko blokirajo delovanje osnovnega zdravila. Tukaj je izbor antacidov brez recepta:
- Kalcijev karbonat, ki ga najdemo v izdelkih, kot sta Tums in Rolaids, je verjetno najpogostejši antacid v prosti prodaji.
- Proizvodi natrijevega bikarbonata, kot sta Alka-Seltzer in Pepto Bismol (bizmut subsalicilat), se lahko uporabljajo tudi za pomiritev želodčne sluznice in so široko dostopni.
- Pogosto se priporoča tudi magnezijev hidroksid, ki se prodaja pod blagovno znamko Phillips 'Milk of Magnesia.
- Mešanice aluminijevega hidroksida in magnezijevega hidroksida se prodajajo pod blagovnimi znamkami Maalox, Mylanta in drugimi blagovnimi znamkami.
- Drug manj pogost antacid je aluminijev hidroksid, ki se med drugim prodaja pod blagovnima znamkama AlternaGEL in Amphojel.
2. del 3: Spreminjanje prehrane
Korak 1. Izogibajte se živilom, ki poslabšajo simptome
Primeri razjed se od osebe do osebe razlikujejo, zato je težko ugotoviti, katera živila so dobra za bolnike z razjedami in katera ne. Nekaterim začinjena hrana ne povzroča težav, oljke ali kruh pa jim zbolijo. Med okrevanjem razjede poskusite razmeroma nežna živila in ugotovite živila, ki poslabšajo simptome.
- Običajno bodo živila z visoko vsebnostjo sladkorja, predelana hrana, slano meso, alkohol in kava poslabšale razjede.
- Povečajte vnos tekočine.
- Poskusite voditi dnevnik hrane in zapišite vse, kar jeste v enem dnevu. Tako lahko ugotovite, katera živila lahko povzročijo bolečino.
- Nekatera živila je pametno kratkoročno zmanjšati, da boste dolgoročno zdravi. Malo discipline vam bo omogočilo hitrejše okrevanje in vrnitev k manj omejujoči prehrani in življenjskemu slogu.
Korak 2. Povečajte vnos vlaknin
Obstajajo ocene, da povprečen človek vsak dan dobi približno 14 gramov vlaknin. Poskusite povečati vnos vlaknin na 28-35 gramov na dan, da obnovite prebavni trakt. Prehrana z veliko vlakninami, sestavljena iz veliko sadja in zelenjave, pomaga zmanjšati možnosti za nastanek razjed in pomaga pri zdravljenju obstoječih razjed. Poskusite dobiti vlaknine iz naslednjih virov hrane:
- Apple
- Leča, fižol in fižol
- Brstični ohrovt, brokoli in druge družine zelja
- Jagode
- Avokado
- Kosmiči iz otrobov
- Laneno seme
- Polnozrnate testenine
- Ječmen in pšenica
- Ovsena kaša
Korak 3. Jejte veliko hrane, ki vsebuje flavonoide
Nekatere raziskave kažejo, da lahko živila, ki vsebujejo naravne flavonoide, hitreje zacelijo razjede. Flavonoidi se naravno pojavljajo v številnih sadjih in zelenjavi, zato so odlični za uživanje. Viri flavonoidov so:
- Apple
- Zelena
- Brusnice
- Borovnice
- Slive
- Špinača
Korak 4. Poskusite sladki koren
Čaji in dodatki, ki vsebujejo sladki koren, lahko zdravijo razjede in preprečijo ponovno rast. Ločite med sladkim sladkim gumijem, ki dejansko povzroča motnje v želodcu, in naravnim sladkim koreninom, ki se uporablja v dodatkih in čajih. Kot dodatno zdravljenje uporabite naravni sladki koren.
5. korak Izogibajte se začinjeni hrani, kot sta čili in poper
Jejte manj ali pa sploh ne jejte.
Čeprav zdravniki zdaj verjamejo, da začinjena hrana ne povzroča razjed, nekateri ljudje, ki so imeli razjede, poročajo, da se njihovi simptomi po zaužitju začinjene hrane poslabšajo
Korak 6. Izogibajte se pomarančam, če povzročajo težave
Kisle sadne pijače, kot so pomarančni sok in drugi agrumi, lahko poslabšajo simptome razjed. Za nekatere to morda ni problem, za druge pa zelo boleče. Če se razjeda poslabša, omejite vnos pomaranč.
Korak 7. Nehajte uživati kavo in gazirane pijače
Kava vsebuje veliko kisline, kar lahko poslabša simptome razjed. Gazirane brezalkoholne pijače in kola lahko dražijo tudi sluznico želodca in poslabšajo simptome. Poskusite kratkoročno ne piti kave, če imate razjede.
Kofein sam po sebi ne poslabša razjed, vendar lahko kisle brezalkoholne pijače, močni čaji in kava poslabšajo razjede. Poskusite ga nadomestiti z blagim zeliščnim čajem. Če potrebujete učinek kofeina, poskusite čaju dodati guarano
3. del 3: Spreminjanje življenjskega sloga
Korak 1. Prenehajte kaditi
Kajenje lahko poveča možnosti za nastanek razjed, ker otežuje zdravljenje obstoječe razjede. Kadilci imajo dvakrat večjo verjetnost za nastanek razjed kot nekadilci, zato je pomembno, da opustite kajenje, če želite, da se razjede popolnoma zacelijo.
- Nekadilski tobak in druge oblike tobaka prav tako nosijo enako tveganje za želodčne težave, če ne celo slabše. Če imate razjedo, se potrudite prenehati uporabljati tobak.
- Pogovorite se s svojim zdravnikom o načinih za zmanjšanje kajenja, vključno z uporabo zdravil na recept, ki vam bodo pomagala zmanjšati odvisnost od nikotina. Obstajajo lahko tudi nikotinski obliži in dodatki.
2. korak Izogibajte se vsem vrstam alkoholnih pijač, dokler se razjeda popolnoma ne zaceli
Alkohol draži sluznico želodca in zavira celjenje. Če zdravite razjedo ali drugo želodčno težavo, je pomembno, da se med okrevanjem izogibate alkoholu. Samo eno ali dve pivi lahko poslabšajo razjede.
Zmerni alkohol je lahko varen po končanem zdravljenju, vendar se posvetujte s svojim zdravnikom, preden želite znova piti alkohol
Korak 3. Spite z rahlo dvignjeno glavo
Pri nekaterih ljudeh se razjeda ponoči poslabša. Spanje na hrbtu lahko povzroči razjede bolj boleče in spanje neprijetno. Poskusite ležati z dvignjeno glavo in rameni, tako da je vaše telo nagnjeno. Nekateri ljudje lahko v tem položaju bolje spijo, če imajo razjede.
Korak 4. Redno jejte manjše porcije
Uživanje velikih obrokov sredi dneva lahko razjede poslabša. Namesto tega poskusite pogosteje jesti manjše porcije, ne pa velikih, ki so le dva ali trikrat. Želodec bo lažje prebavil majhne količine hrane.
- Izogibajte se prehranjevanju pred spanjem, kar lahko ponoči povzroči želodčne motnje, zato ne morete dobro spati.
- Nekateri menijo, da se simptomi razjede po jedi poslabšajo, drugi pa menijo, da lahko z uživanjem zmanjšajo bolečine. Poskusite s svojo prehrano, da vidite, kaj najbolje deluje.
5. korak Bodite previdni pri zdravilih, ki jih jemljete
Vsakič, ko obiščete zdravnika, morate svojemu zdravniku povedati, da ste imeli razjede in želite, da pri predpisovanju zdravil upošteva to zgodovino želodčnih težav. Tudi če že leta niste imeli razjede, lahko nekatera zdravila še vedno dražijo želodec. Pred menjavo zdravil ali novimi zdravili se vedno posvetujte z zdravnikom.
Korak 6. Bodite potrpežljivi
Želodec potrebuje čas, da se popolnoma zaceli, večina zdravnikov pa priporoča dokaj strog pristop k okrevanju in počaka vsaj 2–3 mesece, preden se oceni kot „ozdravljen“. Po tem se je treba vrniti k prehrani in življenjskemu slogu, ki je prej povzročil nastanek razjede, morda s hujšo intenzivnostjo. Zato je zelo pomembno, da poskrbite za svoje zdravje in si pustite dovolj časa, da se popolnoma ozdravite.